Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2723298

Что вас беспокоит?

Боль и отёк колена

Добрый день, Уважаемые доктора! На протяжении последнего года стала периодически появляться боль в обеих коленях при вставании или присядании. В течении последних двух недель боль усилились, мазала колени мазью румалайя, боль уменьшилась. Три дня назад заметила отёк на одном колене. Ночью вроде отёк уменьшается, но днем опять увеличивается. Переживаю, вдруг это онкология! Фото колена направляю. Интересует правое колено. Анализы на наличие ревматоидного фактора сдавала недавно-отклонения минимальные.

Гэрб, рефлюкс
41 год
14 Декабря 2024·Просмотров: 54·Алла, Липецк

Принятый ответ

Здравствуйте, не онкология, похоже на синовит. Нужно делать МРТ и пунктировать сустав. Сейчас ограничить нагрузки. Не тугое эластичное бинтование
Мовалис 7.5мг по 1 таб 2р/д 10 дней.
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Диклофенак гель 3р/д местно 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем синовит правого коленного сустава. Слева то же есть, но меньше. Причина пока не ясна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Проверьте, все ли анализы сданы. Важен полный набор. Иначе исключить ревматические заболевания нет возможности.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Пунктировать сустав без МРТ не рекомендуют, да и синовит не слишком большой.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.