Консультация лора /

Почему после процедур становиться хуже — вопрос №2729305

90 просмотров

После процедуры промывание миндалин. Первый раз 3 мес назад Ручная и вакуумная 2 дня назад, становиться хуже. Не помогает а только лишь становиться хуже, почему? Первый раз был ларингит переросший в бронхит, сейчас опять отёк покраснение, выделения, горло болит не возможно говорить, сложно глотать. Почему после промывки инфекция уходит вниз? И кукушку делала. Пазуха только больше воспалилась, это визуально видно и чувствуется не приятные ощущения присутствуют внутри, чихания частые

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Промывание миндалин делали в момент болезни или в период ремиссии тонзиллита?

Какие анализы сдавали за это время?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, у меня нет ремиссии на протяжении полгода пробки не покидают миндалины, таблетки помогают временно и то не до конца, пока пью, а далее все ухудшается. Я конечно прикреплю, но по горлу сложно увидеть, сам процесс происходит ниже, аналогично так же и как в предыдущий раз. Сдала антистрептозолин-о, глюкоза, полный гематологический анализ, риноцитограмма, имуноглобулин е

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Фото прикрепите, нужно миндалины оценить

Результаты анализов готовы? Можете тоже их прикрепить

Мазок из зева на флору не сдавали?
Ощущение жжения, горечи, изжоги нет?
Клиент
Валерия Александровна, фото прикрепила, жжение есть, мазок из зева в сентябре был стафилакок золотистый сливной рост, в этот раз на мазок не давали направление
Клиент
Валерия Александровна, далее был сдан имуноглобулин м, G, A, что то из этого нужно прикрепить?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Все что сдавали за этот период, все прикрепляйте
Клиент
Валерия Александровна, прикрепила
Клиент
Валерия Александровна, мазок тоже прикрепила, из этого за последние 3 месяца пила левофлоксацин, потом ципролет. Толку не было только появилась кандида. Противовирусные на время помогают.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По поводу носа. На КТ в пазухе выявлена киста, она небольших размеров. Обнаруживается, как правило, случайно.
Также утолщена слизистая (то есть там отек)

В таких случаях рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Кукушка на сегодняшний день многими врачами и экспертами признана неэффективным методом в лечении синуситов, так как промывается только полость носа.


По поводу горла: В посеве указано, что брали мокроту, а нужен мазок из зева, чтобы соскоб взяли с небных миндалин.

Асло в норме, что говорит о давней встрече с гемолитическим стрептококком.

Учитывая жалобы на жжение рекомендовано выполнить ФГДС и очно проконсультироваться с гастроэнтерологом. При наличии ГЭРБ (это когда кислое содержимое забрасывается в полость глотки, в гортаноглотку, раздражает ее.
Клиент
Валерия Александровна, по поводу гормональных капель, я уже полтора года сижу на насобеке, к сожалению другие не помогают. Можно ли сделать из этого вывод что корень зла это вазомоторный ринит
Клиент
Валерия Александровна, так и по тогу что делать, не промывать миндалины? А как лечить тонзиллит? А именно мазок из зева и носа показал в августе золотистый стафилакок 10и 6
Клиент
Валерия Александровна, ну жжение только сейчас, в остальное время его нет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вазомоторный ринит - это не инфекционное воспаление, навряд ли носовые раковины будут влиять на небные миндалины.

На залотистый стафилококк рекомендовано пересдать свежий анализ и с полости носа и с зева.

Промывание миндалин выполняют строго в период ремиссии, убедившись, что нет красных (гиперемированных) миндалин и задней стенке глотки. В других случаях инфекция действительно может перейти на другие места и органы
Клиент
Валерия Александровна, я про то что, из за вазомоторного ринита появляется отёк в пазуха, далее там развиваются микробы и инфекция, которая стекает по задней стенке, тем самым вызывая тонзиллит? Или все же нос и горло сами по себе живут? Так и что делать именно сейчас?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Полость носа и полость горла напрямую, как раз таки и связаны.
А в пазухах отек скорее всего на фоне кисты и на фоне искривленной перегодки, как следствие вазомоторного ринита.
Клиент
Валерия Александровна, вопрос стоит об удалении миндалин, так вот, правильно ли я понимаю, что если из за вазомоторного ринита постоянно будет отёк. А из за отека будет собираться инфекция и бактерии, то это все будет сливаться в горло, только если сейчас страдают миндалин то потом это все будет уходит ниже?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Показания к удалению миндалин - это не менее 7 рецидивов тонзииллита в год. АСЛО нормальное.
То есть показаний к удалению миндалин нет.

Вазомоторный ринит сам по себе не вызывает никакую инфекцию.
Инфекция может возникнуть на фоне закупорки отеком устья носовых пазух, пазуха прекратит функционировать (вентилироваться) и тогда там будет развиваться инфекция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пункция пазух
10 февраля 2021
Кристина, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...