Консультация нейрохирурга /

Протрузии, экструзии, Спондиартроз — вопрос №2725520

79 просмотров

Сделала МРТ, иногда в правой ноге мурашки, какое лечение? Заключение МРТ:МР-картина дистрофических изменений поястничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L2, L3, L3, L4, L5,SL.Экструзия диска L4L5 со стенозом позвоночного канала. Спондилоартроз.

Возраст: 38

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Показанием к операции является наличие стойкого/постоянного болевого синдрома либо появление слабости нижней конечности, нарушение функции мочеиспускания.

При отсутствии данных симптомов абсолютных показаний к оперативному лечению нет, дополнительно выполнить рентген пояснично - крестцового отдела с функциональными пробами (сгибание/разгибание) - при наличии нестабильности также можно будет рассматривать оперативное лечение, при отсутствии признаков нестабильности - лечение консервативно.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, конечно операцию не буду делать, гарантии нет, что я буду ходить, очень много случаев после операции в инвалидной коляске сидят. Можно системы поделать или электрофорез?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Профилактически можно применять физиолечение, курсы в/в капельниц только при обострении, профилактически не нужно.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Только мурашки(парестезии) беспокоят? Болей нет?
По описанию грыжа крупных размеров с воздействием на позвоночный канал, с его сдавлением(стенозом).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, мурашки, боли в спине нет, я операцию боюсь делать!
Невролог, Рентгенолог
Если беспокоят только парестезии, то показаний к операции у вас и нет пока точно.
При обострениях если будет болевой синдром применяют обычно нпвс и миорелаксант, например,
Таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 10-14 дней.
А так профилактикой обострений и дальнейшего ухудшения рентгенологической картины является спорт, лфк, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций.
Если беспокоит только онемение,то медикаментозная терапия не показана, т к нет препаратов только от онемения. В таких случаях рекомендуется постоянный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине.
Физиопроцедуры, массаж по желанию
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Нужно заняться ЛФК и разучить спинальный комплекс упражнений и делать их каждый день.
И инструктора ЛФК Вам в этом помогут.
Постепенно появится гибкость и боли пройдут.
Никакие лекарства не помогают.
+ надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0.
Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый вечер.
Боли в спине беспокоят?.
С учетом описания - у вас абсолютный дискогенный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5.
Надо смотреть снимки и неврологический статус.
Необходимо предоставить МРТ снимки и рентген поясничного отдела позвоночника функиональными пробами.
При грубых ортопедических нарушения показано проведение оперативного лечения - удаление грыжи диска со стабилизацией.
Лучше очно проконсультироваться у нейрохирурга по месту жительства
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! По описанию МРТ грыжа довольно крупная и на фоне неё выраженный стеноз позвоночного канала. Необходимо смотреть снимки, вероятно, потребуется оперативное вмешательство. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субархноидальное кровоизлияние
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль и онемение до и после операции по удалению грыжи позвоночника
8 часов назад
1500.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Болит поясница
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
МРТ и рентген
вчера, 23:20
700.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Марсель Резбаев
Доктор очень быстро ответил на мой вопрос, и когда я попросила внести ясность, взял паузу,...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Профессиональный подход Врач внимательно рассмотрел высланные снимки мрт, подробно объяснил...
— Александр, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Всё было понятно и подробно разъяснено. Мне подсказали, какие шаги следует предпринять в...
— Людмила, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Хороший врач всё объяснил расказал Да всё уточнил рассказал и объяснил Да буду советовать как...
— Александр
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро, коротко, ясно. Теперь мне ясны мои дальнейшие действия без посещения...
— Гузаль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Отличный врач, успокоил меня своим предельно ясным ответом на мой вопрос. Выражаю благодарность...
— Динара, г. Уфа
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Быстро , четко отреагировал. Всё предельно ясно . спасибо Симпатичный😉. Внушает доверия 🤭
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро и без "воды". Спасибо . Прояснились опасения в диагнозе Приятный,...
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор внимательно ознакомилась со всеми документами и дала развернутый ответ с пояснением всех...
— Елена, г. Ачинск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Чётко и грамотно был ответ на вопрос, доктор очень внимательна и отзывчива, дала необходимую...
— Елена