Консультация невролога /

Мигрень с аурой — вопрос №2717035

190 просмотров

Здравствуйте! На протяжении многих лет беспокоит мигрень с аурой, приступы появляются внезапно, не зависимо от психологического состояния. Периодичность раз в пол года. Делала МРТ головы и шеи. Результаты прилагаю. Скажите пожалуйста можно ли навсегда избавиться от этого? И чем опасны и чреваты данные приступы?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника и индивидуальные особенности строения сосудов. Мигрень- это наследственное хроническое заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Полностью избавиться нельзя, но можно снизить количество и выраженность приступов.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Из ограничений только запрещены КОК
Клиент
Скажите пожалуйста, а спрей Эксенза можно применять при мигрень с аурой? Где-то читала, что с аурой он противопоказан. Или я ошибаюсь? У меня сначала появляется аура, в виде бликов по середине обзора, потом постепенно расходится по всему глазу и я ничего не вижу, только мерцающие пятна, после появляется головная боль, иногда боли нет, все просто проходит. Так вот в какой момент нужно использовать эксензу если ее можно с аурой? В момент появления блика? Или нужно дождаться когда блики пройдут?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И скажите пожалуйста насколько данная мигрень опасна? В интернете пишут, что она может быть смертельна?
Невролог
Мигрень- это самая частая причина головных болей у людей после головной боли напряжения.
Триптаны запрещены только при гемиплегической и мигрени сл столовой аурой. Вы описываете обычную зрительную ауру. При ней эксензу использовать можно. Триптаны снимают только головную боль. Для снятия ауры препаратов нет. Принимать необходимо сразу в конце ауры или в начале головной боли. Триптаны быстро выводятся из организма, поэтому если принять раньше,то препарат может уже вывестись и не снять головную боль
Клиент
То есть моя мигрень не угрожает жизни в момент возникновения?))
Невролог
Не угрожает, не переживайте. Но конечно как и всем необходимо отслеживать АД, холестерин в крови и вести здоровый образ жизни
Клиент
Да, это я все контролирую) спасибо большое!)
Невролог
Здравствуйте
Мигрень клинический диагноз , носит наследственный характер
Чаще по результатам обследования норма
По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
Рекомендую : рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин ( с целью профилактической терапии )
Клиент
В настоящее время принимаю атаракс. Прописал невролог. Скажите пожалуйста насколько опасна мигрень с аурой? В интернете прочитала, что это может быть смертельно
Невролог
Главное не принимать КОК, и во время купировать приступ
Клиент
Хорошо, спасибо.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
По вашим результатам мрт есть ничего страшного нет, по шейному отделу только возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей.
По сосудам анатомический вариант строения.
По поводу головного мозга есть скорее всего хронический вялотекущий процесс в сосцевидных отростках, показана консультация лор-врача.

Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Клиент
Скажите пожалуйста, а спрей Эксенза можно применять при мигрень с аурой? Где-то читала, что с аурой он противопоказан. Или я ошибаюсь? У меня сначала появляется аура, в виде бликов по середине обзора, потом постепенно расходится по всему глазу и я ничего не вижу, только мерцающие пятна, после появляется головная боль, иногда боли нет, все просто проходит. Так вот в какой момент нужно использовать эксензу если ее можно с аурой? В момент появления блика? Или нужно дождаться когда блики пройдут?
Невролог, Рентгенолог
Триптаны используют в самом начале появления головной боли, сразу после ауры
Клиент
А что тогда нужно принимать во время появления ауры? Не дожидаясь ее завершения
Невролог, Рентгенолог
Сама по себе аура не опасна, ничего во время нее не рекомендуется принимать.
Клиент
Скажите пожалуйста, а на сколько. Опасна сама мигрень? В интернете пишут опасна для жизни)
Невролог, Рентгенолог
Если не принимать эстроген содержащие кок, то вообще никак не опасна, а вот в сочетании с кок может приводить к сосудистым нарушениям.
Клиент
На данный момент принимаю только атаракс. Он не навредит?
Невролог, Рентгенолог
Нет, атаракс это транквилизатор, на мигрень не влияет.
Клиент
Хорошо, спасибо Вам огромное!)
Невролог, Рентгенолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышается температура в течении дня
31 января 2016
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
У кота приступы
19 декабря 2019
Яна
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство, боли в области печени
3 февраля 2021
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Какае сдать анализы для обследования после 50 лет
22 марта 2024
Елена Владимировна Мустафина
Вопрос закрыт
Ночные истерики
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима