Клиническая интерпретация МРТ — вопрос №2734566

Question

Клиническая интерпретация МРТ — вопрос №2734566

Яна Барсик

76 просмотров

17 декабря 2024

Здравствуйте! Вот уже более трёх лет беспокоят болевые ощущения в области шеи. В 2022 году сделала МРТ, в течение года лечилась у трёх разных остеопатов, никто не смог снять боль и напряжение в области шеи с правой стороны. Перешла к медикаментозному лечению- мидокал, витамин В, но облегчения не было. На какое-то время я просто смирилась, ведь периодически шея не болела вообще. Но осенью боль стала отдавать в руку, стала болеть даже кисть запястья (не могу двигать в стороны без боли). Напряжение в шее сохраняется. Сейчас не могу долго держать руку приподнятой, выполнять физические действиям требующие усилия. Сделала МРТ всего позвоночника (так как иногда беспокоит ещё нижний отдел позвоночника) и плечевого сустава. Вы могли помочь разобраться с болью в области шеи, правой руки и запястья, а также расшифровать, что же мне сказал врач по результатам МРТ.

Возраст: 30

Хронические болезни: Да вот хотелось бы разобраться, что за болезни

Вопрос закрыт

мрт

боли

шейный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яна Барсик, 18 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте! Ссылка на Яндекс диск с исследованием: https://disk.yandex.ru/d/dY96BasWFILQEw. , боль тянущая, не острая. В шее в любом положении напряжение есть,
Даже когда трогаешь - с правой стороны шея деревянная, когда поднимаю руку напряжение, тяжело ее удержать, что-то тяжелее полкило держать тяжело, а вот в кисти (болеть начала три недели назад) боль острая, когда вправо влево делаю рукой движения, особенно если вдруг резко.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 18 декабря 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Посмотрела снимки.
У Вас в шейном отделе позвоночника нет грыж сдавливающих нервные корешки, иннервирующие руку. Значит, описываемые Вами жалобы в области плечевого сустава (невозможность поднять руку и держать тяжести) связаны с повреждением связок в плечевой суставе (упоминается в описании МРТ сустава). С этим нужно обратиться к ортопеду.
По поводу боли в кисти - симптомы похожи на туннельные синдром на уровне запястья. Рекомендую выполнить УЗИ нервов этой руки.

Пожаловаться

Яна Барсик, 18 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, спасибо большое Вам, а с чем тогда может быть связано сильное напряжение в шее с правой стороны (тянущая боль уже несколько лет)

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 19 декабря 2024

Нейрохирург

Шейный остеохондроз всё равно присутствует, но без патологии, которую нужно оперировать. Я бы посоветовала найти врача, владеющего техниками лечебно-медикаментозных блокад на шейном урвоне, попробовать убрать эти боли в шее блокадами.

Пожаловаться

Яна Барсик, 18 декабря 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте, а мог ли врач, делающий расшифровку ошибиться? Так как, поскольку боль начиналась с правой стороны шеи изначально, подозреваю, что это плечо и рука - уже последствия проблем с шейным отделом. То есть там какая-то проблема. Вот запись МРТ: https://disk.yandex.ru/d/dY96BasWFILQEw

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 18 декабря 2024

Невролог

Ошибку никогда нельзя исключать, Вы правы. Важно в таком случае узнать второе мнение рентгенолога, я не смогу, к сожалению, помочь со снимками, нет спец программы.
Однако, боли в шее не всегда являются проявлением проблемы шейного отдела позвоночника. Часто мышечно-тонический синдром развивается именно из-за проблемы плечевого сустава как компенсаторная реакция, чтобы отраничить подвижность в плече. И только потом присоединяется непосредственно боль в самом плече.
ЭНМГ очень хороший метод диагностики, который может понять есть ли связь с корешками спинного мозга или проблема ниже.

Пожаловаться

Яна Барсик, 18 декабря 2024

Клиент

Виктория Игоревна, здравствуйте, а мог ли врач, делающий расшифровку ошибиться? Так как, поскольку боль начиналась с правой стороны шеи изначально, подозреваю, что это плечо и рука - уже последствия проблем с шейным отделом. То есть там какая-то проблема. Вот запись МРТ: https://disk.yandex.ru/d/dY96BasWFILQEw

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться в результатах обследования

4 ответа

23 июля 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Менструации после родов

7 ответов

27 сентября 2020

Елизавета, Минск

Вопрос закрыт

Боль в колене

2 ответа

20 ноября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

6 ответов

18 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Боли в шейном отделе

9 ответов

20 февраля

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-18T06:44:36+03:00

Здравствуйте! Для начала по поводу боли в руке от шейного отдела позвоночника, нужно исключить сдавление нервного корешка на шейном уровне грыжей диска. Описание неинформативно. Есть возможность загрузить МРТ исследование с диска?
Скажите, пожалуйста, есть слабость в кисти? онемение? опишите, где болит рука.

Шкенева Анна Евгеньевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T08:38:23+03:00

Здравствуйте! У Вас имеются изменения в плечевом суставе, которые могут приводить к ограничению подвижности руки в плечевом суставе, нарушение функции вращения в кисти.
По результатам МРТ наиболее выраженные изменения присутствуют в пояснице, однако болевой синдром чаще всего обусловлен мышечными болями. Описанные в шейном и грудном отделах изменения не приводят к тем жалобам, что у Вас имеются по руке.
Обычно, в таких случаях еще рекомендуют пройти ЭНМГ руки чтобы исключить сдавление нервов в мышечных каналах руки.

Дубровина Виктория Игоревна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T08:45:23+03:00

Здравствуйте. Описанные изменения по результатам МРТ шейного отдела не могут приводить к данным жалобам, скорее речь идет о мышечных болях, это хорошо, что не описаны грыжи МПД. Обязательно провести ЭНМГ верхних конечностей и рентгенографию шейного отдела с функциональными снимками, это даст полную картинку возможных проблем. Имеется унковертебралтный артроз он может давать головокружение. По поводу мануальной терапии, ее нужно совмещать с массажем , поскольку есть мышечная память и выполнять рекомендуемые упражнения врачом мануальным терапевтом нужно регулярно каждый день. Для облегчения болей сейчас на период до обследования я рекомендую вам ударно-волновую терапию 2-3 сеанса.

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T22:55:54+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.
Энмг верхней конечности рекомендуют.