Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2726685

Что вас беспокоит?

Немеет завиток правого уха

Уже 2 месяца время от времени чувствую онемение завитка правого уха. Врач ЛОР в пол-ке сказала сделать рентген виска. Ухо не болит, чистое. У меня там давнее повреждение перепонки и всё. Ну свист часто в этом ухе. Есть непртиятные ощущенияна коже затылочной части головы справа, как будто слега жжёт.Что это может быть? Может мрт головы сделать или всё таки рентген? Это неврология или ещё что то?

Рак простаты 3 ст, после радиотерапии 4 год на уколах гозерелина, хр.бронхит, Удален желчный пузырь, кифосколиоз 2 ст., Грудной остеохондроз, Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.При дуплексном сканировании обнаружили облитерирующий атероск
63 года
15 Декабря 2024·Просмотров: 159·Олег, Казань

Принятый ответ

Добрый день! Обязательно стоит исключить ганглионит коленчатого узла( Синдром Рамсея Ханта)
В данном случае рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови ИФА на anti-IgG и anti-IgM к вирусу варицелла-зостер
В случает положительного результата на вирус варицелла-зостер- показано противовирусное лечение препаратом ацикловир 800 мг 5 раз в день. Продолжительность лечения ацикловиром 14 дней. Далее возможно продолжить прием по 500 мг- в течение месяца.
Кроме того, рекомендовано уже сейчас подключить в терапию такие препараты:
ипидакрин по 20 мг-3 р/сут 1мес ., и обязательно Габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 2 раза в сутки-3 дня, далее по переносимости 3 раза в сутки от 1 до 3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не было герпетических высыпаний в данной области?
Может с чем-то связываете появление жалоб(переохлаждение или что-то другое)?

Марина Алексеевна, нет. Были на пояснице.

Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром(жжение, онемение).
Обычно назначаем при подобных жалобах капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, герпетических высыпаний не было в данной области ?

Аксана Руслановна, нет. Никогда.

Принятый ответ


Здравствуйте
Вероятнее всего Это постгерпетическая невралгия. Она может быть и без высыпаний в области , которая вас беспокоит. Активация вируса была.
Так как боли носят нейропатический характер :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Если не принимали противовирусные
Валвир 1000мг 3 р в день 7 дней. Наружно рр фукорцина 2 раза в день 5 дней, через 15 мин крем Неотанин до полного разрешения высыпаний, если они остались на пояснице
Не мочить.

Лилия Альбертовна, герпес был даже не на пояснизе, а на верхней части бедра, кучкой. Но это было года 2 назад.

Поняла. Я думала недавно. Герпес может быть и без высыпаний.
Габапентин должен помочь

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте, описанные симптомы больше носят характер нейропатической боли и для исключения очагового поражения головного с учетом онкоанамнеза желательно выполнить МРТ головного мозга .
Подскажите , не наблюдали щелчки , хруст около уха во время жевания , при артикуляции ..?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.