Консультация офтальмолога /

Правильно ли подобрали ИОЛ при замене хрусталика — вопрос №2737430

137 просмотров

Здравствуйте. Маме (77лет) сделали операцию на левый глаз по замене хрусталика. Операция была платная. Поэтому был выбор вариантов, при оплате ИОЛ. Жалобы были, на низкое зрение вдаль. Сделали полный осмотр, обсудили линзу которая должна вернуть зрение в даль, с возможным небольшим ухудшением в близь. Сделали операцию, по итогу, стала вдаль видеть еще хуже, и начались постоянные головные боли, которых раньше никогда не было, блики, искажение источников света, нет резкости изображения, все мутно, цвета блеклые. Вблизи зрение осталось, как и было. Приехала на прием через две недели, сказали ждите. И записали на прием к хирургу, который оперировал, через месяц. Мы не стали ждать и записались в другую клинику к хирургу. По итогу приема, врач сказал, что вам просто поставили не тот хрусталик. Вам поставили на улучшение зрения вблизи, которое и так не беспокоило. На вопрос можно ли это теперь исправить, сказал, что можно попробовать лазерной коррекцией. Прошел уже месяц после операции, скоро идти на прием к хирургу , который оперировал. Вопрос: Хрусталик действительно, не имеет функции зрения вдаль. Так как за него заплатили не малые деньги, и обещали зрение в обе стороны. Действительно ли есть ошибка клиники в замерах и заказе не той ИОЛ линзы. Помогите пожалуйста, мама уже не спит не ест, не видит глазом, головные боли. Установили Иол clareon vivity CNWET0 +22.5 D.

Возраст: 77

Хронические болезни: гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Можете, пожалуйста, приложить данные осмотра офтальмолога?
После операции нет послеоперационного отека? Что сейчас капает мама? Внутриглазное давление в норме?
Клиент
Александра Евгеньевна, я прикрепила пдф со всеми осмотрами и назначениями врачей.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела все документы. Спасибо, что все прикрепили. Капли назначены после операции верно. После операции получилось, что правый глаз, как и ранее плюсовая рефракция, а левый стало миопическая ( минусовая) рефракция. Отсюда и перекос, жалобы, что на может смотреть вдаль. Там как минус же есть. Вблизи смотреть комфортнее, но только левым глазом. Да, возможно здесь ошибка в расчете иол. Можно попробовать убрать минус при помощи лазерной коррекции, как Вам предложил второй доктор. Но не сейчас. Сейчас ещё идёт послеоперационный период.
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога пожалуйста
Клиент
Иван Александрович, файл прикреплен со всеми осмотрами
Клиент
Иван Александрович, добрый день. Все осмотры прикреплены в пдф многостраничном.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела данные осмотра.
Да, на левом глазу получилась миопическая рефракция. Вдаль плохо видит без коррекции, видимо действительно произошла ошибка с иол.
Если с хирургом обговаривали другую ситуацию, то стоит все таки посетить оперирующего хирурга и попросить заменить иол. Это возможно.
Если конечно тот вариант, что на данный момент совершенно не устраивает
Клиент
Вера Анатольевна, правильно понимаю, установили не правильную линзу? или дело в замерах? или написали правильно замеры а линзу заказали не правильно? Конечно не устраивает зрение, отдали кучу денег а видеть стала еще хуже и с головными болями, один глаз ходит закрывает так легче. Я читала, что заменить теперь рискованно ..может привести к серьезным последствиям в других органах глаза.
Офтальмолог
Скорее всего неправильно рассчитали саму иол.
Все таки нужно обратиться к оперирующему хирургу. Он знает всю ситуацию.
Послушать, что предложит для улучшения
Офтальмолог
Здравствуйте!
Указанный Вами искусственный хрусталик(ИОЛ) с расширенным фокусом,который обеспечивает зрение на среднее расстоянии и вдаль.
Если после имплантации(операции) эффекта это нет,нужно искать причину почему Ваша мама не видит на среднем и дальнем расстоянии.
Здесь одна из частых причин:неправильно посчитали силу линзы(ИОЛ).
Могут быть проблемы в сетчатке(послеоперационный отек макулы ,который исключается исследованием ОКТ макулярной зоны)
Могут быть проблемы в роговице(послеоперационный отек),который исключается окт переднего отрезка
Может быть проблема не связанная с операцией,такая как возрастная макулярная дегенерация сетчатки(исключается ОКТ макулярной зоны),заболевание диска зрительного нерва,заболевание глаукома.
Клиент
Ксения Владимировна, доброе утро. А по прикрепленным осмотрам, не видно отклонений, которые могут вызвать проблемы со зрением?
Офтальмолог
Здравствуйте!
Здесь указано,что имплантировали линзу Alcon.
Также описывают макулярную дегенерацию сетчатки (ВМД (сухая форма) парного глаза).
Явной причины проблемы,которая в зоне интереса, по выписке не видно,но рекомендую сделать окт макулярной зоны обоих глаз обязательно и уточнить вопросы у врача описанные мною выше.
Офтальмолог
Добрый день
Осмотр от руки последний ?
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день. от руки, это у другого хирурга в другой клинике, не в той в которой оперировали.
Офтальмолог
Сейчас пересмотрю
Офтальмолог
Не закрывайте пожалуйста пока вопрос
Офтальмолог
Просчитала , пересмотрела .

Итак ,
Вы выбрали эдоф линзу , техника Эдоф работает тогда, когда прооперированы два глаза .

Маме сделали операцию на левом глазу на ведомом , ведущий - правый глаз .

Правый глаз ведущий в 90% случаев .
На правый глаз расчитывают рефракцию в эмметропию ( идеальное зрение ) а на ведомый левый небольшой минус .

Это делается для того чтобы не выпадало среднее рабочее расстояние ( готовка компьютер книга ) когда будут прооперированы два глаза.

По расчетам все чисто . Все грамотно .

Оперируйте второй глаз , Эдоф линзы работают только так .

Логичнее было бы сделать правый глаз ,в течение недели левый , либо сделать левый и в течение недели правый .

Мозгу сейчас тяжело работать .
Планируйте пожалуйста операцию на правом глазу)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион, как лечить
13 мин. назад
700.00 р.
Клавдия, Минск
Отек верхнего века
39 мин. назад
1000.00 р.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
52 мин. назад
800.00 р.
Елизавета, Владивосток
Вопрос закрыт
Лопнул сосуд
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Амблиопия и астигматизм
1 час назад
800.00 р.
Мария, Пенза
Гной по утрам
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Прорыв халязиона
2 часа назад
699.00 р.
Злата
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома