СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2722712

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребёнок 2,5 года. После начала посещения детского сада каждые 2 недели орви. Педиатр предположил возможность аллергии. Из симптомов - ринит, изредка кашель, пару раз сыпь на бёдрах

Нет
34 года
14 Декабря 2024·Просмотров: 83·Александра, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Аллергию по какой причине предполагают? Имеются высыпания, покраснения, зависящие от продуктов определённых? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте. Аллергию предполагают по причине частых ринитов. С сентября - 3 дня в садике, 2 недели на больничном и так по кругу, никаких других симптомов болезни нет. Периодически на бёдрах небольшая сыпь, не чешется. Связи с продуктами пока не заметили

в нос закапывать антисептик Окомистин до 5 раз в день, разрешен с рождения.

по анализам недостаток витамина Д, нужен прием по 3-4000МЕ на 2-3 недели.

Какие анализы имеются актуальные на руках? Прикрепите, посмотрю.

ребёнок до 10-12 лет может и должен болеть 10 и даже 12 раз в год, главное чтобы успевал выздоравливать - так организм знакомится с микрофлорой окружающего мира, в котором ему жить всю жизнь. Обычно рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок, их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Доппельгерц-киндер или Алфавит-наш-малыш или любой другой по возрасту.

Если имеется аллергическая реакция, то травяные сиропы - в период обострения принимать не рекомендуется.

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 17. Гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты норма от 150 до 500, но не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. Эозинофиллы в абсолютных значениях в норме, поэтому данных за аллергическую реакцию нет.

По биохимии отмечается снижение уровня витамина Д. Необходимо начать приём Аквадетрим или Вигантол в дозе 2000 это по 4 капли ежедневно в течении месяца. Через месяц делаем контроль анализа на витамин Д. Если уровень выше 30, то переходим на проф.дозу по 1500 до 3х лет это по 3 капли ежедневно

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте. А на повышение иммуноглобулина е в данном случае не стоит обращать внимания?

Простите, его проглядела.
Обращать внимание стоит, так как он более информативен, эозинофиллы не всегда могут отреагировать.
Ребёнок консультирован аллергологом?
Мазок из носа сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Нет, пока ещё нет

Принятый ответ

Раз есть частые риниты, то рекомендую начать с лор врача, чтоб взяли мазок, затем если там тоже подтвердиться аалергическая природа, то уже посетить аллерголога.
Пробы деткам в таком возрасте ещё не делают, но возможно назначат поддерживающую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
По общему анализу крови все в порядке, воспалительных изменений нет.

Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли до 3 лет).


Сильно повышен IgE, но он отражает общий аллергофон, эозинофилы у Вас в норме, которые повышаются при аллергии.

Так что нужно смотреть ребенка очно, какие симптомы,

В садике на адаптации ринит может дать практически постоянным, из одной вирусной инфекции в другую, это не признак аллергии.

Можно сдать у Лора риноцитограмму, чтобы оценить, есть ли аллергический компонент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.