Консультация кардиолога /

Возможно по таким показаниям делать стентирование? — вопрос №2721452

93 просмотра

Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК.
Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний отдел-эксцентрический отдел протяженный стеноз до 75%. Дистальный отдел -значимых антиографических изменений не выявлено.
Левая коронарная артерия: ПМЖВ: проксим.отдел-стеноз до 70%. средн.отдел-протяженный стеноз до 75%. дистальн.отдел-стеноз до 70%.
ОВ ЛКА: проксим отдел-значимю антиограф. изменений не выявлено. Средний отдел-стеноз до 40%. Дистальн.отдел -знач. антиограф. измен не выявлено.
В нашем городе не делают, из-за отсутствии технич. возможностей. По таким показаниям делают стентирование или только шунтирование?. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 67

Хронические болезни: Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Многососудистое поражение.
На всем протяжении более 50% стеноз правой коронарной, на всем протяжении более50% межжелудочковая ветвь левой коронарной, с проксимальными и дистальными стенозами. Плюс задеты еще отдельные ветви.
Плюс снижение фракции выброса левого желудочка.
Показание для коронарного шунтирования.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Инна
С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ.
Вполне возможно обойтись проведением
менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии .
Это оптимально в данном случае.
Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления.
Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства.
Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь.
Стентирование выполняют по квоте .
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Здесь очень влияют несколько факторов:
- сохранность пациента
- наличие иных хронических заболеваний
- сократимостт сердца
- состояние почек
-анатомия коронарных артерий.
Есть снижение сократимости сердца, и два основных сосуда с крупными продленнвми бляшками. Если есть техническая возможность, это либо длинные стенты, или установка стент в стент, если артерия без сильных изгибов и технически жто возможно. Надо записать саму коронарографию на диск (не просто протокол) и показать кардиохирургам.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте ,да, по вашим данным возможно проведение стентирования
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Зависит от технической возможности, надо саму запись смотреть.
Тут скорее речь идёт об акш.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
По описанию выглядит так, что стенты тут поставить мало реально технически....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сравнить ЭКГ
23 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Тольятти
Холтер, объясните
20 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сердце и боли
38 мин. назад
699.00 р.
Наталья
Расшифровка узи почек
1 час назад
700.00 р.
Мария
Сердечные заболевание при сд 2 типа
1 час назад
799.00 р.
Ольга, Тюмень
Беспокоит сердце
2 часа назад
749.00 р.
Светлана
Эндокардит?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец