Высыпания на лице (лоб, нос)

Натела Хизриева20 Декабря 2024

2.7

Дерматолог

Здравствуйте.

На основании предоставленного фото можно предположить наличие папулопустулезной формы розацеа.

Лечение розацеа должно быть комплексным и длительным. В качестве начальной терапии возможно использование следующих средств:

1. Элидел (пимекролимус) и Метрогил (метронидазол) – эффективны при локальном нанесении, помогают уменьшить воспаление и предотвращают образование новых элементов.


2. Щадящий уход за кожей – важный компонент терапии. Рекомендуется использовать специализированные линейки, такие как La Roche-Posay Rosaliac, для мягкого очищения и увлажнения кожи лица. Агрессивные пилинги строго противопоказаны, так как кожа при розацеа отличается повышенной чувствительностью.


При использовании элидела возможны временные ощущения тепла или легкого жжения, что обычно проходит со временем.

Дополнительные рекомендации:

Исключить из ухода фторированные зубные пасты и жевательные резинки, которые могут усиливать воспаление.

Обязательно использовать солнцезащитные средства с SPF 50+ в теплое время года для защиты кожи.

Если терапия с использованием элидела и Розамета окажется недостаточно эффективной, возможны следующие варианты:

1. Назначение антибактериальных препаратов внутрь, например, Юнидокс Солютаб.


2. Применение крема Солантра (ивермектин),


3. В резистентных случаях может потребоваться системная терапия ретиноидами под строгим контролем врача.

Натела Хизриева20 Декабря 2024

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Через месяц терапии папулы и пустулы должны начать уплощаться, а пустулы – подсыхать, что свидетельствует о снижении интенсивности воспалительного процесса. Спустя два месяца лечения появление новых воспалительных элементов должно быть полностью прекращено, а существующие папулы и пустулы трансформируются в поствоспалительные пятна. Таким образом, визуальные признаки воспаления практически исчезают.

Если, несмотря на проводимую терапию, новые элементы продолжают появляться или сохраняются в течение двух месяцев, это свидетельствует о недостаточной эффективности лечения и требует пересмотра тактики.

При использовании увлажняющих средств их нанесение рекомендуется через два часа после аппликации препарата «Элидел», который применяется вечером. После утреннего метрогила увлажняющее средство следует наносить через 30 минут, когда препарат полностью впитается.

Гульнар Насирова20 Декабря 2024

3.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !По фото проявление розацеа, папуло-пустулезная форма.
Хроническое заболевание кожи с периодами обострения и стихания.
Важно исключать триггеры розацеа:
-заболевания ЖКК
-стресс
-косметику с агрессивным составом
-воздействие солнца
-горячие напитки , алкоголь
-бани , сауны
Для снятия воспаления рекомендуется использовать крем Элидел 8 недель ( можно убрать в холодильник , в охлажденном виде вызывает меньше раздражения ) или крема Розамет.
Для ухода выбрать средства для чувствительной кожи , склонной к розацеа( для очищения гель Биодерма Сесибио , для увлажнения крем Топикрем для чувствительной кожи или Ля рош Розалиак).
При неэффективности терапии очно посетить дерматолога для назначения системных антибиотиков ( Доксициклин).

Александр Жуков20 Декабря 2024

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Екатерина, добрый день!
По фото такие клинические проявления могут быть при Розацеа, папуло-пустулезный субтип
Вы правильно лечитесь, нужно продолжить. Только метрогил я бы заменил на Солантру, она активнее

Рекомендовано в таких случаях:
- Исключить/снизить влияние провоцирующих факторов
- Крем Солантра 1 р/день на ночь - 2-4 месяца (курс не меньше 1 месяца)
- Кальция добезилат 500 мг по 1 таб 3 раза в день 14 дней, далее по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц.
- Лечение заболеваний ЖКТ или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если нужно - скорректируем терапию

Рекомендуют исключить :
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда