Консультация терапевта /

Температура — вопрос №2738946

66 просмотров

Здравствуйте. На днях писала по поводу повышения температуры днем до 37 градусов. Утром 36.2 , днем 36.8, ближе к вечеру 37
К 22:00 опускается до 36.4
Делала парацетамоловый тест, температура не снизилась не на градус, наоборот даже повысилась, может потому что я волновалась.
Прикрепляю результаты анализов крови и ТТГ.( Его делала месяц назад)
Хочу уточнить, болела ковид месяц назад.
Врач терапевт говорит что от стресса температуры быть не может. Говорит искать нужно паразитов, делать зондирование, сдавать еще калс утра, что невозможно, тк хожу даст бог раз в 3-5 дней в туалет всю жизнь.
Узи брюшной полости также прикрепляю .
Очень переживаю по поводу анализов. Все ли очень плохо . Вижу что лимфоциты повышены, может ли быть туберкулез? Проходила рентген грудной клетки, спрометрию с пробой, слушал терапевт. Ничего не находил. Сдавала потому что ощущала чувство нехватки воздуха моментами.

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
У Вас низкий ферритин (норма от 40 нг/мл) ,поэтому это может быть причиной субфебрилитета. Необхлодимо восполнить дефицит железа препаратами ( Сорбифер по 1 табл 2 раза в день 2-3 месяца, или Тотема по 1 ампуле 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, Здравствуйте. Пила железо Ферретаб Комп. Потом заболела и в связи с приемом антибиотиков забросила . Только ли это может быть связано с повышением температуры?
У меня есть еще витамин д . Их пить совместно с железом можно ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Да,Вы можете принимать препараты железа и препараты витамина Д ,разделяя между ними время (примерно час). Прием препаратов железа рекомендую продолжить. Также постковидный синдром может проявляться до 1-3 месяцев повышением температуры до 37
Терапевт
Здравствуйте. Кроме повышения температуры что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Сергеевна, Здравствуйте. Вообще нет. Если только постоянная тревожность, плохие мысли. Постоянные переживания о здоровье. Когда болела поднялась температура до 39.3 И с тех пор каждый день вспоминаю об этом с какой то печалью. Возможно звучит странно. Температуру вроде как не ощущаю даже. Но если не ошибаюсь раньше ее не было(
Терапевт
Повышение температуры тела до 37,2 без других симптомов является нормой. У вас повышены лейкоциты в общем анализе крови, это может быть симптомом инфекции, поэтому дообследоваться все-таки стоит. Для начала можно пересдать развернутый общий анализ крови через неделю, от приложенного, по результатам повторно проконсультироваться. Кровь сдавайте натощак вне периода менструации.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По описанию и анализам - температурный хвост (астенический синдром) после перенесённой коронавирусной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, Здравствуйте. Спасибо за ответ. А рак или болезнь крови может быть ?
Терапевт
Признаков онкологического заболевания и болезней крови (кроме - латентного дефицита железа) - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. И еще подскажите пожалуйста, такие анализы могут как то влиять на самочувствие?
Терапевт
Пожалуйста!
Организм долго восстанавливается после перенесённой коронавирусной инфекции; свои рекомендации по нормализации состояния - дал в первом ответе.
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение температуры с учетом того, что парацетамоловый тест отрицательный и вы отмечаете повышение уровня тревожности, вероятнее всего, имеет психоневрогенную природу.
(Есть такое понятие как термоневроз.)
После перенесенного ковида возможен постковидный синдром, который может проявляться в том числе в виде невротических и тревожных расстройств.
Тревожные расстройства успешно лечат врачи- психотерапевты, поэтому рекомендую вам обратиться именно к этому специалисту для подбора противотревожной терапии.
По анализам у вас- признаки вирусной инфекции с аллергическим компонентом.
Прежде чем начинать обширное обследование на аллергии и паразитов, я бы рекомендовала изначально через пару недель анализ крови пересдать.
С результатами показаться терапевту, если будут изменения.
В биохимии крови повышен уровень билирубина. Рекомендую проверить уровень прямого и непрямого билирубина, чтобы понять, за счет какой фракции повышение.
По УЗИ ОБП- признаки нарушения желчеоттока (взвесь в желчном пузыре).
Рекомендую придерживаться рекомендаций диеты №5, не делать больших промежутков между приемами пищи, исключить жирное, жареное, копченое, фастфуд.
С учетом повышения уровня билирубина и заключения узи я бы рекомендовала прием урсосана на 2 мес из расчета 10 мг/кг вашего веса в сутки в 2 приема.
Принятый ответ
Терапевт
С учетом латентного железодефицита возможен прием феррум лек по 1 т - 1р /д на 2-3 мес.
Контроль уровня ферритина через 2 мес.(он должен быть выше 30 нг/мл и стремиться к цифре вашего веса).
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Клиент
Мария Алексеевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. По лейкоцитам точно повышение? А анализе вижу что повышены только лимфоциты. Сдавала анализы во время болезни. Прикрепила. Было мало, стало много, получается?
Вообще это может быть что то серьезное?
Терапевт
Уровень лейкоцитов в норме.
Но в лейкоцитарной формуле есть изменения.
Лимфоциты повышаются на фоне вирусной инфекции.
На фоне вирусной же инфекции могут повышаться временно эозинофилы и базофилы.
Клиент
Мария Алексеевна, Могуть бысть остатки от Ковид спустя месяц, получается? Вроде по самочувствию все относительно нормально
Терапевт
Постковидный синдром может проявиться как сразу после перенесенного заболевания, так и спустя несколько месяцев после клинического выздоровления.
Клиент
Мария Алексеевна, подскажите, а такие анализы крови могут давать плохое самочувствие?
Терапевт
Да, изменения в анализах крови могут влиять на ваше самочувствие.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
По анализам крови снижен ферритин. Вы принимаете препараты железа?
Повышен общий билирубин, в желчном пузыре взвесь. Вам назначали препараты УДХК?
Повышение эозинофилов и базофилов в анализе крови может указывать на аллергию или глистную инвазию. С целью дообследования рекомендую: анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP трехкратно, для исключения аллергических реакций сдайте кровь на Ig E, эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематолог педиатр гемоглобин
10 января 2020
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Высокая температура ОАК
25 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лечение и анализы
24 марта 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Температура 39 анализы
9 августа 2024
Карина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Температура
21 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 декабря 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов , темп роста
10 февраля
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал