Повышен ТТГ и пролактин — вопрос №2725444

Здравствуйте

В весе не прибавляли?
Нет ли обострения заболеваний ЖКТ?
Нет ли железодефицита и/или дефицита витамина Д?
Эти факторы влияют на рост ттг
Так же при АИТ функция железы постепенно угасает, что отражается повышением ТТГ. Это может быть до тех пор, пока ее функция окончательно не угаснет

Сейчас же рекомендую увеличить дозировку до 150 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Пролактин сдавали с учетом всех правил?
Рекомендую пересдать пролактин на 2-5 день цикла с учетом всех правил сдачи. При определении пролактина посмотреть еще долю макропролактина. Если он повышен за счет макропролактина, то терапия не потребуется

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Узи щитовидной железы 1 раз в год

Здравствуйте.
Повышение ТТГ может быть по нескольким причинам:
-прогрессирование заболевания, сам по себе АИТ это медленно прогрессирующее заболевание
-перенесенные инфекционные заболевания
-неправильно принимаете препарат, был пропуск, не натощак и т.д- это так понимаю исключено
-заболевания ЖКТ, ухудшающие всасывание препарата
-смена препарата на препарат другого производителя
- набор веса
-низкий гемоглобин, ферритин, витамин Д, если не сдавали анализы, то можете сдать

Есть что-то из вышеперечисленного?

Пролактин очень чувствительный гормон, его всегда смотрят дважды, нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев

Здравствуйте.

АИТ - это заболевание прогрессирующее. Оно прогрессирует до тех пор, пока щитовидная железа полностью не перестанет работать. ТТГ 5.7 - нужно увеличивать дозу. Какой вес у вас? Тироксин принимали натощак, не пропускали прием?

Пролактин повышен, но не значительно. Нужно пересдать анализ на пролактин + макропролактин. Перед сдачей анализа нужно исключить физиологические причины повышения пролактина: физическая нагрузка, коитус, курение, стресс и пр.

Здравствуйте. При аит гипотиреоз может прогрессировать и ттг растёт, дозу можно прибавить до 137.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Пролактин повышен незначительно, это стрессовое повышение, при таких цифрах не бывает аденомы гипофиза, лечение не требуется

Добрый день!
По поводу ТТГ: если принимаете Л-тироксин по правилам (т.е. за 30-60 минут до еды и других препаратов, не прибавляли в весе), то на данный момент рекомендую увеличить дозу до 150 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца.
УЗИ щитовидной железы делали?.

По поводу пролактина: он сдается утром натощак, за 2 суток до сдачи исключить сильные стрессы, половые контакты, тяжелые физические нагрузки.
И по возможность сдать по фракциям, т.е. на мономерный пролактин и макропролактин на 2-5 сутки менструального цикла.