Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте,сдала ОАК через 5дней после месячных,что могут означать эти отклонения,перед сдачей крови утром чувствовала тошноту и ощущение ,что упаду в обморок,из лекарств принимаю магний,железо хелат по одной капсуле(с20ноября),вит Д по 2000-3000тыс
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Снижен уровень гемоглобина,нижняя граница у женщин 120 г/л
Ферритин низкий еще
В идеале равен массе тела,но не менее 40
Продолжить прием препаратов железа до восполнения запасов,не менее 3 х месяцев
Затем анализ на ферритин повторно сдать
Перед сдачей анализа отменить прием железа за 2 недели
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Повышен уровень общего холестерина и атерогенных фракций
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)
контроль липидограммы через 3 месяца
так же дополнительно рекомендую УЗДГ БЦА для оценки состояния сосудов
+ТТГ,Т3,Т4,АТПО (исключить патологию щитовидной железы)
+узи органов брюшной полости ( исключить застой желчи )
Я месяц пью железо по капсуле,ферритин совсем не поднялся ,а остался на том же уровне и к тому же гемоглобин стал еще ниже,т.к.был 30мая 132 , а если я не болела никакими инфекциями ?почему такой анализ может быть?
Ттг в мае был 2.16
Холестерин последние два года повышенный в ман был 6.89 ,в мае 5.18 ,и сейчас опять вырос
Лишнего веса нет,при росте 158я вешу 52-53кг
По холестерину рекомендации дала
Проверить щитовидную железу и брюшную полость на предмет застоя желчи,на фоне которых может быть повышен уровень холестерина
Хелат железа обычно содержит 25 мг железа,такие препараты очень хорошо переносятся и практически не дают побочных действий,но уровень ферритина будет подниматься долго,поэтому рекомендуется принимать их минимум 3 месяца ,а потом уже смотреть на уровень ферритина
В Вашей ситуации нет срочности быстро повысить уровень ферритина
В щитовидной железе имеются узел и киста,я так полагаю что ттг подрос на фоне дефицита железа,но почему падает гемоглобин ,если я принимаю железо ?и почему такие отклонения в анализе крови лимфоцитов ,нейтрофилов,если я не болела?!
По одной таблетке принимать это не маленькая дозировка?
Еще вырос у меня гомоцистеин что с ним делать?
Если падает гемоглобин на фоне приема препаратов железа необходимо искать источник
Выше в рекомендациях я все расписала какие необходимы дообследования в таких случаях
По поводу отклонений лимфоцитов и нейтрофилов,вирусные инфекции могут протекать бессимптомно или в легкой форме
Повторите общий анализ крови через 4 недели
Если будут сохраняться повышение лимфоцитов,то рекомендуется обследование на персистирующие инфекции (ВЭБ,ЦМВ,вирус герпеса) + маркеры гепатитов и ВИЧ
Гомоцистеин в пределах нормы ,до 15 считается нормой
По клиническим рекомендациям прием железа в маленьких дозировках не менее эффективен приема железа в больших дозировках
Можно принимать и по 2 таб
А повышение базофилов о чем говорит?
Базофилы повышаются у женщин при дефиците железа,в овуляцию,во время беременности,аллергия
Хеликобактер может понизить гемоглобин И как то повлиять на анализы?
Я год назад лечила хеликобактер но повторно не сдавала тест
Нет,на уровень гемоглобина хеликобактер не влияет
Фгдс смотрим на предмет язв и эрозий желудка
А нсли имеются эррозии ,на последнем фгдс ставили диагноз язвенный бульбит ,рефлюкс эзофагит ,амкже после я вияаила хеликобактер,было лечение но повторно не пересдавала
Если язва в стадии рубца давно,то уже не должно быть снижения уровня гемоглобина
Нужно смотреть все комплексно
Когда было последнее фгдс?
Если больше года ,то нужно повторять и все остальное по списку моему
У женщин чаще всего дефицит железа связан с обильными менструациями
Фгдс больше года было
Принятый ответ
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Меня настораживают мои показатели лимфоцитов ,почему низкие нейтрофилы и базофилы повысились,я не болела ближайшие две недели ,дома у меня есть железо Сорбифер его можно принимать или он больше побочных эффектов дает?
И повлияет ли железо на уровень гомоцистеина?
Как снизить холестерин который у меня вечно повышен?
Нейтрофилы у вас в норме, ориентир на абсолютные значения.
Сорбифер принимать можно. Рассмотрите прием с 1 таблетки в день для оценки переносимости.
Железо на гомоцистеин не влияет.
Холестерин нужно проследить в динамике на фоне диеты ( стол 5, средиземноморская диета), также для нормализации липидного профиля используется омега 3 1000 мг. По показаниям терапевта можно выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов.
Посмотрите пожалуйста анализы на медь и цинк в норме они или нет?
Да, все в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. В анализах снижены нейтрофилы в %, лейкоциты и повышены лимфоциты в % - это признак перенесенной ранее вирусной инфекции. Возможно перенесли простуду недавно, переживать не нужно, лейкоформула самостоятельно нормализуется.
2. МСНС снижен, Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
3. Ферритин у вас действительно снижен. Норма, как писала, не менее 40-60.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. И доказано, сто 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.
Если обильные менструации- консультация гинеколога.
4. Базофилы при менструации монут быть повышены.
Я не болела ,признаков простуды не было,менструация закончилась 5дней до сдачи анализа,посмотрите пожалуйста еще уровень цинка и меди прикрепила к анализам в норме они или нет?
Анализы от 30 мая. да, они в норме.
базофилы в % никакого значения не имеют.
Главное, что нейтрофилы, лимфоциты и базофилы в абсолютном значении в норме (это где подсчет в 10 9 степени). На % не смотрим даже
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина. Норма от 120 г/л.
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. В абсолютном значении всё в норме.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина. Норма от 120 г/л.
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. В абсолютном значении всё в норме.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Получается хеликобактер может спровоцировать снижение гемоглобина?что такое рентген огк?
Да,может.
Рентген/флюорография грудной клетки
У меня в мае был гемоглобин 13.2 ферритин 7 потом я пересдала показал 14,спустя полгода показало гемоглобин 11.8 ферритин 15,всегда ли анемия признак чего то плохого ?месячные не обильные точно,переживаю очень
Анемия может быть при воспалении, атрофии слизистой, эрозиях, хеликобактер в желудке, при каких-либо кровопотерях, при недостаточном поступлении железа с пищей. Даже обычная менструация может приводить к кровопотере.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202218 ответов
- 22 Марта 202215 ответов
- 7 Июля 202216 ответов
- 31 Августа 20222 ответа