Консультация кардиолога /

Помогите понять, что происходит с моим сердцем! — вопрос №2725099

89 просмотров

Добрый день! С 20 лет периодически бывают эпизоды повышенного давления (макс. 150 на 110), сейчас мне 33. Два года назад во время танцев на корпоративе случился срыв сердечного ритма (пульс 160 и выше, частая экстрасистолия) после перенесенного ОРВИ. Прошла тогда обследования у кардиолога, выявили двустворчатый АОК без нарушения функций, неполная блокада правой ножки пучка Гиса проявляется на ЭКГ с детства. Суточный холтер не показал изменений, всё в пределах нормы. Но с тех пор участились случаи повышения давления до 140-150/100 и тахикардии до 100 уд. в мин. в покое. По назначению кардиолога принимала конкор 1,25 в течении 6 мес, когда давление в течении недели стало ниже 110/70, отменила приём. Спустя несколько месяцев случилось два эпизода повышения давления в течении двух месяцев, только теперь добавилось сильное сердцебиение толчками, которое возникает на фоне повышения давления и проходит в течении 5-10 минут самостоятельно, но в этот момент ощущение, что сердце вот-вот откажет. Не может ли это быть признаком сердечной недостаточности? Прикрепляю ЭКГ от 14.12.2024.

Возраст: 33

Хронические болезни: Узловой зоб ЩЖ (гормоны в норме), двустворчатый АОК, хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По ЭКГ нет изменений, нормальная частота ритма и нет нарушений проводимости.
При нормальной ЭКГ обычно не бывает изменений в структуре сердца.

Пароксизмы тахикардии могут быть на фоне нагрузок и связаны с интоксикацией, воспалением при ОРВИ.

Если не выполнялось давно УЗИ сердца , то при изменении состояния, появлении жалоб можно выполнить свежее УЗИ сердца - оценить функцию левого желудочка, изменения на аортальном клапане.
При нарушении ритма - важно зафиксировать ЭКГ - сделать запись с смартчасов , или ЭКГ в стационаре, или ЭКГ по скорой помощи, или домашние ЭКГ мониторы - каким либо вариантом.
Так же можно обратиться к аритмологу - сделать чреспищеводную электрокардиостимуляцию для исключения патологических тахикардий.

Те симптомы, что вы чувствуете - по описанию больше похожи на экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца- они не опасны, не угрожаемы вашей жизни и не приводят к развитию сердечной недостаточности.

Признаков сердечной недостаточности по описанию - у вас нет.
Сердечная недостаточность обычно проявляется регулярно возникающей при нагрузках одышкой, отеками на ногах, утомляемостью при обычных нагрузках.

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, вот по поводу нагрузки странная ситуация. Иногда могу спокойно отзаниматься в спортзале и отлично себя чувствовать. А иногда после самой обычной нагрузки вроде пройти пешком несколько сотен метров или вымыть дома пол, повышается пульс, давление и общее состояние такое, как будто после тяжёлой физнагрузки - тяжесть в груди, головокружение и слабость. Часто отмечаю такое состояние через час после приёма пищи. Эхо сердца делала этим летом, там всё тоже в норме. А эпизоды плохой переносимости физнагрузки периодически происходят последние 5 лет.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Периодическое изменение переносимости физической нагрузки может быть при метео зависимости, физической или эмоциональной перегрузке
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по ЭКГ у вас норма, В случаях частого пульса необходимо дообследование. Это повторное узи сердца, Так же анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы, как причины нарушения ритма. Кроме того часто причиной является дисбаланс в вегетативной нервной системе ,тогда необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Ишемии нет.
Пульс и артериальное давление вариабельные показатели.
Возможны повышения также на фоне психоэмоционального состояния, утомления.
В плановом порядке исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Для стабилизации нервной системы магне в6.
По поводу порока эхокардиография ежегодно.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Виталина
Признаков сердечной недостаточности у Вас нет. , не переживайте .
Прежде всего нужно исключить внесердечные причины этих симптомов , необходимо исключить гиперсимпатикотонию , для этого нужно оценить функцию надпочечников, нужно сдать кортизол крови и сделать узи надпочечников.
Кроме того, очень важно исключить скрытый железо дефицит , для этого нужно сдать ферритин крови (это депо железа) и
трансферрин .
Бывает ли у Вас повышенная тревожность, частые стрессы ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, да, повышенная тревожность со мной большую часть жизни. Бывают панические атаки. Периодически пропиваю магне в6 и валериану в таблетках. Не особо помогает, но временами чувствую себя спокойнее.
Кардиолог
Виталина, доброе утро!
Я поняла .
В таком случае причина повышения давления и тахикардии это вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. , это не опасно и хорошо лечится
магне в6 и валериана слабые препараты в данном случае
Начните прием Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , и Ваше самочувствие улучшится .
Сердечной недостаточности у Вас точно нет !
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю за ответ!
Кардиолог
Виталина, на доброе здоровье ?
С наступающим Новым годом ?❄️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Холтера
19 августа 2022
Артем Чухров
Вопрос закрыт
Есть изменения в экг
25 ноября 2022
Янина, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Экг подростка расшифровка
26 марта 2024
Эльмира, Москва
Вопрос закрыт
Плохая кардиограмма
20 мая 2024
Татьяна, Севастополь
Вопрос закрыт
Ребенку поставили полную блокаду ПГ
14 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
6 марта
Сергей, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск