Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2720426

Что вас беспокоит?

Токсокароз. Пролечили и опять. Назначен декарис верно ли

девушка, жалобы на усталось утомляемость. Проверяли много что в том числе анализ на Малыгина. показал Антитела IgG к токсокарам Toxocara canis 49,29 UE <9,0 -- отрицат., 9,0 - 10,0 -- сомнит., > 11,0 -- положит. Было назначено лечение альбендазол 500 мг-10 дней. Пересдали анализ в пол ке, там другие референсы Исследование антител к Токсокара IgG Результат 2.29 Норма отрицательный
>1,20: положительный
0,90-1,20 сомнительный Врач назначил декарис. Но это же другой совсем препарат. Что делать. У девушки еще и жильбер

нет
18 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 572·Светлана

Добрый день, По описанной вами ситуации . Уровень антител IgG к токсокарам показывает наличие инфекции. Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях, поэтому чтобы его расшифровать необходимо обратиться в лабораторию гды вы сдавали анализ, для расшифровки анализа.
-Альбендазол и декарис (левамизол) разные препараты, но оба используются для лечения токсокароза, в зависимости от тяжести . Временами назначают разные курсы лечения для достижения лучшего эффекта.
-Только лечащий врач, который знает всю историю заболевания и клиническую картину, может предложить оптимальную схему лечения.

Петр Николаевич, Анализы расшифрованы результат положительный. Лечит гастроэнтеролог в пол ке.

Петр Николаевич, все таки наличие инфекции? или когда то перенесенное заболевание. Я вот и не понимаю как правильно

Тогда сдайте анализ крови с тирами IgG токсокарам, если они будут выше 1/800 тогда лечение, если ниже 1/800 в этом случае лечение не нужно.

Здравствуйте!
Само по себе обнаружение антител к токсокаре ещё не говорит о том, что у человека есть сейчас токсокароз и что требуется лечение, так как IgG сохраняются многие годы после перенесённой когда-то инвазии.
Сейчас необходимо сдать кровь на IgG к токсокаре количественно, с титрами. Если титры 1:800 и выше. только тогда лечить.

Ольга Александровна, Такой анализ назначают в пол ке и никакой другой не назначают. Это же тоже аналис на антитела класса G

Да, но это полуколичественный анализ (КП). по нему нельзя делать однозначные выводы о количестве антител, нужны именно титры.
Обычно количественные тесты делают в лабораториях Роспотребнадзора.

Ольга Александровна, т е лечение не корректно в данном случае? Нас просто отправляли именно на Малыгина изначально и сказали сдавать анализ именно такой и именно там, после этого было лечение. Сейчас пересдали в обычной полликлинике, назначили именно это

Да, на основании КП не корректно назначать лечение и делать выводы о его эффективности.

Ольга Александровна, Подскажите куда мы можем обратиться в Москве, это моя дочь, 18 лет еще нет. И на прием нужно принести титры? как лучше поступить

Ольга Александровна, так первый анализ и сдан количественно. Так нас сказали в лабаратории. Что это количественный тест ИФА

Ольга Александровна, так первый тест количественный сделан на Малыгина, туда же всех отправляют на анализ при паразитозах.

Здравствуйте,к сожалению по таким анализам сложно делать выводы о необходимости лечения.Для того,чтобы понимать требуется ли лечение,рекомендовано сдавать кровь в титрах,если будет более чем 1:800,тогда стоит думать о лечении.Я бы в подобной ситуации не стала повторно пить препарат,не имея уверенности,что это необходимо,учитывая,что от побочных эффектов препаратов никто не застрахован

Евгения Сергеевна, Спасибо, почему то титры именно не назначают. НО ЭКБ всегда высокий, эозинофилы в норме. Аллергию исключили, вообще то из за повышенного ЭКБ и пошли искать паразитоз

Возможно назначают анализы,которые есть в доступе в поликлинике.Стоит учитывать,что ЭКБ может быть повышен даже на фоне аллергического ринита.А по токсокарозу-непонятно как контролировать без титров,учитывая,что курс,в целом уже пройден(мы обычно и назначаем на 10-14 дней),и потом через 3-6 месяцев смотрим титры.

Евгения Сергеевна,спасибо всю аллергию исключили. Сдавали так же антитела и были у аллерголога и никаких аллергий у нас никогда не было и ринита тоже. Куда можно пойти на очный прием в Москве? или пока достаточно сдать именно титры антител. Почему то нас отправляли именно на Малыгина и там взяли именно такой анализ, а не титры, сдавали платно

Я думаю,в любой лаборатории можно сдать анализ с титрами(Инвитро,Гемотест) и так далее,просто акцентировать внимание,что надо именно в титрах.А дальше уже смотреть,если будет более 1:800,значит обратиться к любому инфекционисту,можно и по месту жительства.Если будет меньше(1:400,например),тогда анализ повторить через 3 месяца

Здравствуйте!
Сдать ИФА крови на титры токсокар вида 1 100, клинический анализ крови.
Пить Декарис не стоит.

Здравствуйте!
Вероятнее всего изначально у девушки был токсокароз, т.к. КП высокий. Но точно утверждать нельзя, т.к. диагноз токсокароз ставится на основании исследования титров. При титре 1:800 и выше токсокары есть и показано лечение.
Учитывая что лечение уже пройдено, контроль эффективности лечения по правилам проводится спустя 6 месяцев после его окончания, т.к. результат антител может быть ложнозавышен на фоне гибели личинок токсокар и их капсул.
Если КП 2,29 переводить в титры, то титр получится менее 1:800, т.е. не диагностический, но лучше анализ пересдать в лаборатории (обычно к КДЛ и хеликс есть такой анализ, в Инвитро нет).

Инна Сергеевна, подскажите что значит переводить а титры? Нам просто изначально направили на Малыгина объяснив что это самая достоверная лабаратория по ток окарам. Но там нам взяли НЕ ТИТРЫ, но там UE. В пол ке вообще другие показатели( судя по референсам) они вообще разные.
Сейчас нам как лучше идти на Малыгина. Или не важно и сдавать там где именно титры.

Сейчас сдать именно титры, такой анализ крови выполняет лаборатория КДЛ и Хеликс точно.

Инна Сергеевна, я прикрепила прошлые анализы на всякий случай

Я посмотрела бланки, в любом случае препараты принимать сейчас не стоит, нужно посмотреть титры.
Странно что изначально до лечения их сразу не назначили, во всех клин рекомендациях их рекомендуют сдавать и потом по ним же проводить контроль эффективности лечения.

После сдачи теста к вам можно обратиться за консультацией?

Принятый ответ

Да, конечно.

Здравствуйте!
Анализ в подобной ситнужно слать в титре и если титр 1:800 и более, то только в этом случае начинаем лечениеи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.