Консультация эндокринолога /

Аутоимунный териоидит — вопрос №2736024

83 просмотра

Доброе время суток. Назначили эутирокс 75мл, принимаю год. Сдала анализ крови Т3СВ-3,3.Т4-28,6.ТТГ - 0,7 ТПО-270,4мМЕ/л. Узи - Диффузные изменения с узловыми оброзованиями, EU-TIRADS2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

ТТГ в норме. Дозировка вам подходит
Рекомендован контроль ТТГ 1 раз в год (или при ухудшении самочувствия)

Анализ на АТ-ТПО говорит о наличии Аутоиммунного тиреоидита. Больше сдавать этот анализ не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения

По узи так же признаки АИТ. Тирадс 2 означает доброкачественные узелки

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Эндокринолог
Здравствуйте.
Основной показатель работы щитовидной железы ТТГ у вас в норме, на данной дозе тироксина щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО повышен, нарушение функции щитовидной железы произошло вследствие данного повышения, развился аутоиммунный тиреоидит, который явился причиной гипотиреоза.

По УЗИ щитовидной железы имеются образования тирадс 2, это доброкачественные образования, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, хочу посмотреть протокол, дополнительно оценить размеры образований.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добрый день .
Доза л-тироксин подобрана правильно !
По узи щитовидной железы , имеется узел на перешейке , чуть больше 1 см, т.к. парашитовидная отвечает за обмен кальция, рекомендуется сдать анализ на паратгормон , кальций общий и кальций ионизорованный ,
Если в динамике роста данного узла нет, то просто контроль 1 раз в год узи щит. железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После введения велгии поднялось давление
1 час назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Расшифровка анализов
1 час назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка узи и результатов анализов
9 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
11 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь