Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №2735972

110 просмотров

Помогите разобраться с результатами? Какой прогноз? Как лечит?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По данным ЭГДС - изменения ткани желудка, и нарушение клеточной дифференцировки, в результате чего в тканях желудка появляется желудочный эпителий, которого там быть не должно.Кроме этого - есть обсеменение НР-инфекцией, которую тоже необходимо излечить.Вас что-то беспокоило или пошли с профилактической целью?
Клиент
Яна Игоревна, Здравствуйте. На днях была сильная спина-живот, тошнота, бледная кожа, пот. Сильная боль продлилась около часа, затем начала стихать .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла Вас.Помимо лекарственных препаратов лечение должно быть направлено на модификацию образа жизни, то есть - изменение питания, отказ от заведомо вредных продуктов, вредных привычек, если есть.По лечению:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, Клацид 500 мг 2 раза в сутки, оба на 14 дней, Рабепразол 20 мг утром - 1 мес, Ребагит 100 мг 3 раза в сутки -1 мес и денол по 2 таб утром, 2 вечерм(будет черный стул!) - 1 мес.через 1 месяц после окончания лечения - сдать кал ПЦР на хеликобактер и контроль ФГС через год с обязательной биопсией по OLGA!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Перспективы благоприятные при своевременном лечении и прохождении ФГС!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Атрофический гастрит и метаплазию можно установить с помощью биопсии, а именно для этого проводится биопсия по OLGA. Она позволяет установить стадию, степень атрофии, наличие метаплазии. Атрофию может вызывать хеликобактер пилори, который был обнаружен при ЭГДС.
Требуется проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.

Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.

Вместе с эрадикационной терапией прием гастропротектора (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день в течение 4 недель. В дальнейшем повторные курсы 3 раза в год.

Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).

Повторное ЭГДС рекомендовано выполнить чрез 1 год с обязательной биопсией по OLGA.

Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
75 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград