Что вас беспокоит?
Низкий уровень железа, гемоглобина
Добрый день! Сдавала анализы крови, в расшифровке от лаборатории указали железодефицитную анемию, воспалительные процессы. Сдавала анализы на 3 день цикла, так как мне нужно было еще посмотреть гормоны. Возможно ли, что низкие показатели связаны с фазой цикла? Сразу отмечу, что низкий гемоглобин у меня с детства. Но вроде как никогда ничего не делали для его повышения. Вкратце об образе жизни: спорт в умеренном количестве, прогулки на улице, достаточное количество активности, питание стремлюсь поддерживать здоровое, присутствует курение. Пью витамин С 1000, пиколинат цинка 22мг два раза в день (так как вокруг все болеют), также ранее пила Вит Д. Что делать с анемией? И что за воспалительные процессы? Где их искать, если в целом я себя нормально чувствую? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результата анализов можно говорить о железодефмцминой анемии, все изменения по крови связаны именно с этим. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Добрый вечер. Смотрю анализ.
У Вас снижен гемоглобин, и железо, и эритроцитарные индексы. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Принятый ответ
снижение нейтрофилов - это может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Добрый вечер , Александра )
-По результатам общего анализа крови воспалительный процесс выставлен на основании снижения уровня нейтрофилов, не переживайте , это может быть последствием перенесённой вирусной инфекции.
Возможные болезни недавно, либо перенесли бессимптомно .
В данном случае ничего делать не нужно, показатель нормализуется самостоятельно в течение 2-3 недель.
-Также по результатам общего анализа крови и биохимии наблюдается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов и железа, на основании чего можно говорить о дефиците железа.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
В качестве дообследования , с целью поиска причины , обычно рекомендуется выполнить :
-ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидки, гормоны ЩЖ.
-Кал на скрытую кровь
-УЗИ ОМТ + посещение гинеколога .
На сколько у вас обильная ментсруация ?
Юлия Валерьевна, благодарю за ответ. Менструация не могу сказать, что очень обильная. одной прокладки (3 капли) хватает в среднем на 2-3 часа. Это если в самые интенсивные дни (с 1 по 3 день). К гинекологу записалась на конец недели. Подскажите, имеет ли значение день цикла, когда идти на узи к к гинекологу?
Принятый ответ
В данном случае не имеет )
Принятый ответ
Здравствуйте, данных за воспалительный процесс нет, СРБ маркер воспалительного процесса не проверяли, по лейкоформуле только легкая нейтропения.
По анализам Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ, гемоглобин, гематокрит).
Нет, это не из за менструации. Анемия была и ранее у вас значит до сдачи крови еще.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20182 ответа
- 20 Апреля 20201 ответ
- 28 Сентября 20219 ответов
- 15 Ноября 20219 ответов