Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2719675

Что вас беспокоит?

Замена Диована

Здравствуйте! Я женщина, 62 года. Диагнозы: . Гипертоническая болезнь III ст, 3 ст, риск ССО 4; Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, Хроническая болезнь почки, стадия 3а; Подагра.Подагрический артит. Принимаю Диован 240 мг( утро 160, вечер 80 мг); Занидип 15 мг( утро 5, вечер 10); Конкор 2,5 мг; Физиотенз 0,4( 0,2 утро и 0,2 вечер). Мочегонные не могу принимать так как Инспра( и Верошпирон) вызавают изжогу, боль в животе и диарею. А Индапамид, который длительно мной принимался и хорошо держал давление привел к падению калия до 2,4 и ФП. ( Пробовала несколько раз с одинаковым итогом). В промежутках между приемами лекарств давление повышается до 160/95.Кардиолог посоветовал заменить Диован на Эдарби. Но этот препарат отечественный. И еще не повышает ли он мочевую кислоту? Можно ли вместо Эдарби заменить Диован на Атаканд? И есть ли в этом смысл?

Гипертоническая болезнь 3 ст, пароксизмальная форма ФП, подагра, ХБП 3А
62 года
13 Декабря 2024·Просмотров: 1313·Светлана, Москва

Я бы держался приема Эдарби...Он хороший препарат

Здравствуйте.
Эдарби относится к группе сартанов, которые не повышают уровень мочевой кислоты. Плюс это самый сильный сартан из всех, поэтому смело можете его пробовать. Но без мочегонной составляющей, при подагре никакие диуретики нельзя.

Алена Германовна, в инструкции к Эдарби написано в разделе побочных действий- гиперурикемия. И это инструкция к Эдарби без мочегонного.

В своей работе я не встречала повышения уровня мочевой кислоты на эдарби. В вашем случае, если есть волнение, принимайте препарат, и спустя 2 недели сделайте контроль уровня мочевой кислоты.
В побочных эффектах потому что отражаются даже редкие индивидуальные реакции, так требует фарминдустрия.

На мой взгляд замена на атаканд = менее выигрышный вариант

Никита Игоревич, неужели оригинальный препарат хуже, чем дженерик отечественного производства?

можно тогда лозартан как вариант

Никита Игоревич, разве Диован не сильнее Лазортана? Какой смысл? Мочевая кислота у меня не поднимается ,если не принимать мочегонные. Достаточно диеты.

Никита Игоревич, что не так с Атакантом?

Здравствуйте, эдарби- это очень сильный препарат, хорошо держит дааление. Но к сожалению,может иногда повышать мочевую кислоту. Самый выгодный поепарат в вашем случае -это лозартан,он способствует снижению мк. Но он не такой сильный.
Поэтому я бы рискнула и попробовала бы эдарби с контролем мк в динамике

Наталья Евгеньевна, но я так и не поняла почему я должна выбрать отечественный дженерик с возможностью повышения мочевой кислоты вместо оригинального препарата, который не влияет на мочевую кислоту? И тот и то действуют длительно. Эдарби настолько сильнее Атаканда? Или есть что то компроментирующее Атакан?

Я так понимаю,что предлагают замену на эдарби с точки зрения наличия высокого давления на многокомпонентной терапии. С этой точки зрения эдарби сильнее и диована и атаканда.
Можно попробовать и атаканд, тут в любом случае надо смотреть,как будет организм реагировать

У вас есть ещё вариант усилит диован,его максимально можно 320 мг в сутки использовать

Наталья Евгеньевна, про увеличение дозы Диована- я пробовала. Получается принимаю Диован 160+Занидип 10+ Конкор 1,25 и все это через два часа снижает давление до 106/70, а еще через два часа давление снова 150/95. Как сделать, чтоб было равномерно, чтоб можно было принимать лекарства два раза в день?

Можно тогда утром диован и Конкор. А в обед занидип, чтобы был промежуток 4-5 часов

У вас еще и физиотенз на утро же 0.4 он довольно сильный, поэтому и идет снижение

Наталья Евгеньевна, тогда я буду вынуждена каждые 5 часов принимать лекарства. И я так и делала, но кардиолог сказал это в корне не верный подход и надо два раза в день принимать . И поэтому предложил заменить Диован на сартан более длительного действия. К тому же я не могу просыпаться ночью, чтобы принять лекарства- я больше не засну.

Принятый ответ

Попробуйте аттаканд тогда.
Как вариант,можно рассмотреть юперио- хорошо держит дааление

Наталья Евгеньевна, физиотенз 0,2( не 0,4)и и еще я принимаю столько же вечером перед сном. Юперио не смогу принимать тк не переношу ИАПФ.
Спасибо Вам за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.