Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное растройство.
Здравствуйте. Неделю назад психотерапевт поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Я пришла с паническим страхом, что могу навредить мужу. Назначил грандаксин 2 таблетки утро, обед и тералиджен по пол таблетки вечер. Антидепрессанты я не хочу пить. Врач сказал, что через некоторое время попробует гипнотерапию со мной. Лечение вроде помогает, но все равно периодически нападает этот страх приченения вреда. Боюсь потерять контроль.Подскажите, как купировать этот страх в зачатке и можно ли побороть тревожное расстройство навсегда?
Принятый ответ
Здравствуйте! При тревожно-депрессивном расстройстве важно научиться управлять возникающим страхом. Нужно осознание того, что страх это всего лишь эмоция. Попробуйте дыхательные практики, медленное глубокое дыхание помогает снизить уровень тревоги. Записывайте свои мысли и страхи в дневник, это поможет структурировать их и уменьшить интенсивность. Постепенная экспозиция к страху, например проработка ситуаций, которые вызывают тревогу, в безопасной обстановке, также может быть полезна. Практикуйте самосострадание, избегайте осуждения себя за эти переживания. Гипнотерапия может быть эффективным инструментом, и стоит обсудить с врачом, как она может помочь вам. Физическая активность, правильное питание и регулярный сон имеют большое значение для психического состояния. С правильным подходом и поддержкой можно значительно снизить уровень тревожности и восстановить контроль, главное не терять надежду и продолжать работать над собой
Максим Николаевич, спасибо Вам за ответ. Надеюсь справлюсь с этой проблемой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тревожное расстройство лечится препараты + психотерапия. Обязательно нужно подключать когнитивно- поведенческую терапию. Страх причинить вред другим связан с недоверием к себе, потере уверенности, собственной опоры. А также часто за этим страхом кроется страх показаться плохой, что кто-то скажет или подумает плохо.
Тревожные расстройства обратимы, главное вовремя начать психотерапию, чтобы на существующие страхи не накручивались новые.
Ирина Васильевна, спасибо Вам за обратную связь.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия!
Назначенное вам медикаментозное лечение необходимо продолжать, так как оно оперативно противодействует тревожным расстройствам. Также желательна и психотерапия. Из методов самопомощи рекомендую вам ознакомится с книгами доктора психологии Роберта Лихи «Лекарство от нервов» и "Победи депрессию прежде, чем она победит тебя". Эти книги написаны лёгким и понятным языком, поэтому доступны для обычного читателя.
Иван Васильевич, спасибо за рекомендации. Почитаю книги.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, Ваш страх основывается на мыслях и на той картинке, которая начинает вырисовывается, когда эти мысли проносятся. Первое, что важно - это понимать, навязчивы ли мысли или нет - это может оценить только врач-психиатр. Есть разница между тревожными мыслями и навязчивыми. С тревожными мыслями можно работать - можно учиться отличать их от реальности, проводя черту, можно применять техники когнитивно-поведенческой терапии, научиться понимать тревогу, принимать её, исследовать то, как она развивается и работать с мыслями - давать возможность столкнуться с ними, погрузиться, раскрутить, чтобы снизить уровень страха , применять дыхательные техники.
НО, есть навязчивые мысли, которые приходят снова и снова и снова и чтобы с ними Вы ни делали, они всё равно приходят. Поэтому и важно, чтобы врач-психиатр, видя состояние , мог его оценить и назначить то лечение, которое Вам нужно.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Дело в том, что мысли появились чуть больше недели назад и я максимально быстро обратилась ко врачу. Лечусь неделю препаратами. Стало спокойнее, но не совсем. Периодически накатывает страх и мысли. Я стараюсь переключаться. Но, опять же переживаю, что мысли не пройдут и это меня также пугает.
Юлия, понимаю Вас, нужно время, препаратам нужно время, чтобы раскрыться и начать действовать, чтобы Вы смогли оценить эффективность лечения, также, Вы через время снова покажетесь врачу, чтобы он оценил состояние и смог его при необходимости корректировать. И только после, когда острота состояния спадет, то обязательно работать с психологом. Мысли будут успокаиваться, но Вам важно нарабатывать навык управлениям и оценивания мыслей
Принятый ответ
Юлия, не вполне согласен с диагнозом (по вашему описанию): есть элементы компульсивности. Но это вопрос для обсуждения с врачом.
АД стоит пить непременно. Одни транквилизаторы - мера временная.
Гипнотерапия и прочие КПТ - на ваш выбор. Не вредно попробовать - ни то ни другое не работают с глубинными вещами, а ваш симптом, видимо про это. Главное - доверие к врачу. Если есть - все сложится.
Удачи.
Ефим, добрый вечер. Вы имеете ввиду ОКР? Если да, то я тоже предполагаю это. Но, врач ничего не сказала. Вы еще написали, что те препараты которые я пью имеют временный эффект, а антидепрессанты тоже ведь временно помогают или нет? И если не гипнотерапия и кпт, то что Вы можете еще порекомендовать?
Юля,
заочно дискутировать с вашим врачом, видевшем вас очно(!) - не этично. Кроме того, я не врач.
Если есть сомнения, стоит обсудить с ним непременно. Если он, так сказать, упрется и не станет объяснять, будет категоричен, - уходите.
Формат психотерапии, в общем, не важен. Если ч-к понравится, позанимайтесь с ним подольше.
Удачи.
Ефим, поняла вас, спасибо.
Здравствуйте! Побороть тревожное расстройство навсегда вам никто такого гарантировать не будет , но вот стойкую ремиссию получить очень даже можно.
Но медикаментов мало в вашем случае , тк тревожное расстройство по клиническим рекомендациям лечения в первую очередь лечится психотерапией и вторично антидепрессантами.
Поэтому очень важно подключить психотерапию , лучше КПТ, гипнотерапия сомнительна, в ней ав пассивный участник , а важно ваше активное включение и наработка конкретных навыков борьбы с тревогой.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20204 ответа
- 21 Июня 20201 ответ
- 1 Октября 20205 ответов