Консультация педиатра /

Диарея и высыпания — вопрос №2721006

65 просмотров

Добрый день! Нам без 4-х дней 8 месяцев. Три дня назад началась диарея, частая, к концу дня вышло раздражение уже… отменила весь прикорм, только смесь безлактозная, на второй день позвонили врачу, сказали смекту пропивать 1 пакетик в день. Кушали смесь безлактозную и смекту, на сегодня стул стал не такой жидкий, зеленоватый и только после приема пищи, но после каждого сразу же! И заметила, что появились пятна по телу. Шероховатые, розоватые (фото прилагаю). На фото более выраженно получилось, вживую не такие яркие. И я подумала, что такое еле заметное пятно вышло на спине и на ручке раньше гораздо, чем началась диаеря. Но вот сейчас пятен стало больше. Помогите, пожалуйста, что это такое? Ребенок чувствует себя хорошо, как будто ничего не беспокоит.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.по фото пятна напоминают атопический дерматит.кожа у ребенка сухая?почесывает?с диареей это не связано
можно сдать кал на бак посев ,если ситуация не улучшится.смекту можете продолжить до нормализации стула.подключить адиарин для лучшего восполнения жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, кожа вот только последние дня два заметила, что суховатая, но не очень, раньше сухой не была никогда
Педиатр
Необходимо использовать эмоленты (увлажняющие кремы) их необходимо наносить на кожу всего тела (особенно руки и ноги) обильно (МИНИМУМ 3-5 Р В СУТ!) ежедневно, обязательно после душа (на ВЛАЖНУЮ КОЖУ). Наносить ежечасно или сколько необходимо, чтобы кожа не была сухой. Для купания использовать гели, масла или пенки для атопичной кожи (их специальное название синдеты). Выбрать любой крем (именно крем, не молочко, не лосьон и не эмульсию) и средство для купания из списка ниже (указаны популярные фирмы лечебной косметики для ухода за сухой кожей):
1. La roshe pose lipikar АР+М бальзам, молочко, гель для очищения, масло для купания Синдет
2. Адмера крем
3. A-derma линейка Exomega: крем, бальзам, гель для мытья тела
4. Uriage линейка Xemose: бальзам, крем, масло для мытья, линейка Bariederm
5. Bioderma линейка Atoderm (Cream Ultra): бальзам, крем, масло для душа, цика-крем
6. Atopic бальзам, крем, гель для купания
7. Avene Avene XeraCalm A.D: бальзам, крем, масло для мытя тела
8. Липобейз беби, рипеа крем, шампунь, эмульсия, масло для купания
9. Эмолентум (бывший Эмолиум) специальный крем, эмульсия, эмульсия для купания
10. Topicrem линейка DA: бальзам, крем, масло и гель для мытья тела
11. Librederm Cerafavit, крем, бальзам, молочко, масло для купания
Перед выходом на улицу зимой за 10-15 минут на лицо и открытые участки тела нанести крем от ветра и мороза- cold-крем, (есть во многих линейках, указанных выше, также можно взять любой из масс-маркета). С этой же целью можно применять любой цика-крем (Cicaplast В5, Cicalfate, Cicabio, Topicrem Cica, A-derma DERMALIBOUR+ CICA)
Купать в прохладной воде 34-35 градусов (не в горячей) не более 5-7 минут. Для мытья использовать специальные гели, пенки или масла для атопичной кожи ( указаны в списке выше), которые не сушат кожу. После купания кожу ПРОМОКНУТЬ полотенцем ( не вытирая насухо), в течение 30 сек после того, как вынули ребёнка из воды, не выходя из ванной комнаты, нанести обильно эмолент на всю поверхность тела. Во время мытья нельзя интенсивно тереть кожу и использовать для мытья приспособления более жесткие, чем мочалка из махровой ткани. Для предупреждения расчесов коротко стричь ногти.+ Поддерживать оптимальную температуру (18-22 градуса) и влажность воздуха (40-50%). Использовать увлажнитель воздуха в отопительный сезон. При наличии в комнате аквариума вначале следует приобрести гигрометр и измерить влажность в помещении, чтобы избежать переувлажнения воздуха.
!!Не использовать одежду из шерсти и грубых материалов на голое тело, предпочтение отдавать хлопчатобумажным тканям и свободной одежде. Для стирки и кондиционирования белья использовать жидкие гипоаллергенные средства. В солнечную погоду пользоваться солнцезащитными кремами из линеек аптечной косметики.АД-это хроническое рецидивирующее состояние кожи,с периодами обострения,при адекватной профилактики будет длительная ремиссия.
Педиатр
Здравствуйте, Анна! По фото похоже на проявление атопического дерматита, ранее не было подобных высыпаний?

Заболевание стартует на первом году жизни, вирусная инфекция могла стать триггером к проявлению
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а что это такое и как лечить?
Педиатр
Это заболевание кожи с мультифакториальными причинами, в коже не хватает особого белка, из-за чего она легко сушится и воспаляется, при таких высыпаниях показан
ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Клиент
Алина Александровна, как раз у меня есть (не для ребенка покупала на днях), от ляроше бальзам крем липикар и гель липикар. Гелем тоже можно мыть то есть или какое то прям масло надо в воду добавлять именно? Это проходит вообще?
Педиатр
Это масло для купания, которое смягчает воду,
Гель липикар не подходит для мытья малыша.

Если это стартовал атомический дерматит, это рецидивирующее хроническое заболевание, но чаще с возрастом проходит у детей.
Клиент
Алина Александровна, а что помимо того, что увлажнять кожу еще делать? Жидкий стул никак не связан с ним?
Педиатр
Нет, не связан, жидкий стул, вероятно, проявление вирусной инфекции, если он был довольно частым.

По поводу кожи —
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! А когда он обычно проходит, если проходит?
Педиатр
Чаще к 4—5 годам, но это индивидуально??
Педиатр
Визуально картина напоминает атопический дерматит. Рекомендую посетить дерматолога для уточнения диагноза и терапии. Пока не рекомендую вводить новые продукты, чтобы не смазать картину сыпи. Вероятнее всего дерматолог назначит эмольенты.
Со стеклом- вероятна вирусная инфекция, советовала бы ещё пропить адиарин регидрокомплекс для улучшения восстановления водно-солевого баланса и пробиотики, такие как баксет бэби. Если симптомы будут сохраняться -учитывая возраст ребенка рекомендую очный прием у педиатра.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Это Атопический дерматит
Требует ухода за кожей
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
По поводу жидкого стула :
В таких случаях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, то есть мы если кушаем смесь молочную, то на что ее менять?
Педиатр
Смесь мы не меняем
Молочные продукты ( это каши на молоке , творожок )
Педиатр
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки


По поводу стула,вполне возможна что такая реакция организма на период дентации жидкий стул связан с тем что обильно выделяющееся слюна раздражает стенки кишечника тем самим слабит стул
На данный момент симптоматическое лечение
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Десна мазать холисал ,колгель 2-3 раза в день
Ограничить прием свежих овощей, фруктов и молочных продуктов (смесь можно давать )

Пробиотики Бак сет по 1 Саше 1 раз в день на 7 дней

Если состояние ребенка ухудшиться то сдать ОАК и копрограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
13 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Пятна на простыне
25 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опрелости 3 степени у грудничка
38 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
48 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
50 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
52 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда