Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузлел в 16 лет
Здравствуйте, мне 16 лет и я переживаю, что у меня увеличин один лимфоузел. Нашли у меня болезнь Эпштейн-Барр и нашли микроплазменую инфекцию (её лечим антибиотиками, уже проличили, но все равно температура 37-37.4, заложенность носа есть, но без кашля его не было вообще). По поводу лимфоузла я стал переживать недавно, раньше не обращал на него внимания. В апреле того года сдавали УЗИ, там увеличение его не обнаружили, но у меня достаточно давно воспален именно один лимфоузел я его прощупываю и он действительно воспален. Голова кружится последний месяц, а также давление 125-130 бывает (ставили СМАД) Врачи у которых были на приеме почти все говорят, что это из-за микроплазменой инфекции и ей болею именно сейчас, так как повышены показатели m и G. По крови все нормально с лейкоцитами, тромбоцитами, эритроцитами и гемоглобином, но есть проблема с Нейтрофилами они понижены и лимфоцитами они повышены (файл прикрепил). Просто я не знаю уже есть ли смысл переживать из-за того, что переодически лимфоузел один воспален, хотя в апреле он не был воспален смотря по УЗИ. Думаю, что если бы было что-то серьезное, то показало бы в крови, а там все указывает на инфекцию скорее всего микроплазменую и Эпштейн-Барр. Посмотрите пожалуйста анализы крови и скажите свою точку зрения, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Лимфоузел, который вы прощупываете, может оставаться увеличенным некоторое время даже после того, как основная инфекция будет лечиться. Это также может быть нормальной реакцией организма на инфекцию, хотя важно следить за его размером. Если он не увеличивается дальше и не сопровождается дополнительными симптомами, это скорее всего не повод для серьезных переживаний.
Однако, если лимфоузел продолжает увеличиваться, становится болезненным, или если появляются другие необычные симптомы, такие как сильная потеря веса, ночные поты, или усталость, вам стоит вновь обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты, которые вы упоминаете, часто встречаются при вирусных инфекциях, включая вирус Эпштейна-Барр. В таких случаях лимфоциты увеличиваются, так как организм активно борется с вирусом. Это тоже подтверждает, что ваш иммунный ответ активен в борьбе с инфекцией.
Что касается головокружения и перепадов давления, это также может быть связано с инфекцией или последствиями лечения.
Алена Игоревна, спасибо за ответ. По поводу узи, которое было в апреле. Если бы лимфоузел был действительно увеличен, то это бы показало узи? Просто у меня такое чувство, что лимфоузел у меня постоянно воспален и началось это года 3 назад. Он иногда больше, а иногда меньше
Вообще в норме лимфатические узлы описываются до сантиметра , иногда до 2 см. Бывает так что иногда он увеличивается и так и остаётся увеличенным . Но если он до сантиметра то это только ощущение.
Алена Игоревна, а кто и вообще как можно измерить его? Нужно опять записаться на УЗИ?
Да обычно узист в описании описывает размеры узла и в заключении выносит - есть увеличение или нет. Если описал норму - значит норма.
Прикрепите если есть предыдущее я скажу
Алена Игоревна, чуть позже смогу прикрепить. Ещё вопрос есть ли смысл сейчас делать УЗИ, когда у меня микроплазменая инфекция?
Да, есть смысл сделать УЗИ лимфатических узлов даже на фоне текущей микоплазменной инфекции.
На фоне инфекции увеличение лимфоузлов – это частое и, как правило, временное явление. УЗИ поможет подтвердить, что ситуация находится под контролем и исключить возможные осложнения.
Алена Игоревна, ещё раз здравствуйте, прикрепил УЗИ, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, да глянула хорошо по узлам все на УЗИ . Я думаю скоро он нормализуется , можно пропить курс противоспалительного - например Дексалгин 2 раза в день 5 дней после еды или ибупрофен 2 раза в день также после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Микоплазменная инфекция - бактериальная инфекция.
ВЭБ - вирусная инфекция вызванная вирусом Эпштейна-Барра.
Изменения в прикрепленном анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы говорят о вирусной инфекции; поэтому причина увеличения лимфоузла - ВЭБ инфекция.
Сергей Николаевич, я сейчас прикрепил ещё один файл на 1.1 МБ. Сдавали на вирус ВЭБ 10 ноября и там полозительны только anti-EBV IgG-VCA это означает, что Эпштейн-Барр не сейчас протекает эта инфекция?
По результатам анализов организм инфицирован 2 вирусными хроническими персистирующими вирусными инфекциями - ВЭБ и ЦМВ; на момент сдачи анализов обе инфекции - не активны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Никита, какой конкретно лимфоузел Вы нащупываете? Он болезненный, когда вы его трогаете?
Залина Зауровна, он не болезненный трогая его даже сжимая он не болит. Справа на шеи находится
Залина Зауровна, вообще они должны болеть если что-то серьезное или нет?
Никита, у вас сейчас заложенность носа, верно?
Любой воспалительный процесс в носу, ротовой полости, кариес, боль в горле и т.д.могут приводить к увеличению лимфатического узла реактивно, так как это наши «ворота» для инфекции, затем такой лимфоузел в течение 4-6 недель приходит в норму. УЗИ лимфатических узлов информативнее выполнять в момент обострения, когда вам реально кажется, что он увеличен. Причем, размеры до 10 мм считаются нормой.
В отношении вируса Эпштейн-Барр, сейчас он как и ЦМВ, и вирус простого герпеса у вас находится в состоянии ремиссии, то есть антитела, показывающие активность данных вирусных инфекций, не обнаружены. Периодически на фоне снижения иммунитета, вирус может активироваться и сам по себе вызывать увеличение лимфатических узлов.
Никита, если бы было что-то серьезное с данным лимфатическим узлом, как врач УЗИ, я Вам скажу, что он был бы увеличен постоянно, причем симметрично, то есть с двух сторон, а не с одной, был бы плотный, спаянный с окружающими тканями, неподвижный. На проведенном УЗИ ранее были бы видны изменения формы узла, он стал бы округлый, а не овальный, изменения сосудистого рисунка и структуры узла. Врач непременно что-то заподозрил бы и назначил дообследование либо наблюдать за узлом в динамике.
Если осталось то заключение УЗИ, прикрепите его, я посмотрю.
У вас так же в крови признаки латентного железодефицита, так как ферритин ниже 40, а гемоглобин и эритроциты в норме.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа таких как Мальтофер с подбором индивидуальной дозировки у педиатра в течение 3 месяцев.
Так же повышен иммуноглобулин Е, есть ли у вас аллергия?
Залина Зауровна, аллергия возможно на кота, но сильных нет признаков
Залина Зауровна, по поводу пониженного ферритина он же может быть из-за того, что часто ковыряю нос и идёт кровь. У меня так с детства постоянно сухо в носу
Поэтому и мог повыситься иммуноглобулин)
Может быть, носовые кровотечения являются причиной хронической кровопотери, что может давать такие проявления. Но восполнять дефицит железа надо, а так же перестать повреждать слизистую носа.
Залина Зауровна, ещё раз здравствуйте, прикрепил УЗИ, посмотрите пожалуйста
Никита, посмотрела.
Вам выполнялось УЗИ щитовидной железы, параллельно просто посмотрели лимфатические узлы, но описания их подробного нет. С ними все в пределах нормы.
В таком случае, если Вам кажется, что на данный момент лимфатический узел увеличен, то можно выполнить УЗИ всех групп лимфатических узлов.
Однако, я бы Вам порекомендовала посмотреть в динамике, если после выздоровления в течение месяца, он придет в норму, то переживать не стоит)
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфатичекская система это наша иммунная система, которая активизируется при каждой простуде. Возможно у Вас астеническое телосложение, кожа тонкая и из за этого легко прощупывается лимфоузел. Если он исчезает и через время появляется снова-это не страшно. Важно следить за тем, увеличивается ли он в размерах, становится ли болезненным.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20211 ответ
- 1 Февраля 202211 ответов
- 16 Февраля 20225 ответов