СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли делать кт легких с контрастом

Здравствуйте. Сделан рентген легких. В заключении - в нижней доле правого лёгкого в проекции 6-го межреберья на прямой рентгенограмме создаётся впечатление очага округлой формы 0,6 см. Предложили сделать кт с контрастом. Обязательно ли такое обследование? Чем его можно заменить? Может быть показать снимок другому врачу, так как у меня в области грудной клетки есть крупные родинки.

18 Декабря 2024·Просмотров: 931·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Лучше сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Переживаю за облучение при кт с контрастом, так как у меня много атипичных невусов. Какую дозу облучения получу при кт с контрастом и опасна ли она для родинок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая есть альтернатива вместо кт?

Здравствуйте, так как контраст при исследовании лёгких даёт информацию в ограниченных случаях, то на вашем месте я бы сначала ограничился обычным кт лёгких без контраста. Пересмотр ваших снимков может быть полезен, если у вас есть ваши старые исследования за последние несколько лет, чтобы можно было оценить был или нет этот очаг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. На снимках за предыдущие годы ничего обнаружено не было. Так как врач прописал мне кт с контрастом, могу ли я отказаться от такого обследования и чем можно его заменить? На теле у меня много атипичных невусов, переживаю, чтобы не было последствий в дальнейшем от облучения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какую дозу облучения я могу получить при кт с контрастом? Опасна ли она в моем случае?

Оказаться можете, но я так делать не рекомендую. Ничего с родинками не случится. Для начала вы можете сделать КТ без контраста, а потом уже принимать решение о том, нужно или нет делать дообследование с контрастом.

Альтернативы КТ при исключении очагов в лёгких нет.

Здравствуйте, при подозрении на наличие очага можно начать с КТ без контрастного усиления, тк действительно это может быть и наслоение теней (тк рентген снимок двумерный), контраст в таком случае не обязателен, наличие или отсутствие очага оценивается без контраста. При необходимости можно будет сделать КТ с контрастом, это не будет дополнительной лучевой нагрузкой, тк по нормам исследований сначала делается исследование без контраста, затем вводится контраст, это можно сделать одновременно или в разные дни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Какая доза облучения при кт легких с контрастом и без контраста? Очень переживаю за последствия облучения, так как у меня много нетипичных невусов на коже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли возникнуть меланома от облучения кт?

Доза зависит от Ваших параметров( рост, вес) и от программ на компьютерном томографе, в среднем 4-6 мЗв без КУ и 12-15 с КУ
Все дозы допустимые для обследования, превышения не будет
Меланома может возникнуть скорее от УФ облучения ( солярий, солнце)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какая есть альтернатива в моем случае кроме кт с контрастом?

Нет, легкие обследуются только либо на рентгене, либо на КТ
Единственное, что можно начать с КТ без контраста, если нужно будет делать контраст, суммарно итоговая доза не изменится

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по описанию находки специалист не уверен в высказанном им суждении о наличии дополнительного образования.
Рекомендую пересмотреть снимок (например, Вы можете прикрепить его сюда), желательно также дополнить исследование боковой рентгенограммой, это позволит судить о внутрилегочной патологии.
И только на основании этих данных ☝️принять решение о дообследовании (кт).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Врач назначил мне кт с контрастом, и я переживаю за облучение, которое могу получить. Так как у меня много атипичных невусов, может ли кт на них повлиять. И какую дозу получу при кт с контрастом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу ли я отказаться от такого назначенного обследования и какая есть альтернатива?

Здравствуйте.

КТ является наиболее информативным методом при исследовании лёгких, альтернативы КТ в этом плане нет и его необходимо выполнить.

Однако веских поводов для контрастного усиления по описанному Вами случаю нет, при дообследовании обычно сначала делается нативное КТ(без контраста), а после уже выносится решение о проведении КТ с контрастом.

К тому же размеры очажка очень маленькие, вероятность того, что можно будет отчетливо увидеть накопление в нём контраста очень мала, что также говорит в пользу проведения нативного КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Так как врач написала рекомендациях кт с контрастом, какую дозу облучения прийдется получить? И как это может сказаться на атипичных невусах, которых у меня много

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем можно заменить такое обследование, так как очень волнуюсь за последствия облучения

Доказаны последствия при облучении единовременно 200 мЗв.

В случае КТ с контрастом это не превышает 80 мЗв(в среднем от 15 до 70 в зависимости от индивидуальных факторов)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.