Консультация гематолога /

Повышено сывороточное железо у ребёнка 5 лет — вопрос №2719883

147 просмотров

Здравствуйте. Ребенку сейчас 5 лет. В декабре прошлого года у иммунолога случайно выявили повышенное железо в крови 29! Ожсс 62. Соответственно Кнт 47℅. Ферритин 43. Иммунолог не придал значения, говорит может переболела, железо может от этого подняться. В апреле потом пересдали железо 16,77 было, ферритин 18. Сейчас 9 декабря сдали, снова 28. Ферритин 18. Что это может быть? Препарат железа ребёнок пил где-то 4 месяца в начале 2023 года по рекомендации врача после сдачи анализов. Сначала месяц по 10 капель Мальтофер. Потом анализы пересдали, ферритин был 14 и врач назначил по 20 капель кажется на 3 месяца. Потом пересдали. Ферритин 27. Врач сказал достаточно. Больше ребёнок не пил железо. Могло ли это применение дать сбой в обмене железом? Может ли это быть гемохроматоз? Ребёнок в течение прошлого года часто жаловался на боль в коленных суставах. Мы ходили к травматологу, говорит могут быть боли роста. Сейчас не жалуется, вроде прошло. Очень переживаю. Ещё глюкоза 5,25. Вроде в норме. Но педиатр говорит сходите к эндокринологу.

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды в ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите есть ли у ребенка проблемы с ЖКТ? Не болел ли ОРВИ последний месяц?
Показаний у приему железа сейчас нет, железодефицита нет.
Данных за гемохроматоз нет.

Вероятнее всего реактивные изменения обмена железа, связанные с различными состояниями организма.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, 19 ноября была рвота и у дочки и у меня. Далее был понос через несколько дней. А так вроде не болела ОРВИ. Также до сдачи анализа 2 дня пила витамин Мультитабс Юниор, там железо есть.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В туалет ходит по-большому не каждый день, через день или через 2 дня. Также в прошлом году был чёрный кал несколько дней. Ничего не принимала. Кал был с запахом ржавого железа, не очень оформленный. Это железо так выходит из организма? Это какое-то нарушение? С чем может быть это всё связано. О гемохроматозе точно не стоит переживать?
Гематолог, Терапевт
В вашей ситуации опасного совершенно ничего нет, но для динамики на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, ОРЗ, вне приема антибиотиков и мульти витаминов нужно будет повторить обмен железа. Повторюсь, не срочно.
Гематолог, Терапевт
О гемохроматоза можно не переживать. То что вы описываете с калом- признаки приема железа.
Клиент
На тот момент когда кал был такой железо не принимала.
Клиент
Анастасия Сергеевна, просто настораживает его повышение 3 раза уже, каждые пол года. И тогда коэффициент насыщения трансферрина был 47℅. Это ничего страшного?
Гематолог, Терапевт
Если не было в пище ягод, красителей, то можно сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин ( исключение воспалений кишечника).
Клиент
Анастасия Сергеевна, в тот момент я сдала кал на скрытую кровь и копрограмму. Скрытой крови не было обнаружено. Были обнаружены дрожжевые грибы и лейкоциты около 6-8.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а глюкоза 5,25 это норма? Педиатр сказал, что нужно к эндокринологу. Что это многовато, хотя ив переделах нормы.
Гематолог, Терапевт
По калу опасного ничего нет.
По нлюкозе- можно ещё раз натощак повторить. До 5,5 норма в целом.
Клиент
Анастасия Сергеевна, т.е. по такому значению глюкозы нельзя судить о сахарном диабете? Ребёнок стал чаще просить пить. Или я уже себя накручиваю.
Гематолог, Терапевт
Если есть желание дообследоваться, то необходимо повторно сдать натощак анализ крови, потом через 30 мин после еды, сдать анализ мочи на сахар и гликированный гемоглобин. По одной глюкозе, на нормальном диапазоне, такие диагнозы не выставляются.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Сывороточное железо- изменчивый показатель. Его уровень повышается на фоне приёма препаратов, бадов, мясных продуктов, инфекции, воспалении.
В настоящее время оак в норме. Ферритин в норме.
Данных за гемохроматоз нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое. Т.е. на КНТ 47℅ тоже не стоит обращать внимания, да? Всё в порядке, верно?
Клиент
Анна Павловна, с такими показателями железа и глюкозы не стоит сильно ограничивать ребёнка в продуктах с содержанием железа и сахара? Ну сладкого мы и так не даём прям много, в основном в чае и мучных изделиях. Конфеты мы не покупаем.
Гематолог, Терапевт
Коэффициент насыщения трансферрина железом в норме до 55%.
Сахар натощак в норме до 5,5.
Отклонений нет
Клиент
Анна Павловна, для любого возраста и для 5 лет, верно это норма? А то начиталась за гемохроматоз, что больше 45℅ уже показания к тесту на гемохроматоз.
Гематолог, Терапевт
Норма общая для любого возраста
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое! И ещё один вопрос. 19 ноября ребёнка рвало, потом меня. И она очень часто бегала в туалет писить, хотя пила мало,т.к. тошнило,но просила по глотку хотя бы,сушило во рту. Что могло спровоцировать такое? Сахар в крови? Может глюкоза поднялась на фоне инфекции, такое может быть?
Гематолог, Терапевт
Сухость во рту бывает от обезвоживания на фоне рвоты.
Клиент
Анна Павловна, да. А вот частые позывы в туалет писить? Бегала прям очень часто.
Гематолог, Терапевт
Могли быть ложные позывы, могла быть вторичная инфекция мочевых путей из-за жидкого стула.
Клиент
Анна Павловна, поняла. Вроде не ложные. Ничего не болело на тот момент. Сдадим наверное всё-таки на всякий случай ещё раз глюкозу, гликированный гемоглобин и железо вместе с ожсс. И ещё вопрос: резкий запах изо рта, наверное ацетона, не всегда, редко, но бывает. Это нормально для 5 лет? Общее состояние нормальное ребёнка в этот момент.
Гематолог, Терапевт
Такое бывает при длительном голодном промежутке (после ночи, например), при низкоуглеводном питании.
По готовности анализов может проконсультироваться с эндокринологом.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое за ответ.
Клиент
Анна Павловна, на данный момент критичного по анализам ничего нет, верно?
Гематолог, Терапевт
Критичного ничего нет.
Поводов для беспокойства нет
Клиент
Анна Павловна, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиммомимоза 2 степени
12 июля 2019
Елизавета, Ейск
Вопрос закрыт
Анемия смешанного типа (железо+В12)
29 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Низкий феритин и сывороточные железо
15 июля 2024
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Лейкоциты в кале и анемия
14 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал