Консультация гастроэнтеролога /

Подип в желудке — вопрос №2728347

81 просмотр

Гастроскопия:эпителиальные образование(полип) по задней стенке в натуральном отделе 0,5-0,7см в диам.
Гистологическое исследование:адематозный полип с очагом дисплазии 1ст.

Возраст: 76

Хронические болезни: Гепатит в Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите протокол ФГС.В чем заключается Ваш вопрос??
Гастроэнтеролог
Доброе утро,Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите результаты проведенных исследований пожалуйста к вашему вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите протокол ЭГДС и биопсии.
При полипах в желудке, рекомендовано их удаление, а также исследование на Хеликобактер, так как он часто является их причиной.
Золотым стандартом является 13С – уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ Helicobacter pylori (ИФА). За месяц до проведения теста НЕ принимать антибактериальные препараты, препараты висмута трикалия дицитрата, за 2 недели НЕ принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол и др). При обнаружении Helicobacter pylori - эрадикационная терапия.

Повторное ЭГДС после удаления полипа проводится через 1 год.
Будьте здоровы!
Клиент
Результаты обследования прикрепила, посмотрите пожалуйста. Полип не удаляла
Гастроэнтеролог, Терапевт
Полипы с дисплазией имеют риск озлокачествления и требуют удаления. Для установки диагноза атрофический гастрит должна проводится биопсия по OLGA из 5(4) мест. Одной из причин её возникновения является хеликобиктер пилори. Его диагностику я описала ранее. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам биопсии полип доброкачественный, который должен быть удалён в обязательном порядке (не совсем поняла удалили его или просто взяли биопсию). Все полипы с дисплазией имеют риски к озлокачествлению, оставлять их нельзя!
Наличие полипа в желудке, это всегда повод искать инфекцию хеликобактер пилори, как самую частую причину воспаления и полипов.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

ФГДС контроль, согласно клиническим рекомендациям, через 12 месяцев от предыдущего исследования, с целью контроля появления новых полипов. К сожалению они могут появляться снова, причина появления до сих пор, так и не известна.
Клиент
Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Полип не удаляла
Гастроэнтеролог
Полип должен быть удален обязательно. Все полипы подлежат удалению, а аденоматозные тем более.
Гастроэнтеролог
Аденоматозные полипы желудка относятся с истинным неопластическим процессам.
Полипы могут располагаться в любом отделе желудка, чаще всего формируются на фоне атрофического гастрита, метаплазии, связь с инфекцией НР не доказана.
Рекомендовано полное удаление полипа.
Повторная ЭГДС через 1 год.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ирина, добрый день
Скажите пожалуйста , вам удалили полип ?
Наличие полипа с дисплазией ( есть изменённые клетки, но это доброкачественный полип) требует его удаления, обязательной диагностики хеликобактер пилори и при обнаружении - его лечение
Диагностика проводится по дыхательному тесту или анализу кала пцр
Клиент
Результаты обследования
приложила, посмотрите пожалуйста. Полип не удаляла
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полип железистый с очагом дисплазии, нужно удалять, лучше не рисковать
Эти полипы хоть и относятся к доброкачественным , могут спустя какое--то время перерождаться
Нужно взять направление на полипэктомию после нового года
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ответов биопсии
сегодня, 00:21
800.00 р.
Владимир, Москва
Болезнь Крона по гистологии
сегодня, 00:04
800.00 р.
Наталья
Болит правый бок
вчера, 23:25
700.00 р.
Денис, Боровичи
После еды Диарея
вчера, 23:23
699.00 р.
Мария, Омск
Хеликобактер
вчера, 22:30
1500.00 р.
Людмила, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий