Консультация пульмонолога /

Обостренный кашель — вопрос №2726180

61 просмотр

У моей свекрови, обострился сильный кашель, немного снимает симбикорт, но не надолго. У нее хроническая астма и тяжелый гипотериоз. Недавно бросила курить, возможно связано с этим, периодически такое обострение осенью и весной. КТ легких прикрепляю

Возраст: 59

Хронические болезни: Астма, гипотериоз тяжелая форма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам КТ у Вашей свекрови описано воспаление правого легкого (пневмония). Есть небольшое количество жидкости в правой плевральной полости,что так же возможно на фоне воспалительного процесса.

В таких ситуациях дополнительно желателен лабораторный контроль (развернутый и СРб) для определения показателей воспалительной активности. Так же нет необходим очный осмотр врача (послушать легкие), наиболее вероятно понадобиться лечение антибиотиком.

На фоне инфекционного процесса может произойти обострение бронхиальной астмы (Можно определить при аускультации легких, будут выслуживаться сухие свистящие хрипы), в таких ситуациях дополнительно назначают инглаляции через небулайзер Беродуал 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2-3 раза в сутки 5-7 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На КТ у Вашей свекрови описано воспаление лёгких (пневмония).
Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ), то лучше приём антибиотика широкого спектра действия
Оценить эффективность антибиотикотерапии можно будет через 48-72ч от начала приёма антибиотика по снижению температуры тела, интоксикации организма, улучшению общего самочувствия.
Если динамика положительная, то антибиотик выбран верно, необходимо принять весь курс (7-10дн).
Контрольный снимок, лучше методом КТ можно сделать через 2 недели от начала приема антибиотика.
При этом базисную терапию астмы не нужно отменять, Можно добавить ингаляции через небулайзер Беродуал 15кап+2мл физ.рамтвора 2р в сутки 10 дней.
Уточните, пожалуйста, мокрота выделяется при кашле, или он сухой?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ обнаружена правосторонняя пневмония. Обычно в таких случаях назначается Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 10 дней, от кашля Лазолван Макс 75 мг 1 р в день 7-10 дней.
КТ или Рентген контроль через 10-14 дней. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
По компьютерной томографии описывается пневмония.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
По клиническим рекомендация при бактериальной инфекции назначается подобная терапия, которую желательно обсудить со своим лечащим врачом.
Амоксиклав 875+125 мг, принимается два раза в день, каждые 12 часов, во время или после еды. Курс лечения семь дней.
Пробиотик для поддержания и восстановление кишечной микрофлоры . Например, Максилак, Линекс форте, Аципол.
Продолжать ингаляции.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Добрый день.

Ухудшение по астме связано с текущим воспалением.

Желательно сдать общий анализ крови и с реактивный белок, для грамотного подбора лечения.
Возможно нужно увеличить вдыхаемую дозу симбикорта.

На антибиотики бывала аллергия?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна