Что вас беспокоит?
Затрудненный вдох. Одышка.
Здравствуйте. Беспокоит 5-й день одышка, в виде затрудненного вдоха, и ощущения будто не хватает воздуха, хочется сделать глубокий вдох, но не всегда получается с первого раза удовлетворительно вдохнуть. Все началось на тренировке в спортзале, я начала ходить туда недавно чтобы подтянуть тело и укрепить мышцы спины, до этого вела малоактивный образ жизни. Начала заниматься с тренером, мы подобрали мне силовые тренировки с учетом моих проблем с желудком и позвоночником. Веса большие не поднимаю. Также делаю легкое кардио (хожу на дорожке, эллипсе). Одышку почувствовала уже в конце тренировки, как раз когда занималась кардио на эллипсе, и при вдохе начинало щемить в области сердца. Когда-то я уже занималась с тренером, и даже выполняла более тяжелые упражнения, но никогда не было таких ощущений с одышкой. И главное что одышка не проходит, она постоянная, даже в состоянии покоя. С непривычки после занятий спортом первые дни болели мышцы грудные, руки, плечи, и ноги, сейчас уже перестали болеть, но одышка все равно осталась. Также после начала одышки я начала ходить на массаж, подумала что это от забитости мышц, или остеохондроза, но спина при этом не болит. Массажист сказала что мышцы спины подзабиты, она хорошо промяла их, расслабила, растянула, но одышка не ушла. Ходила к кардиологу, делала ЭКГ, кардиолог сказала что кардиограмма хорошая, единственное написала «неполная блокада правой ножки пучка Гисса» и сказала одышка скорее из за тревожности, но у меня не было никаких накануне стрессов. Мне выписала она АфобазолРетард и Магнерот. Я принимаю их третий день, но улучшений пока нет. Потом я пошла к терапевту пульмонологу, она послушала меня и сказала что будто правое легкое плохо дышит, и нужно сделать КТ легких, узи сердца дополнительно, и сдать анализы СРБ и ОАК. Я сдала анализы, сделала узи сердца и КТ легких. Приложу результаты в фото. КТ легких я еще делала в 2023 году просто для себя, и тоже там было всё в порядке. Завтра иду на повторную консультацию к терапевту с анализами, но хочу получить консультацию и других специалистов, подскажите, в чем может быть дело? Также приложу еще анализы биохимии крови, сдавала в ноябре для себя. Сейчас еще принимаю витамины Д3+К2 5000МЕ, Омега 3, фолиевая кислота 400мкг, и пропиваю курс Разо от ГЭРБ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего беспокоит миофасциальный синдром с невралгией межреберного нерва .
По исследованиям , ЭКГ , Кт все достаточно хорошо .
Есть боль при надавливани по грудной клетке ? Пройдите по краям ребер и пропальпируйте
Вроде болей нет
Высыпаний тож не было и нет ,?
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m4rgl3dysr479874610
Пройдите, тест и в ответной форме можно написать результат , либо прикрепить скрин
Прошла тест, прикреплю результат в фото
Высыпаний нет
Принятый ответ
Добрый день, пройдите пожалуйста тест на уровень тревоги и прикрепите результат. В поисковой строке браузера нужно ввести : шкала HADS пройти онлайн
Прошла, прикреплю результаты в фото
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется пройти курс НВПС артоксан 20 мг по 1 таб 1раз в день - 7 днейя
Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таб 1 раз в день - 10 дней
При неэффективности желательно подобрать схему антидепрессант + транквилизатор
Либо начать прием :
Габапентин 300 мг. По 1
капсуле на ночь 3 дня, затем по 1
капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1
капсуле три раза -3 дня, затем 1
капсула утром, 1 капсула в обед и 2
капсулы вечером хотя бы 2 месяца
Препарат рецептурный
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
В том то и дело, что ничего не болит, только одышка
Принятый ответ
Здравствуйте. Субклинически выраженная тревога.
Возможен прием Габапентина от болей.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202043 ответа
- 12 Марта 202117 ответов
- 8 Августа 20217 ответов
- 8 Сентября 202113 ответов