Что вас беспокоит?
Перелом ребер со смещением
Добрый день. У мужа перелом ребер. Одно сломано со смещением. Подскажите, пожалуйста , что делать в данной ситуации. Как быть с ребром ,которое смещено. Нужна ли операция или есть другие способы поставить ребро на место? Сейчас муж находится в больнице. Ставят антибиотик, обезболивающие,следят за лёгкими.
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос и снимок.
По снимку смещение не в сторону грудной клетки и делать с ним ничего не требуется.
Отломки ничего не травмируют, срастутся со смещением. Это никак не скажется на функции или никак не будет себя проявлять.
Показания для оперативного лечения по приложенной рентгенограмме нет от сова "совсем".
Все рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе, остаются в силе.
Рекомендуют через 10-14 дней после начала лечения сделать КТ ОГК, чтобы исключить посттравматические осложнения со стороны лёгких.
Здравствуйте. Грудная клетка обычно хорошо защищена мышечным каркасом и перелом ребер редко бывает с большим смещением и прежде советовать лечение стоит посмотреть снимки с местом перелома. Обычно рекомендуем при выраженном болевом синдроме новокаиновая межреберная блокада - хорошо снимает боль, улучшает вентиляцию легких. Проводится физио-функциональная терапия: УВЧ № :6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, аналгетики - кеторол по 1т. 2-3 раза в день. Осложненный перелом ребер с ушибом легкого , гемопневмотораксом забрюшинной гематомой как правило лечится в стационаре.
Виктор Анатольевич, добрый день. Прикрепила снимок. Посмотрите, пожалуйста. Дайте свои комментарии. Спасибо
Принятый ответ
Посмотрел снимки. Увидел перелом 4 х ребер по задней аксилярной ( подмышечной) линии. Перелом 3 его и 6 го ребра со смешением отломков. Смещение отломков 3 его ребра полное, на диаметр ребра. Смещение отломков 6 го ребра еще и с захождением друг за друга. Несомненно имеется выраженный болевой синдром. Об этом говорит - вынужденное положение больного - искривление позвоночника в противоположную сторону от боли ( перелома ребер). Легкое в области перелома поджато. Не исключено имеется жидкость в плевральной полости. Это хорошо видно будет при рентгенографии легких. Сейчас этим занимаются стационарные врачи. Как правило межреберная новокаиновая блокада , возможно не один раз. При наличии жидкости и воздуха в плевральной полости показана пункция плевральной полости для удаления жидкости, в некоторых случаях ставится вакум --дренаж Проводится противовоспалительная терапия , антибиотикотерапия , чтобы избежать постравматической пневмонии. Уверен что это делается под наблюдением также терапевтов. , операция в данном случае не показана. Как правило такие переломы срастаются без последствий . Сейчас врачи борются , чтобы не было осложнений со стороны легких.
Виктор Анатольевич, всё поняла. Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20237 ответов