Что вас беспокоит?
Сильные скачки давления по вечерам
Здравствуйте! У отца (73 года) в последнее время, на протяжении двух недель, каждый вечер поднимается давление до 220/110, нормально себя чувствует при 150/90. Пил эналаприл 10 2 раза в день и эгилок 50 один раз в день. Сдал анализы (результаты прикрепляю), кардиограмма в норме. Пролежал на дневном стационаре, что было в назначении точно не знаю, но знаю, что мельдоний, проинин, капельниц с магнием, назначали на период лечения (10 дней) статины, также продолжал принимать эналаприл в прежней дозировке. Во время лечения скачки давления также были, но до 190/95. После выписки врач сделал новое назначение: валсартан 160 2 раза в день, небивалол 5 1 раз утром, аспирин кардио 100 вечером, триметазидин 35 2 раза в день (2 месяца). Сегодня два дня лечения по новому назначению, но давление продолжает пониматься до 220/110, при этом пульс тоже высоковатый до 90. Живем в сельской местности, поэтому пройти обследование больше того, что уже прошли нет возможности, к тому же он тяжело передвигается из-за деформирующего артроза коленных суставов. Помогите, пожалуйста, подобрать лечение, которое действительно бы помогло в нашей ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
От учащенного пульса можно метопролол 50 мг утром и вечером
От повышенного давления валсартан 160 мг, при необходимости добавить верошпирон 25 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Желательно конечно в плановом порядке провести узи сердца, узи сосудов шеи.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, верошпирон Вы рекомендуете ввести сразу? Леркамен начать с 10, правильно я поняла? Валсартан стоит оставить?
отеки одышка есть?
да добавить леркамен 10 мг
Регина Рафагатовна, из-за проблем с ногами передвигаться ему тяжело, поэтому при движении одышка есть. Не могу сказать, что есть явно выраженная отечность.
верошпирон препарат диуретик, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Регина Рафагатовна, скажите, пожалуйста, леркамен принимать в какое время, если в шестом часу вечера у него стабильно начинает повышаться давление?
Принятый ответ
Лучше с17 до 18.00
Регина Рафагатовна, большое Вам спасибо за рекомендации. Сегодня третий день приема тех препаратов, которые Вы советовали добавить, с первого же дня ситуация заметно улучшилась, нет таких скачков давления, причем с каждым днем давление все более стабилизируется. Желаю Вам новых профессиональных достижений. Будьте здоровы, с наступающим Новым годом!
Здравствуйте.
Всё же если возможность появиться, желательно сделать УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и УЗИ почек. Часто причиной скачков давления является атеросклероз.
Стоит попробовать утром эдарби кло 40+12.5 мг, вечером амлодипин 5 мг. При необходимости дозу обоих препаратов можно увеличить вдвое.
Препараты копятся в организме 5-7 дней. В это время дополнительно ситуационно можно принимать моксонидин 0.2 мг (макс суточная доза 0.6 мг)
Алена Германовна, я спрашивала у терапевта, делавшего нам назначение, про эдарби кло 40+12.5 мг, но она сказала, что он принимается один раз утром и может не держать давление в течение суток. Возможно, амлодипин будет дополнять его действие?
В основном эдарби держит в течение суток. Но с учётом ваших цифр, я и написала амлодипин дополнительно, чтобы вечером и ночью давление было под контролем
Алена Германовна, добрый вечер! Спасибо Вам за отзыв.
Алена Германовна, С наступающим Новым годом! Будьте здоровы!
Спасибо! И вам крепкого здоровья!
Здравствуйте, возможно, эффект валсартана ещё в вашем случае не накопился. Поэтому в течении 1-2 недель можно добавлять на вечер Моксонидин 0, 2-0, 4 мг. Если же в течение 2 недель эффекта не будет , то лозартан необходимо заменить на другой
Гульнара Рафиковна, валсартан имеет накопительный эффект? До этого, до последнего дня принимал эналаприл, т.е перерыва в приеме лекарств не было.
Да все препараты группы сартанов имеют накопительный эффект в среднем он продолжается 1 - 2 недели
Гульнара Рафиковна, добрый вечер! Спасибо за отзыв. С наступающим Новым годом! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202034 ответа
- 11 Марта 202116 ответов