Что вас беспокоит?
Странная болезнь
Здравствуйте. Уже давно меня мучает странная болезнь. Начинается все с какой либо вирусной инфекции. Последнее время с ковида. Сам ковид проходит легко. Но через некоторое время происходит следующее. Начинается сильная боль в голове и глазах. Глаза и лицо отекают. Ночью просыпаюсь, тк глаза и в груди как будто что то жжёт. Появляются красные пятна. Раньше были на груди, теперь на бедрах над коленками. Общая слабость. И так продолжается долго. Например, последний раз я переболела ковидом в начале октября. С тех пор чувствую себя плохо. Сделала даже мрт мозга и кт пазух. Все в порядке. Была в институте глазных болезней. Все нормально. Была у терапевта и у иммунолога. Перед этим сама сдала кучу анализов. Что то вроде бы не то с герпесами. Но терапевт назначил фавирокс 500мг один раз в день. А вчера иммунолог назначила еще гору анализов на мильон в инвитро сдать. И сказала увеличить дозу фавирокса в три раза. Прикрепляю анализы и оба заключения. Я просто уже в шоке. Проясните, пожалуйста, мне действительно нужно сдать всю эту гору анализов? И действительно нужно пить 1500мг фавирокса?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему описанию, после перенесенного ковида у вас развились поствирусные симптомы, которые могут быть связаны с реактивацией герпесвируса или другими инфекциями. Ваша общая слабость, отеки, покраснения и жжение могут быть результатом воспаления, вызванного вирусами или иммунной реакцией организма.
Учитывая ваш анамнез с онкологией, врач может предложить более агрессивное лечение и тщательную диагностику, чтобы исключить осложнения, связанные с иммунной системой.
Фавирокс: Если терапевт назначил его для подавления активности герпесвируса, увеличение дозы может быть оправдано, особенно если анализы подтверждают вирусную активность. Однако повышенная дозировка требует мониторинга, так как длительное применение противовирусных препаратов может вызывать побочные эффекты, поэтому нужно очень следить за своим состоянием.
Поскольку иммунолог назначил дополнительные исследования, вероятно, он/она хочет исключить другие возможные инфекции или иммунные нарушения, которые могли быть пропущены ранее. Это может быть полезным для уточнения диагноза и подбора более эффективного лечения.
Конечно ....важно следовать рекомендациям врачей, но не стесняться попросить разъяснения, если вам неясна необходимость того или иного шага в лечении.
Алена Игоревна, спасибо. Но я и сама могу себе ответить словами «может быть». А может и не быть. Я сюда написала, чтобы услышать мнение врача и необходимых в моем случае анализах и лечении. А не гадание «может быть/не может быть». С уважение.
По поводу фавирокса я бы не увеличивала бы дозировку.
По поводу обследований - очно я думаю врач оценил состояние после осмотра и после чего назначил все необходимые по его мнению обследования. Как по мне обследование стоит начинать с простого - общий крови есть и + иммуноглобулин Е общий и экб . После чего можно отталкиваться дальше.
Алена Игоревна, спасибо. А вот мне кажется, что в Москве частенько просто пациентов разводят на деньги. А что касается осмотра - то то и оно, что я выгляжу абсолютно здоровой. И, тем ни менее, чувствую себя плохо. У нас был семейный доктор, терапевт. Очень классный. Но он к сожалению уехал в Израиль. Он как то справлялся и лечил всех нас, не назначая в инвитро анализов на 21 тыс. И затем повторный визит еще за 7500. В любом случае, спасибо за Ваше мнение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите фото сыпи, отеков. Елси есть возможность.
Фавирокс назначают при герпесе. У вас есть проявления герпеса?
В анализах есть ig M. Это говорит об острой фазе болезни. Она может тяжело протекать и вызвать такие симптомы.
Для лечения ВЭБ показано
· ацикловир, внутрь 200мг 5 раз в день в течение 10 дней
· интерферон человеческий рекомбинантный альфа2b– по 1 свече (500 000 - 1000000 МЕ) 2 раза в день ректально в течение 10 дней . Это лечение согласно клиническим рекомендациям.
Фаворикс согласно исследованиям для лечения ВЭБ не применяют.
Иммунограмму взрослому человеку сдавать нет смысла. ПИДС у вас быть не может в таком возрасте,он выявляется в детстве.
А в вторичные иммунодефициты бывают у всех. На фоне вэб особенно. Они будут точно, но их никак нельзя скорректировать. Организм может восстановиться только сам.
Посмотреть ферритин, витамин В и Д можно , так как это может быть причиной ослабления и частых болезней.
Экб неинформативный анализ. Ig E также ничем тут не поможет.
Про герпесы спорный момент. ВЭБ обнаружен. Лечние вы получаете.
Денситометрию обсудите с эндокринологом.
Ликопид не навредит.
Ольга Олеговна, спасибо. Я правильно поняла, что фавирокс надо заменить?
Я считаю, что да. Я лечу по клиническим рекомендациям. Их пишут на основе исследований. А не потому что какой-то один врач решил, что так лучше потому что это препарат нового поколения.
Ольга Олеговна, на что заменить? Может Валтрекс?
С1 ингибитор для исключения НАО. Это когда в семье у кого-то еще к родственников, есть наследственные отеки.
Ольга Олеговна, в какой дозировке принимать валтрекс? И ничего, что я уже кучу фавирокса выпила? И что такое НАО? Может быть мне оформить Вашу личную консультацию?
Анализ с1 ингибитор вам врач назначала. Его назначают, когда подозревают наследственный ангиоотек( НАО).Это когда кто-то из родственников таким страдает. Для лечения вэб именно ацикловир рекомендуют. Не валацикловир. Да ничего от фаворикса хуже не будет.
Елси вы переживаете, что долго пили. То до полугода возможны назначения. Это неопасно.
В консультациях я никому не отказываю)
Для лечения ВЭБ показано
· ацикловир, внутрь 200мг 5 раз в день в течение 10 дней
· интерферон человеческий рекомбинантный альфа2b– по 1 свече (500 000 - 1000000 МЕ) 2 раза в день ректально в течение 10 дней . Это лечение согласно клиническим рекомендациям.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа