Консультация педиатра /

Ребёнку 2.5 месяца биохимия — вопрос №2732882

154 просмотра

Здравствуйте диагноз мультикистоз левой почки, ребёнку 2,5 месяца, посмотрите анализы, что нам делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, жду анализы
Есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила, нет жалоб
Клиент
Ещё прикрепила неделей раньше анализ
Клиент
Тот который с мочой от 10.12. А первый скрин это сегодня анализ сдан
Клиент
Вы ответите мне?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, только сейчас зашла на сайт. Вопрос активен в течение пяти дней, я обязательно отвечаю всем?

В вашем возрасте
Амилаза Норма 5-65
Общий белок норма от 44
Аст норма менее 77
Алт норма менее 56
Всё хорошо
Креатинин на верхней границе нормы

Если нет жалоб - наблюдение у нефролога, контроль анализов крови и мочи
Педиатр
Здравствуйте!
Сейчас достаточно сохранять наблюдательную тактику у педиатра и нефролога.
Проводить УЗИ почек 1 раз в 3-6 месяцев и по показаниям.

По результату общего анализа крови последнего признаков воспалительного процесса нет, кровь спокойная, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, как и положено
Признаков анемии и железодефицита нет.

В биохимии печеночные ферменты АЛТ и АСТ до 60 ед в норме для детей раннего возраста
Почечные показатели (креатинин, мочевина в норме)
Принятый ответ
Клиент
Дело в том, что креатинин повышен, это показатель работы единственной почки, а также очень низкий белок, и критично понижена амилаза, посмотрите ведь я приложила анализы
Педиатр
Я посмотрела анализы.
Креатинин повышен незначительно, это не говорит о выраженной патологии почек.
Мочевина в норме.
Скф в норме.

Альфа амилаза отвечает не только за работу поджелудочной железы, этот показатель бывает при сниженном уровне белка(у вас он немного снижен) поэтому все взаимосвязано

Белок который немного ниже референса, но снижение не критично, потому что ребенок раннего возраста, ещё не введены продукты прикорма, особенно белковые (мясные пюре, кисломолочные продукты и тд) , вы очень ориентируетесь на референсы (нормы) лабораторий, это не правильно, потому что они указываются одинаковыми для всех возрастных групп и полов и это лишь усреднённые значения. В первую очередь они направлены на взрослое население, у детей абсолютно другие критерии оценки, которые не всегда соответствуют референсам

Если переживаете за уровень альфа- амилазы и работу поджелудочной,то рекомендую сдать панкреатическую эластазу кала и диастазу мочи для исключения патологии поджелудочной
Педиатр
В особенности, если у вас нет жалоб
То сейчас достаточно просто наблюдения у нефролога, педиатра , УЗИ почек 1 раз в 3-6 месяцев и по показаниям
Контроль показателей почек (креатинин, мочевина) 1 раз в 6 месяцев
Клиент
Скф у нас вообще нет такого показателя в анализах а вы пишете что скф в норме ((( в алт аст такие может желтуха у нас?
Педиатр
Скф считается из соотношения возраста и креатинина! И этот показатель в норме

Алт и Аст это не показатели желтухи
За желтуху отвечает билирубин

Повторюсь, АЛТ и АСТ у вас норма по возрасту
Педиатр
И этот показатель СКФ также обозначен у вас в анализе, он больше 60. Это вариант нормы
Клиент
Я просто дурею уже, в анализе ведь написано Скф результат : расчет не проводился.
Педиатр
Я имела в виду, что это показатель скорости клубочковой фильтрации, который можно посчитать и он просто указан в бланке анализа. Я не говорила, что проведен его расчет

Если бы значение креатинина было бы патологически низким, то расчет Скф бы проводился и был бы ниже 60. Это бы указывало на патологию почек, так- как креатинин в норме, то и подсчитывать Скф нет необходимости лабораторно , я это имела в виду

В любом случае у вас СКФ даже выше 90 получается по расчету.
Поэтому все показатели почечные в норме!
Педиатр
Здравствуйте Елена!
По приложенным анализам у вас все входит в норму согласно вашего возраста.
Не смотрите на референсные значения показателей, они усредненные.
Принятый ответ
Клиент
И амилаза 9 это норма?
Педиатр
Да это ваша возрастная норма
До 2 лет норма альфа-амилазы в Ед/л от 5 до 65
Педиатр
Здравствуйте
Не переживайте у малышей другие нормы
По этим анализом все хорошо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не отпал пупок и прищепка
вчера, 10:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Копрограмма
вчера, 10:30
700.00 р.
Виктория
Температура у ребенка
вчера, 10:20
800.00 р.
Анна
Зеленые сопли у ребенка 1.5 года
вчера, 10:19
699.00 р.
Green
Вопрос закрыт
Аллергия?
вчера, 10:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Опуло веко ,возможно после укуса
вчера, 09:44
800.00 р.
Екатерина, Сыктывкар
Зеленый стул
вчера, 09:44
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём