Консультация рентгенолога /

Нужно ли делать кт легких с контрастом — вопрос №2738303

158 просмотров

Здравствуйте. Сделан рентген легких. В заключении - в нижней доле правого лёгкого в проекции 6-го межреберья на прямой рентгенограмме создаётся впечатление очага округлой формы 0,6 см. Предложили сделать кт с контрастом. Обязательно ли такое обследование? Чем его можно заменить? Может быть показать снимок другому врачу, так как у меня в области грудной клетки есть крупные родинки.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

Лучше сделать.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Переживаю за облучение при кт с контрастом, так как у меня много атипичных невусов. Какую дозу облучения получу при кт с контрастом и опасна ли она для родинок?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Какая есть альтернатива вместо кт?
Рентгенолог
Здравствуйте, так как контраст при исследовании лёгких даёт информацию в ограниченных случаях, то на вашем месте я бы сначала ограничился обычным кт лёгких без контраста. Пересмотр ваших снимков может быть полезен, если у вас есть ваши старые исследования за последние несколько лет, чтобы можно было оценить был или нет этот очаг.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. На снимках за предыдущие годы ничего обнаружено не было. Так как врач прописал мне кт с контрастом, могу ли я отказаться от такого обследования и чем можно его заменить? На теле у меня много атипичных невусов, переживаю, чтобы не было последствий в дальнейшем от облучения
Клиент
Какую дозу облучения я могу получить при кт с контрастом? Опасна ли она в моем случае?
Рентгенолог
Оказаться можете, но я так делать не рекомендую. Ничего с родинками не случится. Для начала вы можете сделать КТ без контраста, а потом уже принимать решение о том, нужно или нет делать дообследование с контрастом.
Рентгенолог
Альтернативы КТ при исключении очагов в лёгких нет.
Рентгенолог
Здравствуйте, при подозрении на наличие очага можно начать с КТ без контрастного усиления, тк действительно это может быть и наслоение теней (тк рентген снимок двумерный), контраст в таком случае не обязателен, наличие или отсутствие очага оценивается без контраста. При необходимости можно будет сделать КТ с контрастом, это не будет дополнительной лучевой нагрузкой, тк по нормам исследований сначала делается исследование без контраста, затем вводится контраст, это можно сделать одновременно или в разные дни
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Какая доза облучения при кт легких с контрастом и без контраста? Очень переживаю за последствия облучения, так как у меня много нетипичных невусов на коже
Клиент
Может ли возникнуть меланома от облучения кт?
Рентгенолог
Доза зависит от Ваших параметров( рост, вес) и от программ на компьютерном томографе, в среднем 4-6 мЗв без КУ и 12-15 с КУ
Все дозы допустимые для обследования, превышения не будет
Меланома может возникнуть скорее от УФ облучения ( солярий, солнце)
Клиент
Спасибо за ответ.
Клиент
А какая есть альтернатива в моем случае кроме кт с контрастом?
Рентгенолог
Нет, легкие обследуются только либо на рентгене, либо на КТ
Единственное, что можно начать с КТ без контраста, если нужно будет делать контраст, суммарно итоговая доза не изменится
Рентгенолог
Добрый день!
Судя по описанию находки специалист не уверен в высказанном им суждении о наличии дополнительного образования.
Рекомендую пересмотреть снимок (например, Вы можете прикрепить его сюда), желательно также дополнить исследование боковой рентгенограммой, это позволит судить о внутрилегочной патологии.
И только на основании этих данных ☝️принять решение о дообследовании (кт).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Врач назначил мне кт с контрастом, и я переживаю за облучение, которое могу получить. Так как у меня много атипичных невусов, может ли кт на них повлиять. И какую дозу получу при кт с контрастом?
Клиент
Могу ли я отказаться от такого назначенного обследования и какая есть альтернатива?
Рентгенолог
Здравствуйте.

КТ является наиболее информативным методом при исследовании лёгких, альтернативы КТ в этом плане нет и его необходимо выполнить.

Однако веских поводов для контрастного усиления по описанному Вами случаю нет, при дообследовании обычно сначала делается нативное КТ(без контраста), а после уже выносится решение о проведении КТ с контрастом.

К тому же размеры очажка очень маленькие, вероятность того, что можно будет отчетливо увидеть накопление в нём контраста очень мала, что также говорит в пользу проведения нативного КТ.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Так как врач написала рекомендациях кт с контрастом, какую дозу облучения прийдется получить? И как это может сказаться на атипичных невусах, которых у меня много
Клиент
Чем можно заменить такое обследование, так как очень волнуюсь за последствия облучения
Рентгенолог
Доказаны последствия при облучении единовременно 200 мЗв.

В случае КТ с контрастом это не превышает 80 мЗв(в среднем от 15 до 70 в зависимости от индивидуальных факторов)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Количество кт с контрастом
4 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
14 марта 2022
Екатерина, Зеленоград
Вопрос закрыт
Гипоплазия матки
22 марта 2022
Раиса
Вопрос закрыт
Что делать, если аллергия на КТ с контрастом
28 декабря 2023
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Лечение гастродуоденита с эрозиями
26 марта 2024
Алина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Рентгенолог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва