Отклонения по анализам и биохимии крови

Ксения Сайфетдинова20 Декабря 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам
✅снижен ферритин

Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала
Консультация гинеколога

Это стандартный список обследований
У женщин чаще всего дефицит железа связан с обильными менструациями и низким послуплением железа с пищей (диеты,вегетарианство и тд)

✅в общем анализе крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови нормализуются в течение 4-6 недель

Ксения Сайфетдинова20 Декабря 2024

5.0

✅повышен уровень общего холестерина

Данное состояние называется дислипидемия
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
✅ДЖВП (застой желчи)
Всем лицам с повышенным уровнем общего холестерина рекомендуется:
✅липидный профиль с целью стратификации сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE2( оценка риска только лицам старше 40 лет)
✅глюкоза,креатинин,мочевина,общий билирубин,АЛТ,АСТ,КфК,общий анализ крови
✅хотя бы однократное исследование уровня Липопротеина (А)
✅УЗДГ БЦА

Перегиб желчного пузыря на узи является причиной застоя желчи,что в свою очередь повышает уровень общего холестерина
В таких случаях обычно назначают урсосан по 10-15 мг на килограмм массы тела в два приема в течение 1-2 месяцев

Евгений Зайцев23 Декабря 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день! Уровень ферритина 10,6 мкг/л находится на нижней границе нормы, что говорит о возможном скрытом дефиците железа, особенно учитывая, что уровень гемоглобина 126 г/л и MCV 80,2 fL на нижней границе нормы. Это может указывать на латентный железодефицит, который может быть связан с вашими симптомами слабости и усталости. Рекомендуется продолжить мониторинг уровня железа и ферритина, а также обсудить с врачом причины его падения, например, возможное нарушение всасывания питательных веществ и микроэлементов в кишечнике, или хроническую кровопотерю.

Общий холестерин 6,28 ммоль/л выше целевого уровня (<5,2 ммоль/л). Врач кардиолог может рекомендовать придерживаться средиземноморской диеты. Для более точной оценки рекомендуется провести липидограмму, чтобы выяснить уровень ЛПНП и ЛПВП.

Витамин D находится в оптимальном диапазоне (39,79 нг/мл), что является положительным фактором. СОЭ 26 мм/ч слегка повышен, что может быть связано с хроническими воспалительными процессами, такими как псориаз или атопический дерматит. Уровни креатинина, АЛТ, АСТ, общего белка и билирубина находятся в пределах нормы, что указывает на сохранную функцию печени и почек.

Лейкоцитарная формула не выявила существенных отклонений в абсолютных значениях, за исключением незначительно повышенного уровня базофилов (0,11*10^9/л при норме до 0,08), что не несет клинической значимости. Повышение относительного уровня лимфоцитов (58,2%) также не имеет значения при нормальных абсолютных показателях.

Вам следует обратить внимание на питание с акцентом на железо, а также обсудить с врачом необходимость дополнительного обследования ЖКТ (например, тест на H. pylori или гастроскопию) из-за жалоб на тяжесть и диспепсию. Также важно оценить гормональный профиль, включая кортизол и половые гормоны, для исключения эндокринных нарушений, которые могут влиять на самочувствие.