Что вас беспокоит?
Латентный дефицит железа
Добрый день! Мне 29 лет, во время беременности постоянно ставили диагноз латентный дефицит железа. Во время беременности организм очень плохо переносил препараты железа и оно не особо восполнялось. После родов (сентябрь 2023) стараюсь держать этот вопрос на контроле. Прикрепляю свежие анализы, последний курс железа пропила с сентября по настоящее время. До сентября принимала Солгар, по мнению терапевта не очень хорошо подошел и слабо поднял запас железа. С сентября по декабрь принимала Тотему (очень плохо реагировал ЖКТ) и дальше Сорбифер Дурулес (реакция хорошая). Прошу посмотреть результаты анализов и подсказать, нужно ли снова пить препараты железа или сейчас всё в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу норма
Ферритин более 40 говорит , о том что нет скрытой анемии . В идеале должен быть равен массы тела
Принятый ответ
Виктория, доброй ночи!
В анализах от 27.08- Эритроцитарные индексы даже показывали, что ферритин низкий, сто и доказывалось самим уровнем ферритина.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
У вас отличная положительная динамика! Можете прекратить принимать препараты железа на постоянной основе.
Но во время менструации (в эти 5-6 дней) каждый месяц рекомендую принимать препараты железа так же, с профилактической целью, во избежание потери железа с кровопотерей.
Сафия Ринатовна, спасибо за подробный ответ! Как часто нужно контролировать содержание железа в организме с помощью анализов крови? Когда узнала о дефиците, никаких ухудшений самочувствия не было. Боюсь снова упустить
Не часто, раз в полгода достаточно ??
Пока во время менструации каждый месяц продолжайте в дни месячных препараты железа принимать, в эти 5-6 дней месячных, пока менструации идут. И так каждый месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы прошли курс хорошими лекарственными препаратами, которые помогли, к тому же Вы выдержали необходимую длительность терапии. На будущее: принимать лучше лекарственные препараты (особенно для лечения, а не профилактики), не БАДы. В Сорбифер Дурулес входит 100 мг сульфата железа, в БАД от Солгар - 25 мг в другой форме. А также железо для лучшего усвоения желательно принимать в совокупности с витамином С, который уже идет в составе таблетированного Сорбифера, но не во всех БАДах, какой именно Вы принимали не знаю, но тут есть подобные тонкости.
У Вас были не страшные изменения за август, но ферритин всё равно низковат и да, латентный железодефицит присутствовал.
Анализы за декабрь прям очень хорошие, всё восполнено.
Если дефицит был незначительным и быстро восполнен, то дальнейшая поддерживающая терапия может не требоваться. Однако обычно поддержание продолжают еще в течение примерно 2-х месяцев, так что могу рекомендовать дальнейший прием препаратов в более низкой дозировке. Использовать только тот препарат, который подошел с минимальными побочными реакциями. Например, если принимали по 2 табл. в сутки, то теперь по 1 табл. Сорбифер Дурулес. Через 4-6 недель от начала поддерживающей терапии необходимо выполнить анализ крови (не полный общий, изолировано) на сывороточное железо, ферритин, трансферрин и ОЖСС, и также спустя 2-3 мес после полной отмены препаратов. Либо можно даже только спустя 2 мес поддерживающей терапии и от этого периода еще через 3 мес (то есть от начала отмены препарата). Нужно будет понимать есть ли снижение показателей спустя время и несколько менструальных циклов, удерживается ли уровень или нужна дальнейшая поддерживающая терапия, нет ли риска повторного развития дефицита. Если нет сдвигов в негативном ключе, то дальнейший контроль динамики раз в 6-12 мес.
Здоровья!
Очень подробный ответ! Спасибо!
Берегите себя и малыша ???
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
На данный момент ферритин в пределах нормы, анемии у вас нет.
Прием препаратов железа не требуется.
Но рекомендую хотя бы 1-2 раза в год проверять ОАК, сывороточное железо и ферритин.
Если у вас обильная менструация, то можно пить препараты железа в течение этих дней в дозировке 100 мг/сут для профилактики рецидивов железодефицита.
Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови от декабря хороший, отклонений нет. Ферритин в норме. Показатель должен быть не менее 40. Показаний к приёму железа нет. Рекомендуется проверить уровень ферритина через 6 месяцев.
Рекомендуется найти причину снижения ферритина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
Спасибо большое за помощь!
Добрый день!
Ферритин отличный.Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
На данный момент принимать препараты железа не рекомендую, в них нет необходимости.
С уважением?
Здравствуйте, от момента, когда перестали пить железо и сдали анализы - был перерыв? или пили препараты железо и сдали на след.день анализ?
Закончила курс, выждала две недели и сдала анализ
Перед предыдущим анализом терапевт сказал так сделать, в этот раз так же сделала. Неправильно?
нет, все правильно.
Значит ферритин истинный
во время менструаций можете принимать с проф.целью сорбифер по 1 таблетке.
ОАК и Ферритин раз в 6-12 месяцев рекомендуется в дальнейшем проверять
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20231 ответ
- 21 Января 202413 ответов
- 5 Февраля 202427 ответов
- 28 Марта 202410 ответов