СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены печеночные ферменты

Здравствуйте! Посострите,пожалуйста, мои анализы. Никогда такого не было. Может мне нужно пересдать эти анализы и что еще нужно сдать?

27 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 567·Милана, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Милана!
Повышение печеночных ферментов может быть связано с нарушением функции печени при инфекционных заболеваниях, при жировой болезни печени, при воздействии лекарственных препаратов и алкоголя.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.

С дезинтоксикационной целью назначается приём гепатопротекторов Адеметионин (гептрал ) 400 мг по 1 табл. 2 раза в день до 15:00 14 дней.

Важно соблюдать диету:исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов ,хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков,алкоголя.

Если нет жалоб на данный момент,анализ проконтролировать через 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Юлия Дмитриевна, я кормлю грудью ребенка. Этот препарат разрешен при гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Юлия Дмитриевна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Я подгрузила новые

Нет . На ГВ этот препарат принимать не рекомендуется.
Анализы на гепатиты отрицательные

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови имеется повышение АЛТ и АСТ. Возможными причинами может быть жировой гепатоз, прием алкоголя, лекарственных препаратов, хронические вирусные гепатит В и С.
Рекомендую дополнительно выполнить УЗИ ОБП и сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С + досдать биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, ГГТП, щелочная фосфатаза).
Обычно в таких ситуациях рекомендуется прием т. Гептрал 400 мг 2 р/д 14 дней, затем контроль биохимического анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Татьяна Николаевна, я кормлю ребенка грудью. Можно будет этот препарат принимать?

Гептрал при грудном вскармливании принимать не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Татьяна Николаевна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Я подгрузила новые

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Татьяна Николаевна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Я подгрузила новые

Ознакомилась. Гепатиты отрицательные, опять же повышены «печеночные» ферменты и немного повышен ГГТ. УЗИ ОБП еще не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Татьяна Николаевна, по узи все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно, когда есть превышение - первое, что нужно - проконтролировать эти анализы в другой лаборатории.
Также вирусные гепатиты В и С исключить.
Сделать узи внутренних органов

Принятый ответ

Милана, здравствуйте.
Причинами повышения печеночных ферментов могут быть заболевания печени вирусной этиологии (гепатиты В и С), токсической природы (прием лекарств, энергетиков, алкоголя), жировой гепатоз при избыточной массе тела, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете.
В первую очередь рекомендуется исключить вирусные гепатиты, для этого назначают кровь на HbsAg и антиВГС. Если они отрицательные, тогда исключаем другие причины, указанные выше.
Рекомендуется так же проведение УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров печени и ее структуры.
Помимо этого, у вас низкий уровень сывороточного железа, в норме оно выше 12 мкмоль/л. Вероятнее всего, у вас имеется железодефицитная анемия. Для определения дальнейшей тактики необходимо знать показатели гемоглобина, эритроцитов из общего анализа крови и показатели ферритина.
Есть ли у Вас еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, у меня просто жалоб вообще нет. Сдала просто так. Так переживаю что это может быть гепатит

Милана, принимаете ли вы какие-то лекарства на данный момент? БАДы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, фолио. Йод+фолиевая кислота. Принимают почти год с момента беременности и по сей день пока кормлю ребенка

Тогда лучше все-таки сдайте кровь на гепатиты и еще раз на АЛТ, АСТ.
Мало ли, вдруг произошла ошибка.
Принимаемые Вами витамины такого действия на печень не оказывают.
Насчет фолиевой кислоты вопрос, ее принимать во время кормления, если у вас нет фолиеводефицитной анемии, нет смысла. Прием ее показан в иных случаях при планировании беременности и в течение первых 12 недель для предотвращения развития дефектов нервной трубки плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, поняла. Утром сразу же пойду сдам. Я сдавала и общий анализ крови. Там все в пределах нормы. При гепатите в общем анализе крови есть изменения?

Милана, не всегда бывают изменения

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, посмотрите,пожалуйста, анализы. Я подгрузила новые

Милана, добрый день.
Посмотрела, гепатиты отрицательные, это уже хорошо.
Но, опять повышен АЛТ и ГГТ, которая так же показывает нарушение функции печени.
В таком случае рекомендуется пройти еще УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, по узи все нормально. Может эластографиб выполнить?

Милана, эластография оценивает степень фиброза, обычно ее назначают при гепатитах и подозрении на цирроз печени. Скажите, пожалуйста, какой у вас вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, вес 64 рост 168. Вроде не толстая, неужели жировой гепатоз у меня. Его же по узи видно?

Милана, с такими антропометрическими данными, маловероятно. С целью исключения лекарственного гепатита на фоне приема препаратов различных во время беременности , в том числе витаминов, я бы вам рекомендовала очную консультацию гастроэнтеролога с целью диф.диагностики между причинами, вызвавшими повышение ферментов и решением вопроса терапии, например о назначении Урсосана 250 мг по 1 кап 3 раза в день, так как другие препараты на ГВ запрещены.
Причинами повышения печеночных ферментов так же могут быть аутоиммунные процессы, болезни накопления(гемохроматоз, но при нем были бы высокие показатели железа и ферритина), наследственные заболевания и генетические нарушения.
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Залина Зауровна, спасибо!

Не за что, поправляйтесь?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Милана, не переживайте повышение ферментов печени незначительное.
Вирусных гепатитов В,С нет, одна из главных причин таких отклонений исключена.
Уточните пожалуйста свой рост и вес?
УЗИ ОБП не выполняли?
По поводу чего начали проходить обследование? Что-то беспокоит?
Перечислите пожалуйста, какие препараты, БАДы принимаете на данный момент и как долго?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.