Консультация травматолога /

Сильная боль в лопатке после перелома ключицы — вопрос №2731279

134 просмотра

Добрый день! 02.12.2024 произошло ДТП. Итог резания рана головы( об лобовое стекло 10 см) перелом левой ключицы. 10.12. Сделали операцию на ключице, установили пластину. После операции очень сильно стало болеть в районе левой лопатки, сильнее чем в районе ключицы. Лёжа боль стихает, сидя или стоя резко нарастает, терпеть сил нет. Обезболивающее препараты притупляют боль, но не надолго. Прикладываю контрольный снимок ключицы, можно ли увидеть на нём все ли впорядке с лопаткой, нет ли перелома? Боль очень сильная, невыносимо.

Возраст: 64

Хронические болезни: Пиелонефрит Установлен механический аортальный клапан
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

На приложенном фото рентгенограммы определяется перелом ключицы в средней трети в процессе МОС пластиной.
По снимку операция сделана хорошо.

Лопатка на снимке не видна. Для диагностики переломов лопатки и её отростков лучше сделать КТ.
На рентгенограммах переломы лопатки видны не всегда.
Пока рекомендуется руку носить в ортезе Дезо или хотя бы в косыночной повязке. Это должно облегчить боль.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день в течение месяца - профилактика тромбозов.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Подскажите, а что даёт такую невыносимую боль именно в лопатке? Ключица так не болит. Руку постоянно ношу в руке под грудь, в косынке больнее. На снимке нет подозрения на перелом ребра? А то некоторые специалисты видят перелом ребра.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Подскажите, а что даёт такую невыносимую боль именно в лопатке? Ключица так не болит. Руку постоянно ношу в руке под грудь, в косынке больнее. На снимке нет подозрения на перелом ребра? А то некоторые специалисты видят перелом ребра.
Ортопед, Травматолог
что даёт такую невыносимую боль именно в лопатке? - не знаю.
Может быть, есть не диагностированные перелом. Поэтому рекомендовано КТ.

На снимке нет подозрения на перелом ребра?
Я не буду перечислять, чего нет. Так же не буду комментировать мнения "других специалистов". Отвечаю за своё мнение.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Не болейте.
Травматолог
Здравствуйте. По снимкам виден металлоостеосинтез пластиной и шурупами с/3 ключицы . Имеется подозрение на перелом 4 го ребра в проекции лопатки. Показана рентгенография грудной клетки со стороны перелома ключицы.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? На рентген-снимкам лопатка чётко не видна
? При наличие болей в лопатке обычно рекомендуется выполнение КТ (компьютерной томографии)
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах видно:
-перелом ключицы,состояние после остеосинтеза пластиной
-другие костно-травматические повреждения отчетливо не определяются.
Для уточнения диагноза можно выполнить КТ грудной клетки.
При этом исследовании можно определить целостность лопатки и ребер.
Пока можно рекомендовать:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
день местно (до 10 дней)
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение сухожилия надострой мышцы плеча
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите что делать ?
3 часа назад
700.00 р.
Евгений
Сильная боль в колене
5 часов назад
699.00 р.
Денис, Санкт-Петербург
Костная киста малого вертела бедренной кости
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Екатеринбург
Гонартроз и тендидоз
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хондромаляция надколенника, гонартроз 2ст
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина