Консультация инфекциониста /

ЦМВ, ВЭБ, мононуклеоз — вопрос №2718607

62 просмотра

Здравствуйте! Заболело горло, все белое, лор на очном приеме сказал «ангина! антибиотик!», но мне показалось, что что-то не так. Не стала пить антибиотик, горло само стало проходить и состояние улучшаться (сегодня горло почти не беспокоит, болело 4 дня), параллельно сдала анализы на ВЭБ, ранее сдавала анализы на ЦМВ, тк у ребенка он выявлен.
1) Объясните пожалуйста, что значат эти анализы и что дополнительно мне сдать необходимо (желательно названиями, похожими на названия в лабораториях.. потому что их слишком много на эти два вируса))
2) не понимаю, ВЭБ всегда сопровождается мононуклеозом, увеличенными лимфоузлами, увеличенной печенью и селезенкой, или на моей «ангине» все могло закончиться? Как предостеречь себя от более внушительных проблем при острой фазе ВЭБ?
3) у ребенка (возраст 2 года) сейчас «вирусная кровь» (низкий уровень нейтрофилов, высокий уровень лимфоцитов (80)), при этом пока симптомов новой болезни я не вижу (была пневмония, вроде кашель остаточный, но после пневмонии кровь нормализовалась, и сейчас опять вирусная). При наличии ЦМВ может ли у него ВЭБ пройти бессимптомно?
4) как выбраться из этого замкнутого круга болезней? Болеем с интервалом 2 недели даже не ходя в сад (сначала ребенок, через 2 недели я, и так по кругу)
5) насколько мы сейчас заразны?
Прикреплю свои анализы. Ребенка чтоб не путаться прикладывать не буду, у него: anti CMV lgM отрицательный, ДНК отрицательные, anti CMV lgG 784,8 ед/мл. На ВЭБ у ребенка сдавали 2,5 недели назад при поступлении в инфекционную больницу с пневмонией, ни lgm ни lgg не было.. а по выходу из нее я заболела через пару дней. Актуальное на сегодняшний день ему не сдавали по вэб

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте!
1. По спектру антител у Вас хроническая латентная ВЭБ-инфекция - Вы заразились когда-то давно, вирус сейчас не активен. В отношении ЦМВ - заражение, вероятно, произошло недавно, но вирус на момент исследования уже не был активен. Ни с ВЭБ, ни с ЦМВ Ваши текущие симптомы не связаны. дополнительные обследования не требуются. В целом, у взрослых тонзиллиты чаще вирусные.
2. Инфекционный мононуклеоз может сопровождать острое, первичное заражение ВЭБ и то не всегда, иногда бывает просто повышение температуры тела либо бессимптомное заражение. При хронической ВЭБ-инфекции, как у Вас, инфекционный мононуклеоз не возникает.
В общем анализе крови у Вас нет типичных для инфекционного мононуклеоза отклонений. переболели Вы не инфекционным мононуклеозом сейчас.
3. Для детей до 4-5 лет нормально преобладание лимфоцитов (до 75%) и снижение уровня нейтрофилов (до 25%). Если абсолютные цифры в норме, то это не отклонение.
Да, конечно может.
4. К сожалению, сейчас эпид.сезон и сложно с этим что-то сделать. Могут помочь такие меры, как избегание скоплений людей, ношение масок в людных местах, частое мытьё рук, использование увлажнителя (сухие слизистые более восприимчивы к вирусам), вакцинация от сезонных инфекций.
5. Не заразны.
Принятый ответ
Инфекционист
Добрый день! По описанной вами ситуации. По предоставленным вами анализам у вас имеется признаки харнической инфекции ЦМВ и ВЭБ, об этом говорят антитела к этим инфекциям IgG, на данный момент обострение процесса нет. Антитела остаются высокими в течении длительного промежутка времени.
Анализы на ВЭБ и ЦМВ:
- Для ВЭБ: Обычно делают анализы на антитела VCA IgM, VCA IgG, EBNA IgG и EA IgG. Это поможет определить стадию инфекции.
- Для ЦМВ: Часто проверяют IgM и IgG, а также могут проводить ПЦР для обнаружения ДНК вируса.
-ВЭБ не всегда вызывает типичные симптомы мононуклеоза, такие как увеличенные лимфоузлы или печень. В некоторых случаях, особенно у взрослых, он может проявляться менее заметно, иногда в виде ангины.
-Дети могут переносить инфекцию ВЭБ без выраженных симптомов. Если у ребенка есть антитела к ЦМВ, это указывает на перенесенную или текущую инфекцию, но ВЭБ и ЦМВ — это разные вирусы, и их нужно рассматривать отдельно.
- Расмотрите возможность увеличить внимание к укреплению иммунитета: полноценное питание, режим сна и отдыха, проветривание помещений, избегание стрессов.
-Оба вируса могут передаваться через телесные жидкости, такие как слюна. ВЭБ особенно заразен в фазе острого мононуклеоза.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) по анализам есть реактивация цмв и под вопросом реактивация вэб, так как появляются слабые антитела М. Но это не первичное заражение, то есть вирусами вы этими заразились давно
2) не всегда, острая вэб может протекать по-разному и причина мононуклеоза не всегда вэб, а может быть и другой герпесвирус
3) может, в подобном случае специфического лечения не показано
4) если вы сейчас болеете, то соблюдайте максимально эпид режим (маска, проветривание, влажная уборка, уменьшить прямые контакты) и наоборот, если ребёнок болеет, то защищаете себя
5) ребенок давно заразился вэб по анализам и признаков активной инфекции нет
При отсутствие жалоб нет смысла сдавать анализ
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. По анализам у вас реактивация ( повторное заражение) вэб и цмв, поэтому у вас вышеописанные симптомы. По анализу у ребёнка перенесенный ранее цмв ( об этом говорят повышенные антитела IgG), острого процесса нет, поэтому показаний для лечения цмв нет, также по анализу у ребёнка не обнаружен вэб ( отрицательные IgM и IgG).
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! ИФА крови IgM свидетельствуют об остром процессе. IgG это пожизненный иммунитет. Учитывая, что имеются IgG - иммунитет есть.
При инфекционном мононуклеозе обязательно - 1. проявления тонзиллита ( ангина), 2. аденоидит ( заложенность носа, сложность носового дыхания, . храп по ночам, отек шеи. увеличение лимфатических узлов), 3. увеличение печени и селезенки как по УЗИ ОБП, так и пальпаторно при очном осмотре
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые болезни
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Ростов-на-Дону
Клещ результаты анализов Баралиоз
1 час назад
699.00 р.
Татьяна, Ступино
Спит ребенок
2 часа назад
700.00 р.
Мария
Бычий или свиной цепень
2 часа назад
699.00 р.
Илья
Lg E более 2000
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ветрянка и беременность
3 часа назад
700.00 р.
Марина, Курск
Можно ли заразиться бешенством через царапину
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия