Консультация гинеколога /

Можно ли самой забеременеть с АМГ 0.44, ФСГ 3.21 в 38 лет после ЗБ — вопрос №2734931

60 просмотров

Здравствуйте. Мне 38 лет, нет в/п и иных заболеваний. 2 успешных родов КС (узкий таз) в 2018 и 2022 году, 3.10.2024 аспирация ЗБ на сроке 13 недель (замерла на 9 неделе, 2 кисты пуповины 5мм, по генетике здоровый кареотип 46xy, в период имплантации было отравление, возможно оно повлияло на исход), месячные пошли через месяц после аспирации 2.11.2024, 5 дней, цикл обычно 26-27 дней, 6.11, 13.11 и 20.11. делала узи, всё отлично, фолликулы в яичниках есть по 3 шт с каждой стороны, но цикл ановуляторный. Затем случилась задержка месячных (должны были прийти 29.11), по узи 12.12.2024 в левом яичнике увидели 2 фолликула, один из которых хороший и должен вот-вот совулировать, размер 21мм*, в правом яичнике 4 фолликула небольшие. Пытались зачать в этот день, но 13.12.2024 в обед пришли месячные... 15.12.2024 сдала анализы на 3д.ц. АМГ 0.44 нг/мл, ФСГ 3,21 мМЕ/мл, Эстадиол 879.8 пмоль/л, ТТГ 2.3 мкМЕ/мл, ЛГ 1.19 мМЕ/мл, Пролактин 205.72 мМЕ/л, Холестерин 5.3 ммоль/л, Ингибин В еще выполняется KDL. Есть ли шанс забеременеть самостоятельно? Есть ли проблемы с гормонами по результату анализов? Очень хотим ещё малыша...на эко муж не согласен...Сердце разрывается...Пюь витамины для планирования, хочу начать попытки в этом месяце, отслеживая овуляцию по узи, не дожидаясь рекомендованных 6 месяцев после аспирации. Может ли АМГ быть низким, из-за гормонального сбоя после ЗБ, кормления грудью и также быть связан с низким содержанием витамина Д в организме? На солнце бываю редко, не пила D ранее. И могут ли взять в протокол ЭКО с таким низким АМГ, если уговорю мужа? Стоит ли мужу тоже давать витамины? Если в течение 3 овуляций не получится забеременеть, то значит всё, только ЭКО? По моей генетике мама ушла в менопаузу в 45, бабушка в 50, в 47 еще была беременна. Заранее от всей души благодарю за ответ. Помоги Вам Господи! Всех благ!

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте, если у Вас беременность наступила при таком АМГ, значит Вы способны вновь быть беременной. Конечно, если Вы будете откладывать беременность, то необходима консультация репродуктолога( вопрос о криоконсервации ооцитов).
По остальным анализам в норме. В рамках подготовки беременности оба партнера должны принимать фолиевую кислоту 400мкг, витамин Д 2000ме в течение трех месяцев для планирования беременности. И да, Вы можете не откладывать беременность и сразу беременеть в следующем цикле после вакуум- аспирации.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да АМГ низкий, но забеременеть вы можете у вас есть запас фолликулов в яичниках и при наличие овуляции, это спокойно может произойти. Отследите по узи овуляции , если их нет, рекомендуется обратиться на очный прием для назначения препаратов для ее стимуляции. Планировать рекомендуется сейчас, откладывать на нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
На основе представленных данных можно сказать, что шансы на самостоятельное зачатие у вас есть.
АМГ 0,44 нг/мл указывает на несколько сниженный резерв яичников. Однако это значение не исключает возможность зачатия, особенно если фолликулы развиваются и имеются признаки овуляции.
Вы правильно думаете о витаминах для планирования. Они могут поддержать ваш организм в этот важный период. Обычно при планировании рекомендуют: Фолиевую кислоту 0,4 мг 1 раз в день, йодомарин 200 мг 1 р в день, Витамин Д 2000 МЕ 1 р в день.
Мужу также стоит подумать о приеме витаминов для улучшения качества спермы, таких как цинк, селен, витамин E, витамин C, и фолиевая кислота.
Женщинам 35+ дается 6 месяцев на самостоятельные попытки забеременеть, далее рекомендовано консультация репродуктолога.
Желаю вам удачи и благополучия!
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Сниженный АМГ говорит только о том, что осталось не очень много времени на планирование. Но пара лет у вас есть точно. Гипофизарные ФСГ/ЛГ в норме, даже их соотношение между собой говорит о наличии овуляции. Планируйте, не вижу препятствий.

ЭКО по ОМС проводится при АМГ от 1.2. Беременность в вашем случае наступит самостоятельно. Удачи вам
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте !
АМГ влияет не на возможность забеременеть - а на время этой возможности
Чем ниже АМГ - тем ниже запас яйцеклеток
Но пока есть менструальный цикл с овуляциями - беременность возможна, просто при низком АМГ время ограничено.
После 35 лет - на самостоятельную беременность - без обследования и вмешательства дается полгода
Дальше время терять не нужно - нужно активно выяснять причину
Принятый ответ
Гинеколог
Ольга, здравствуйте, при беременности учитывается не только АМГ, но и ЧАФ ( частота антральных фолликулов) , наличие овуляция, толщина и качество эндометрия. Все шансы на самостоятельную беременность есть, важно, в такой ситуации рекомендовать партнёру сдать спермограмму,чтобы не терять время и исключить мужской фактор бесплодия.

При планировании:

1.флюрография 1 раз в год
2.мазок на раковые кл с шейки матки+ впч высокого типа для искл патологии шейки матки
3.мазок на флору, фемофлор-скрин, искл наличие инфекций и нарушение флоры
4. Узи гениталий+узи молочных желёз+ узи щитовидной железы+узи вн органов , для искл образований, требующих лечения
5.Оак, ферритин, оам,бх,ттг,группа крови, резус фактор ( если не знаете), вич, гепатит в, с, сифилис, антитела к кори, краснуха, если даже привиты, оценить ат G , так как корь, краснуха вызывает тяжёлые пороки сердца плода., ат к ветрянке, если не знаете болели или нет, муж тоже сдает, если не знал
6.сертификат проф прививок ( акдс каждые 10 лет)
7.лор, стоматолог, терапевт ( санация очагов хр. инфекций).
8.сперомограмма мужу,, искл мужской фактор бесплодия
9.фолиевая 400,0 с первой мысли о беременности, длительно
10.регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю в течение 6-ти месяцев,учитывая возрастную категорию, до 35 лет ( дается год) , если нет беременности, то показана конс репродуктолога и проверять проходимость маточных труб.

Ольга, удачи Вам! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит при беременности
25 марта 2022
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Беременность сразу после замершей
20 октября 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья