Консультация педиатра /

Дисбактериоз — вопрос №2738896

67 просмотров

Добрый день. Нужна консультация. Ребенку 2.5 месяца, первые два месяца были на ГВ, в этот период были и колики, и газики, и вздутия, соответственно истерики, стул был стабильный. Потом перешли на ИВ Нестожен 1 премиум, неделю все было хорошо, потом у ребенка сново пошли газики, напрягал живот, мог спать и резко проснуться с криком, стул стал раз в день и кашецеобразный, по реакции не много покраснели локти, но начали мазать элидэлом и вскоре прошло. Обратились к педиатру, т.к.думали, что смесь возможно не подходит. Она отправила сдавать кал на углеводы и дисбактериоз. Сказала пить бак сет бэби. По результатам углеводы в норме, дисбактериоз есть. Смесь она сказала не менять.Анализы приложила, сдавали до приёма бак сета. Т.к. есть энтероккоки и зол.стафилококк она прописала полибактериобаг пио в рот и через клизму на 5 дней,потом сново курс бак сета.Сказала до конца пропить бак сет, его мы принимали 6 дней, все было хорошо, ребенок спал без проблем, ничего не тревожило, потом ночью начались кряхтения, он стал хныкать, живот напрягать, тужиться, не мог покакать больше суток, в итоге сходил, но кал водянистый, до этого был в норме. Перестали давать бак сет и приём полибактериобаг ещё не начинали. Стоит ли, исходя из анализа, давать полибактериобаг? И возможно ли данное расстройство в следствие приёма бак сет бэби?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, диагноза дисбактериоз не существует в современной медицине, поэтому сдавать анализ кала на дисбактериоз не информативно и является, диагностически не значимым.
Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным. Все эти микроорганизмы спокойно могут существовать в организме человека.

Копрограмму сдавали?
Как на сегодняшний день самочувствие ре, какой стул по характеру, частоте?
Клиент
Марина Олеговна, копограмму не сдавали. А что она показывает?
Т.е. на данный момент лечить стафилококк не нужно?
Он какал вчера, водянисто, сегодня ещё нет. Ночью опять кряхтел и крючился.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Копрограмма показывает наличие, либо отсутствие воспалительных изменений ч кишечнике. Обычно с нее всегда и начинаем.

Лечить стафилококк не нужно, он нормально может существовать в организме. Даже если вы пролечите сейчас, то через время он все равно появится вновь.

Если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник как вода и попа красная, то это лактазная недостаточность.

Вообще стул на ИВ может быть как после каждого кормления по норме, так и отсутствовать до 5 дней. Цвет кала может быть любым, главное не черным и не белым, без прожилок крови, осиальное вариант нормы.

Сейчас у малыша идет период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, краснеет плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массаж по животу, подгибать ножки к животу, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Сухое тепло на животик, контакт кожа с кожей. На ив не забываем допаивать водой
Клиент
Марина Олеговна, углеводы у нас 0.05-0.15, педиатр сказала, что ЛН нет.
Массажи и выкладывания делаем постоянно, семитиконы все испробовали, более менее на короткий срок помогает саб симплекс.
Стул не впитывается в подгузник, попа не красная.
По копограмме поняла, будем делать.
Педиатр
Да, по вашему описанию у малыша нет лактозной недостаточности.
Сдайте копрограмму, если там все в норме, то у ребёнка действительно протекают колики и период младенческой дисхезии. Здесь только помогаем малышу методами, что написала выше, набираемся терпения. Все восстановится. Растите здоровенькими
Принятый ответ
Педиатр
Мария, добрый день!

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, микрофлора ребенка меняется каждый день, диагноз дисбактериоз мы не ставим.

Если кал водянистый и полностью впитывается в подгузник, можно заподозрить лактазную недостаточность, в таком случае мы назначаем Лактозар или Колиф на каждое кормление.

Еще по описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Также рекомендую сдачу копрограммы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Мария!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Никакое лечение малышу не нужно, ни через рот, ни в клизме.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.




Баксет крепит стул, не стоит использовать.

Для исключения воспалительных изменений лучше посмотреть обычную копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот
20 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Лактазар в 4 месяца
12 октября 2022
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Капрограмма новорождённого
27 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Частый стул
15 марта 2024
Элина, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия от бак сет беби
21 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал