Гноятся глазки у новорожденного — вопрос №2725634

Question

Гноятся глазки у новорожденного — вопрос №2725634

Евгения

61 просмотр

15 декабря 2024

Здравствуйте, обращаюсь к Вам с проблемой.
Вчера заметила у малыша( 1 неделя и 4 дня), что загноился один глазик, простыла кипяченой водой и закапала в два глазика капли окомистин. Ближе к вечеру стала делать массаж который делают при закупорке слезоносового канала, надавив на второй глазик увидела как и из него вытек гной🥺
Поздскажите пожалуйста, как лечить и что предпринять, педиатра вызвать смогу только завтра, боюсь упустить время…

Красноты, как при конъюнктивите, вроде нет
Глазик гноился и роддоме, но капали окомистин и прошло

Возраст: 22

Вопрос закрыт

закупорка слезоносового канала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 15 декабря 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте, скажите пожалуйста, а можно ли выходить гулять с малышом пока лечим глазки? Или нежелательно?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Можно, но только избегайте отрытого ветра в лица

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо большое за ответ ??

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

Всегда рада помочь, обращайтесь! И скорейшего выздоровления! ??

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Яна Олеговна, спасибо большое за помощь ?
Купили капли, делаем массажик)
Скажите пожалуйста, а можно выходить на улицу гулять с малышом? Или не желательно?
Спасибо за ответ

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

Первые 3 дня лучше пока воздержаться, при условии холодной погоды, после можете выходить, но главное не переохлаждаться
Будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 16 декабря 2024

Клиент

Яна Олеговна, Хорошо, я поняла, спасибо большое за ответ ??

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 16 декабря 2024

Офтальмолог

Рада помочь ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно намглазу у ребенка

7 ответов

28 мин. назад

700.00 р.

Елена

Операция по катаракте

5 ответов

38 мин. назад

700.00 р.

Карина

Чем можно вылечить красноту глаз?

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Сергей

Глаз болит

7 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Марина

Есть ли шанс вылечить халязион?

8 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Елена

Окулист, медосмотр, ребёнок. Пояснение по справке.

9 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анжела

Болят глаза ,зуд жжение.

7 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Ру, Баймак

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T11:41:50+03:00

Здравствуйте.
Фото посмотрела. Симптоматика дакриоцистита новорождённых.
Гнойного отделяемого много. На данный момент рекомендуется прокапать антибактериальные капли, окомистин очень слабый.
В вашем возрасте разрешен тобрекс (тобрисс) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 10 дней.
Перед закапыванием глаза обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек (1 таб на стакан воды)
С 11 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис): подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Повторить на втором главу.
Так делать 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд без перерыва (и антисептик тоже)

Евсеев Иван Александрович, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T12:01:28+03:00

Здравствуйте я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость это окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала

Калинкина Алена Олеговна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T12:24:16+03:00

Здравствуйте. Это действительно бактериальный конъюнктивит на фоне дакриоцистита новорожденных. Окомистин совсем слабый антисептик, пока такая яркая картина гнойных выделений, он не поможет. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Протирайте глазки раствором антисептика фурацилином 4-6 раз в день 10 дней.
2. Через 5 мин капли Тобрекс или Тобрисс (они разрешены с рождения) по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней.
3. Далее приступаете к массажу слезных путей(методику наглядно можно посмотреть на ютубе). Массаж 5-10 мин можно выполнять во время кормления грудью или из бутылочки. Так лучше формироваться отрицательное давление в слезных путях, что будет стимулировать прорыв мембраны.
Через 10 дней оцените динамику состояния.
Желаю скорейшего выздоровления малышу!??

Accepted Answer · 2024-12-15T13:38:35+03:00

Здравствуйте! Учитывая во внимание возраст малыша и клинические проявления : скорее всего,непроходимость или стеноз носослезного канала! Со 100% уверенностью это можно сказать после проведения слезно - носовой пробы на очном приёме
у доктора. Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному каналу и как следствие выделения гнойного или слизистого характера.
Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы - это можно сделать в домашних условиях с помощью массажа, хорошо его делать во время плача ребёнка, т.к изнутри также присутствует давление или во время кормления!
ТЕХНИКА: Палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто, после каждого сна и перед каждым кормлением и после массажа при наличии выделений! Можно в глазки покапать Бактавит, Оуларис или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки и оценить динамику через 2-3 дня , если выделения будут такими же обильными
перейти на антибактериальные средства широкого
спектра (тобрамицин 0.3%, левофлоксацин 0.5%) пои1-2 капли 4-6 раз в сутки 7-10 дней.
НО, при отсутствии массажа препараты эффективны, только тогда, когда вы их капаете- причину они не убирают!
Если дынные методы будут не эффективны и постоянно на фоне правильной техники и длительности массажа случается конъюнктивит(дакриоцистит)-канал зондируют! (Сроки оговариваются на очном приёме в индивидуальном порядке).

Мартьянова Яна Олеговна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T13:39:51+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Малыша беспокоит нарушение проходимости или возможно сужения носослезного протока. В таких случаях рекомендуется: выполняйте последовательно: Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, 7 дней. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3.Антибактериальные капли Тобрисс, 4 раза в день, 7 дней
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что приводит к прорыву мембраны, бывает что мембраны могут быть плотные, и если консервативная методика не помогает, прибегают к зондированию канала, но это в крайнем случае, сначала попробуем самостоятельно справится.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Когда гнойные введения закончатся, капельки меняйте на антисептик с антимикробным действием (Пикторид, Бактавит, окуларис) после массажа закапывайте ещё 7 дней, далее оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу,.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Желаю малышу скорейшего выздоровления?