Консультация гинеколога-эндокринолога /

Ранний климакс, киста гипофиза — вопрос №2723545

111 просмотров

Здравствуйте,

Мне 39 лет. 3 года назад начались приливы, после проведенных обследований, поставили ранний климакс и было назначено згт, которые я принимала пару месяцев, после чего цикл восстановился, пропали приливы, я перестала принимать згт. Еще через 6 месяцев наступила беременность, в феврале 2023 года я родила ребенка, кормила грудью до июня 2024. После родов месячные вернулись в октябре 2023, цикл наладился, но уже в апреле 2024 месячные пришли последний раз и их нет по сей день. В мае 2024 начались приливы и прочие симптомы климакса. Сдавала гормональные анализы: фсг - 82, лг - 41, эстрадиол - 114, ттг сдавала дважды - 4,2 в июне 2024, в августе 2024 - 2,9, пролактин июнь 2024 - 220, август - 144. Была на УЗИ в августе 2024: толщина эндометрия 8 мм, в правом яичнике 4 фоликула (самый большой 7 мм), левый яичник маленький и не визуализировлся. В октябре 2024 было сделано мрт головного мозга, по результатам: киста гипофиза 1,5 мм, склоняются к кисте кармана ратке, чем к аденоме гипофиза, в связи с этим сдала следующие гормоны: АКТГ - 5,7, АМГ - 0,21, кортизол - 323.
вопрос такой: могла ли эта киста вызвать раниий климакс? или возможно ли производство ею гормонов, которые вызывают климакс? нужно ли какое-то лечение этой кисты, на Ваш взгляд? какие последствия может иметь прием згт в долгосрочной перспективе? не спровоцирует ли рост этой кист прием згт? возможно ли в моей случае прием оральных контрацептивов или лучше прием згт? Возможно ли вообще обойтись без гормональных препаратов?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Количество фолликулов закладывается ещё на этапе внутриутробного развития до 20 недель беременности. Это индивидуально и повлиять на это, к сожалению, не возможно. Киста не влияет на синдром преждевременного истощения яичников, так сформировалось изначально. Если нет противопоказаний, то лучше принимать ЗГТ, так как это защита сердечно-сосудистой, костно-мышечной системы, качество жизни. Приём КОК не будет влиять на восстановление эстрогенового дефицита, поэтому оптимальным в данной ситуации является ЗГТ, которое не повлияет на кисту
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, скажите, какая схема приёма згт должна быть назначена? Эстроген+прогестерон? Или только эстроген? И какие возможны последствия приёма згт в долгосрочной перспективе?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Можно выбрать Фемостон 2/10, учитывая молодой возраст. Начать прием с 1д.м.ц. и принимать по 1т*1р в день. Либо можно использовать трансдермальную схему: Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и Утрожестан по 200мг*1р в день с 16 по 25 день цикла, его можно и пить, и во влагалище вводить
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Приём КОК не влияет на восстановление эстрогенового дефицита, поэтому в данной ситуации рекомендую ЗГТ, которое не повлияет на кисту
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Фолликулярный аппарат закладывается еще внутриутробно
Повлиять на него мы не можем
Поэтому киста гипофиза не является причиной
Для коррекции климакса - ЗГТ ( лучший способ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемостон,продолжительность приема и доза
13 января 2020
Елена
Вопрос закрыт
Ранний климакс
22 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Климакс в 43
4 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Добавки в период пременопаузы
27 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ранний климакс
19 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Дарья Александровна Никулина
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья