Консультация ортопеда /

Пяточная шпора и артроз сустава — вопрос №2728955

92 просмотра

Добрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава 1-2 степени. Показана ли мне ударно-волновая терапия при этих заболеваниях? Какое еще лечение можно применить? Спасибо.

Возраст: 58

Хронические болезни: гипертония, подагра, остеохондроз (грыжи в поясничном отделе позвоночника)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Подтверждено на рентгенограмме.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, а что скажете по поводу тазобедренного сустава? Больно, если поворачивать ногу вокруг своей оси при подъеме ноги, даже лежа в постели. Там может помочь ударно-волновая терапия. В описании к снимку остеофиты, причина боли не в них?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Лечите шпору по полной программе и ТБС то же должно помочь, а если что-то останется, то нужно будет уточнять по МРТ и лечить дополнительно.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Разбираться нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрытый незавершенный перелом
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Артроз коленного сустава
3 часа назад
800.00 р.
Надежда
Болезнь Шляттера у девочки 11 лет
5 часов назад
700.00 р.
Олеся, Старый Оскол
Рентген тб суставов
5 часов назад
800.00 р.
Елизавета, Красноярск
Рентген ТБС
6 часов назад
700.00 р.
Виктория, Ставрополь
Нестабильность коленной чашечки
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина