Что вас беспокоит?
Помогите понять, что происходит с моим сердцем!
Добрый день! С 20 лет периодически бывают эпизоды повышенного давления (макс. 150 на 110), сейчас мне 33. Два года назад во время танцев на корпоративе случился срыв сердечного ритма (пульс 160 и выше, частая экстрасистолия) после перенесенного ОРВИ. Прошла тогда обследования у кардиолога, выявили двустворчатый АОК без нарушения функций, неполная блокада правой ножки пучка Гиса проявляется на ЭКГ с детства. Суточный холтер не показал изменений, всё в пределах нормы. Но с тех пор участились случаи повышения давления до 140-150/100 и тахикардии до 100 уд. в мин. в покое. По назначению кардиолога принимала конкор 1,25 в течении 6 мес, когда давление в течении недели стало ниже 110/70, отменила приём. Спустя несколько месяцев случилось два эпизода повышения давления в течении двух месяцев, только теперь добавилось сильное сердцебиение толчками, которое возникает на фоне повышения давления и проходит в течении 5-10 минут самостоятельно, но в этот момент ощущение, что сердце вот-вот откажет. Не может ли это быть признаком сердечной недостаточности? Прикрепляю ЭКГ от 14.12.2024.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭКГ нет изменений, нормальная частота ритма и нет нарушений проводимости.
При нормальной ЭКГ обычно не бывает изменений в структуре сердца.
Пароксизмы тахикардии могут быть на фоне нагрузок и связаны с интоксикацией, воспалением при ОРВИ.
Если не выполнялось давно УЗИ сердца , то при изменении состояния, появлении жалоб можно выполнить свежее УЗИ сердца - оценить функцию левого желудочка, изменения на аортальном клапане.
При нарушении ритма - важно зафиксировать ЭКГ - сделать запись с смартчасов , или ЭКГ в стационаре, или ЭКГ по скорой помощи, или домашние ЭКГ мониторы - каким либо вариантом.
Так же можно обратиться к аритмологу - сделать чреспищеводную электрокардиостимуляцию для исключения патологических тахикардий.
Те симптомы, что вы чувствуете - по описанию больше похожи на экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца- они не опасны, не угрожаемы вашей жизни и не приводят к развитию сердечной недостаточности.
Признаков сердечной недостаточности по описанию - у вас нет.
Сердечная недостаточность обычно проявляется регулярно возникающей при нагрузках одышкой, отеками на ногах, утомляемостью при обычных нагрузках.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, вот по поводу нагрузки странная ситуация. Иногда могу спокойно отзаниматься в спортзале и отлично себя чувствовать. А иногда после самой обычной нагрузки вроде пройти пешком несколько сотен метров или вымыть дома пол, повышается пульс, давление и общее состояние такое, как будто после тяжёлой физнагрузки - тяжесть в груди, головокружение и слабость. Часто отмечаю такое состояние через час после приёма пищи. Эхо сердца делала этим летом, там всё тоже в норме. А эпизоды плохой переносимости физнагрузки периодически происходят последние 5 лет.
Периодическое изменение переносимости физической нагрузки может быть при метео зависимости, физической или эмоциональной перегрузке
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по ЭКГ у вас норма, В случаях частого пульса необходимо дообследование. Это повторное узи сердца, Так же анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы, как причины нарушения ритма. Кроме того часто причиной является дисбаланс в вегетативной нервной системе ,тогда необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Ишемии нет.
Пульс и артериальное давление вариабельные показатели.
Возможны повышения также на фоне психоэмоционального состояния, утомления.
В плановом порядке исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Для стабилизации нервной системы магне в6.
По поводу порока эхокардиография ежегодно.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Добрый вечер, Виталина
Признаков сердечной недостаточности у Вас нет. , не переживайте .
Прежде всего нужно исключить внесердечные причины этих симптомов , необходимо исключить гиперсимпатикотонию , для этого нужно оценить функцию надпочечников, нужно сдать кортизол крови и сделать узи надпочечников.
Кроме того, очень важно исключить скрытый железо дефицит , для этого нужно сдать ферритин крови (это депо железа) и
трансферрин .
Бывает ли у Вас повышенная тревожность, частые стрессы ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, да, повышенная тревожность со мной большую часть жизни. Бывают панические атаки. Периодически пропиваю магне в6 и валериану в таблетках. Не особо помогает, но временами чувствую себя спокойнее.
Виталина, доброе утро!
Я поняла .
В таком случае причина повышения давления и тахикардии это вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. , это не опасно и хорошо лечится
магне в6 и валериана слабые препараты в данном случае
Начните прием Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , и Ваше самочувствие улучшится .
Сердечной недостаточности у Вас точно нет !
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Юлия Владимировна, благодарю за ответ!
Виталина, на доброе здоровье ?
С наступающим Новым годом ?❄️
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202022 ответа
- 1 Декабря 20202 ответа
- 27 Января 202115 ответов
- 31 Октября 202110 ответов