Можно ли прооперировать. — вопрос №2739017

Question

Можно ли прооперировать. — вопрос №2739017

Марина

127 просмотров

19 декабря 2024

Здравствуйте. У меня туберкулёз. Отказалась от стационара т.к мокрота отрицательная. Но сегодня мне сказали что можно сделать операцию и вырезать порожонные участки. Что у меня туберкулема. Хотела бы знать правда ли это и через сколько можно будет домой если сделают операцию. Или это просто говорят чтоб я легла в больницу.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

операция

стационар

туберкулем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 19 декабря 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, да мокрота всеми способами отрицательно. То есть не факт что будут оперировать? И можно ли настоять чтоб прооперировали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 20 декабря 2024

Фтизиатр, Терапевт

На данный момент операция будет не показана, так как сначала уменьшают инфильтрацию , в среднем это 2-3 месяца лечения. Также рекомендуется консультация торакального хирурга - после 60-90 доз. Если полость не будет самостоятельно закрываться,то операция показана

Пожаловаться

Марина, 19 декабря 2024

Клиент

Ольга Олеговна, нет не консультировал.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 19 декабря 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Сначала необходима очная консультация торакального хирурга по назначению лечащего врача. Сейчас конкретно я показаний для оперативного лечения не вижу.

Пожаловаться

Марина, 19 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, да лечение начала. Вот я и хочу узнать можно ли прямо сейчас прооперировать.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Проконсультируйтесь с торакальных хирургом, они иногда берут случаи на операцию и в более раннем периоде, чем после принятия 60-90 доз препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ кистома левого яичника

1 ответ

16 марта 2020

Анна

Вопрос закрыт

Боль в животе

5 ответов

8 ноября 2023

Яно, Москва

Вопрос закрыт

Удаление миндалин

1 ответ

8 ноября 2023

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кандидоз после родов

1 ответ

7 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли использовать Назонекс перед операцией и сдачей анализов перед ней?

3 ответа

20 марта

biilsun@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-19T12:43:52+03:00

Здравствуйте! Действительно при туберкулёме предпочтение отдают хирургическому методу лечения. Туберкулема- закрытое образование, окружённое капсулой. Препаратам сложно попасть через капсулу к микобактериям, поэтому хирургическое лечение оптимальный вариант. Но у вас по КТ описывают не туберкулёму, а инфильтративный туберкулёз с полостью. Процесс у вас достаточно большой. Мокрота всеми способами отрицательная?
Полость можно убрать хирургическим путём или же методом клапанной бронхоблокации (полость сжимается). Данное лечение проводят не сразу, нужно у среднем 2 месяца пить препараты, чтобы уменьшить инфильтрацию. После операции выписывают в среднем через 1 месяц зависит от объёма и состояния после хирургического вмешательства. Также операционный материалсеят на среду и определяют чувствительность к антибиотикам, что естественно делает лечение верным.

Малахова Ольга Олеговна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T12:44:02+03:00

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 19 декабря 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Вас проконсультировал торакальный хирург?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T12:49:45+03:00

Здравствуйте, Марина.
У Вас на КТ действительно описаны фокусы, они с распадом (полости деструкции).
Туберкуломы и ограниченные изменения в лёгких торакальные хирурги оперируют.
У Вас на КТ не совсем описана туберкулома, проконсультируйтесь у торакального хирурга, возможно он будет рекомендовать начать лечение препаратами противотуберкулёзными сначала, только после КТ контроля через 3 месяца рассмотреть вопрос удаления очага инфекции.
Обычно оценивают сначала динамику на консервативном лечении, потом оперируют.
Вы уже приняли интенсивную фазу лечения по туберкулёзу, уточните, пожалуйста.

Мосалева Елена Ивановна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T13:18:59+03:00

Здравствуйте. По КТ крупные очаги, но они не описываются как туберкуломы, кроме того определяется полость распада, явления диссеминации, что осложняет сам туберкулёзный процесс и ставит под сомнение эффективность оперативного лечения. Конечно, прежде всего, нужна консультация торакального хирурга, он выдает заключительное решение - оперировать или нет. Но сначала Вас надо хорошо пролечить. Отрицательная мокрота - это, к сожалению, временно, т.к. туберкулезный процесс у Вас расширенный, диссеминация, полость распада. Подумайте, Марина, не лучше ли госпитализироваться в тубдиспансер, пройти курс лечения, а потом с торакальным хирургом решить вопрос операции. Сейчас, в данный момент, Вы рискуете увеличением полости, а значит, выделением туберкулезной палочки. т.е. рискуете стать бацилловыделителем. А бациллярные больные нередко лечатся намного дольше, чем небациллярные.

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T13:51:03+03:00

Здравствуйте,Марина! Размеры туберкулом более 2х сантиметров, поражена в/д лёгкого. Обычно такие туберкуломы лучше удалять оперативным путём. Мы их называем " миной замедленного действия" т.к лекарственные препараты в неё не попадают, а подвергнутся распаду она может при снижении иммунитета. Удалив тубеокулому, определяют чувствительность микобактерий туберкулёза к противотуберкулёзным препаратам, что также существенный плюс для дальнейшего и правильного лечения. Посоветуйтесь с лечащим врачом, решение полностью за Вами.