Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2727190

Что вас беспокоит?

Хейлит и пятно на шее

Хейлит. Полтора месяца уже не проходят губы. Анализы сдавал все в норме, что только не лечил. Терапию от хеликобактер прошёл, пропил итраконазол( т.к была белая плёнка и врач предположил кандидозный хейлит). Чем только не мазался: акридерм гк, гиоксизон, антибактериальные мази, заживляющие, противогрибковые. Ничего не помогает. Питание идеальное. Витамины пью. Анализы хорошие. Аллергены исключил(диета и т.п соблюдаются). Что это? И как лечить? Параллельно хейлиту появляется пятно на шее. Оно чешется. Параллельно этому появился ком в горле(пару раз было так, будто шея отекала, твердела, но спустя пару минут отпускало). Хейлит проходит и тут же возвращается снова. Первым делом образуются красные пятна вокруг рта, затем на след день губы опухают. Появляются жёлтые корочки. Сильный зуд и жжение каймы губ и прилежащих областей. Прикрепляю ФОТО губ и пятна шеи в разное время

ДЖВП Гепатоз Рефлекс эзофагит Синдром жильбера Язва 12пк Гастрит Периодически боли в кишечнике Увеличина селезенка и печень
24 года
15 Декабря 2024·Просмотров: 238·Кирилл, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте.Проверьте прикрепления снимка

Сергей Леонидович, фото прикрепил

Сергей Леонидович, забыл добавить. Присутствует очень сильная стянутость.

Что касаемо области шеи.Используйте крем комфодерм два раза в день.

Вам можно рекомендовать использование перекиси водорода,подсушить салфеткой.Нанести эмульсию синтомицина два раза в день. Исключить острые,горячие блюда,напитки, старайтесь не облизывать.

Сергей Леонидович, каждый день обрабатываю хлоргексидином. Сейчас мажу метилурацилом. Всю еду что написали выше исключил полностью. Губы не облизываю вообще

Перекись водорода и эмульсия синтомицина-начните выполнять рекомендации.

Сергей Леонидович, я уже мазал антибактериальной мазью. И противогрибковой. И системного действия принимал антибиотики. Губы не облизываю, все соблбдаю. Это все по кругу идёт. По моим наблюдениям пятно на шее связано с хейлитом. Когда появляется хейлит пятна тоже появляется и наоборот

Простите покорно,это совершенно разные состояния,какая либо связь не просматривается. Можно предположить проблемы жкт(выполните эфгдс).Начните выполнять рекомендации и сообщите динамику.

Сергей Леонидович, хорошо. Сколько выполнять терапию? И через какое время смотреть на результат, чтобы понять лучше становится или нет и менять ли терапию?

Спустя 4-5 дней свежие снимки.

Принятый ответ

Здравствуйте! на Герпесвирусы и паразиты проверялись?
Бакпосев с этой области сдавали?

Ирина Владимировна, нет, не проверяли. А что надо сдать?

Можно сдать пцр мазок на впг 1 и 2, цмв
Бакпосев с пораженной кожи с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Общий IgE, экп

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие изменения на коже и слизистой могут быть проявлением патологии ЖКТ, наличия паразитов в организме.
В данной ситуации только местное лечение не помогает. Надо проводить комплексную терапию, а сначала выяснить причину.
По поводу заболеваний органов пищеварения терапию принимаете?
Кровь на общий анализ, биохимию сдавали?
Если нет, то обязательно нужно сдать и дополнительно кровь на ферритин, витамин Д, антитела к лямблиям, описторхам, эхинококку, токсокарам, общий иммуноглобулин Е.
Кал на копрограмму, дисбактериоз, яйца глистов методом Парасеп. На яйца глистов сдавать три раза с интервалом 2-3 дня, у паразитов определенный цикл развития.

Нина Владиславовна, общий и бх хорошие. И igE

Нина Владиславовна, недавно пропил трехуомпонентрную терапию от хеликобактер 2 недели. Так была белая плёнка на губах, врач предположил молочницу. В середине курса антибиотиков начал пить итраконазол по 1 таблетке 2 недели. Плёнки прошли, все стало более менее нормально дня на 3-4 и потом снова острый процесс. Сейчас белой плёнки нет

Стоит сдть анализы на паразитов, концентрацию витамина Д, ферритина. Может быть скрытый дефицит железа.

Нина Владиславовна, ферритин в норме

У вас проблема внутри организма, поэтому все местные средства помогают временно и не надолго.

Нина Владиславовна, так а как понять проблему? Ещем причину. Не можем найти. Антибиотиками гасили, противогрибковыми тоже. Что делать то? Рот больно открывать, кушать не могу, боюсь мыться из-за того что вода попадёт туда

Вам надо постоянно принимать терапию от ГЭРБ. Она включает в себя препараты, помогающие продвижению пищи (ганатон), препараты, уменьшающие секрецию (омез).
Обсудите применение желчегонных препаратов.
Губы смазывать масляным раствором витамина А или прополисом на оливковом масле.

Нина Владиславовна, спасибо большое. А что делать с пятном на шее? Оно ещё и болит. Иногда сдавливающее состояние. И оно появляется параллельно хейлиту. Есть ли связь между ними?

Причина у этих проявлений скорее всего одна. На пятно на шее мазь Адвантан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.