Что вас беспокоит?
Результат узи брюшной области
Чихуахуа 2014 г.р. Кабель Сделали узи, результат не до конца понятен, но шокировал. Что делать и к какому врачу идти?
Здравствуйте, есть ли какие то жалобы на состояния питомца ? Он ест/пьет? Диарея/ рвота не беспокоят? Проводили раньше узи исследование брюшной полости ? Если делали то как давно и есть ли у вас заключение ?
Александра Валерьевна, узи никогда до этого не делали, только после удвоения камня в мочевом пузыре через несколько дней смотрели нет ли жидкости в брушной полости. Ест хорошо, рвоты нет, поноса тоже. Активный. Для нас просто как гром среди ясного неба.
Диффузные изменения в почках могут быть причиной гериатрический изменений ( возрастных). С учетом того, что по биохимическому анализу крови показатели креатинина и мочевины в пределах нормы, данные изменения в паренхиме можно считать хроническими возрастными изменениями. На данный момент предпринимать и лечить этого не нужно.
Диффузные изменения в паренхиме печени могут быть следствием ранее перенесенных заболеваний, скрыто протекающих инфекций, в результате чего появились структурные изменения, но это не влияет на работу органов ( что так же видно по показателям биохимии - АЛТ, ГГТ, холестерин в пределах нормы.)
Структурное изменения в стенке ЖП может быть как полипом, новообразованием, скоплением пристеночного сладжа. По УЗИ невозможно определить четкие различия между неопухолевыми и неопластическими полипами В данном случае целесообразно провести Эндоскопическую ультрасонографию или КТ. Если нет возможности, то лучше отследить изменения данной структуры в динамике, повторно сделать узи через 21-28 дней на изменения структуры. В случае увеличения это может привезти к обструкции желчных протоков. Целесообразно будет провести диагностическую лапаратосмию или взять биопсию образования под контролем узи для дальнейшего гистологического исследования ( консультация гастроэнтеролога, гепатолога ) . При проявлении рвоты/ болезненности брюшной стенки, анорексии, желтушности данные действия не стоит откладывать.
Очаговые образования селезенки могут быть злокачественными так и доброкачественными. Нодулярная гиперплазия является одним из наиболее частых неопухолевых поражений селезенки у собак, особенно у старых. В данном случае для деффиринциации процесса рекомендована консультация онколога и хирурга, для подбора тактики диагностики и терапии. Как правило животные направляются на хирургическое удаление селезенки или берется биопсия с очага под контролем узи.
Хронический гастрит при отсутствии симптомов и дискомфорта у питомца стоит взять под наблюдение, варианты рассмотреть гастро диеты и добавить клетчатку и пробиотики в рацион имеют место быть.
Для предотвращения дальнейших изменений в предстательной железе и семенниках питомца рекомендовано кастрировать. При наличии симптоматики гиперплазии предстательной железы ( затрудненное мочеиспускания, кровь в моче) может быть рассмотрена терапия с помощью ингибиторов 5α-редуктазы и α1-адреноблокаторов
Но целесообразнее рассмотреть кастрацию. Предварительно провести ЭХО сердца перед операцией
Взвесь в мочевом пузыре и пристеночное образование так же необходимо отслеживать в динамике. Возможно это действительно слизь или незначительное кол-во осадка, что не требует терапии. Рекомендовано сдать общий анализ мочи для подбора дальнейшей тактики диагностики и лечения ( если потребуется)
Основное на что следует обратить внимание на данный момент и пристеночное образование желчного пузыря и изменений в селезенке. Проконсультируйтесь очно с хирургом - онкологом, чтобы понимать какую тактику лечения и диагностики на данный момент выбрать. Если будет решено произвести диагностическую лапоротомию, это можно будет совместить с кастрацией. Возможно будет предложено отслеживание картины узи в динамике или взятие биопсии с подозрительных участков для гистологического исследования
Так же нужно обратить внимание на размер образования ЖП ( в узи он не указан) и отследить его в динамике. От этого зависит дальнейшая тактика действий
Александра Валерьевна, а это лечится медикаментозно?
Может стоит сделать узи в другой клинике?
Да, конечно можно провести узи в другой клинике у другого специалиста. Пристеночные образования можно отслеживать тактикой наблюдения в течение месяца. Образования в семенниках и предстательной железы, если никак не проявляются симптоматически , тоже можно взять под наблюдение. Следите и контролируйте состояние питомца, проведите исследования повторно через 3-4 недели
Александра Валерьевна, я отвезу на узи в другую клинику. А по селезенке так же наблюдать и повторное узи через месяц или к онкологу срочно везти?
Проведите узи повторно, для мнения второго специалиста визуальной диагностики. Если картина и описание будет идентично лучше обратится очно на прием онколога. Так как состояние питомца стабильное, прием можно провести планово, по записи ( если требуется). Экстренного осмотра на данный момент не требуется, так как питомец по описанию стабилен
Александра Валерьевна, понял. Спасибо.
Александра Валерьевна, всю ночь не спал, переваривал информацию. Скажите какие прогнозы по таким заболеваниям жп и селезенки? Я понимаю, что это все сугубо индивидуально, но все же существует же какая то статистика. Многие пишут что лучше не оперировать, мол после операции питомец проживет плюс минус столько же сколько и без нее. А так как он у нас старенький для него сам процесс уже не малый стресс и сама операция его может убить. Какие прогнозы лечения по таким заболеваниям?
Александра Валерьевна, он сегодня сходил в туалет слизью. Иногда у него такое случается, но редко,. У нас в 2018 году было острая почечная недостаточность и с тех пор мы его не чистили от глистов из за того что токсично. А сегодня расмотрел слизь эту, мне показалось что веревку съел. Но это не веревка, а что то не попятное. Я подумал что это глисты. Фото я прикрепил.
Вы имели ввиду острую болезнь почек или печени?
По фото можно предположить что глисты. Обязательно обработайте от паразитов двукратно, с интервалом 10-14 дней ( Дронтал, Эндогард, Милпродог). Если слизь в Кале продолжиться лучше сдать анализ на паразитологическое исследование, гиардиа.
Все зависит от того, как поведет себя структура в желчном пузыре, селезенке и семенниках. Если ранее узи не проводилось, может этот полип/утолщение стенки локальное в ЖП сопровождало длительно всю его жизнь, в таком случае, так как питомец чувствует себя хорошо, прогноз благоприятный. Если он даст активный рост, изменение структуры, то здесь прогноз предсказать сложно. Поэтому нужно отследить узи в динамике, будут ли там изменения
На счет селезенки ситуация такая же, если процесс доброкачественный ( часто встречается у возрастных собак), то стоит принять тактику наблюдения и периодически отслеживать динамику на узи.
Анализы у него в пределах нормы, хорошие. Самочувствие вашего питомца стабильное, поэтому стоит пересмотреть картину узи повторно через 4-5 недель в динамике и следить за самочувствием питомца. В случае доброкачественности процессов прогноз благоприятный
Александра Валерьевна, почек.
Принятый ответ
Возобновите сейчас обработку от паразитов, на состояние почек и других органов это не повлияет
Александра Валерьевна, если я начну глистов сейчас травить, на фоне всего ему хуже не станет?
Александра Валерьевна, понял. Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202010 ответов
- 27 Февраля 202010 ответов
- 28 Февраля 202112 ответов