— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов

223 просмотра

Здравствуйте, меня зовут Александр,30 лет. Сдал кровь, хотелось бы понять расшифровку по отклонениям показателей, насколько они критичны и какие дальнейшие действия нужно предпринимать?
Все результаты прилагаю.
Заранее спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смущает немного повышенный креатинин и калий, необходимо проверить почки. Сделайте УЗИ почек и хорошо бы сдать кровь на СКФ, а заодно пересдать калий и креатинин. Рекомендую ограничить калий содержащие продукты, например, бананы.
Холестерин повышен. Рекомендую начать приём омакора по 1 капс 1 раз в день-1 месяц. И употреблять больше морской жирной рыбы. Затем следует пересдать липидограмму. Если показатели будут выше нормы, рекомендую приём статинлв, например, ливазо 2 мг по 1 таб 1 раз в день.
Гомоцистеин неспецифический показатель. Повышение может быть обусловлено и витаминный недостаточностью (витамины группы В) и почечнгй недостаточностью, и склонность к атесклерозу.
В моче все хорошо.
Клиент
Евгения, Здравствуйте, спасибо за подробный ответ, можно ли заменить омакор, омегой с iherb (любой другой омегой 3)?
Про данный статин прочитал, много побочки есть ли альтернатива, так же нашёл что приём статинов влияет на печень, может параллельно надо другие поддерживающие препараты принимать?
Терапевт
Заменить можете, но омакор-елинственный лекарсивенный препарат, остальные препараты БАДЫ. Решение за Вами.
У статинов у всех большие инструкции. Но, как правило, препараты хорошо переносятся. Дополнительно ничего пить не нужно.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам лабораторных показателей повышен холестерин за счёт ЛПНП( плохого холестерина)
Необходим приём статинов Аторвастатин 20 мг по 1 так вечером
Через месяц пересдать АЛТ, АСТ, липидограмму с последующей консультацией терапевта
Соблбдайте диету-исключить жареное, жирное, больше свежих овощей и фруктов, красную рыбу
Также, повышен креатинин и калий. Необходимо проверить функциональную способность почек. Нужно сдать СКФ, ещё раз креатинин и калий. И выполнить УЗИ мочевыделительной системы.
По ОАМ все в норме
Терапевт
Здравствуйте! По липидограмме -прием статинов необходим. Рекомендую розувостатин 20 мг. Через месяц если показатели придут в норму или значительно улучшатся можно уменьшить до 10 мг. Естественно гипохолестериновая диета. Учитывая Ваш возраст необходимо с очным кардиологом исключить семейную гиперхолестеринемию. Судя по мочевине и анализу мочи Ваши почки работают нормально. Креатинин в норме. Мизерное его превышение могло быть обусловленно приемом пищи богатой белками незадолго перед сдачей анализа. Самое главное-это солидное увеличение в анализе гомоцистеина, который способствует быстрому образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза. Увеличивается при дефиците вит. группы В - В1, В6, В12 и фолиевой кислоты. Необходимо решить вопрос с кардиологом прием этих препаратов -например нейробиона , ангиовита. Контроль показателей через 1-2 месяца.
Клиент
Василий, Здравствуйте спасибо большое за развёрнутый ответ, для приёма витаминов группы B, надо сдавать кровь на их содержание? Приём статинов, влияет на печень, нужно ли пить тот же гептрал для её поддержки. Статиты это рецептурные препараты?
Терапевт
Проверять уровень витаминов нет необходимости. Прием ангиовита ( рекомендую именно его) в течении месяца не приведет к развитию гипервитаминоза. Плюс категорически запрет на курение и кофе. Сбалансированное питание. Здоровый образ жизни. Контроль через 1,5-2 месяца.
Страшилки о вреде приема статинов значительно преувеличены, польза от их приема значительно превалирует над вредом-проявлением немногочисленных побочных реакций. Розувостатин-один из лучших статинов по эффективности и редкому проявлению побочных действий. Но дорогой. Прием постоянный и неопределенно длительное время. Для контроля побочек-1 раз в полгода исследования крови на АЛТ, АСТ. Статины отпускаются безрецептурно.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Курите? Стрессы есть?
Нужно определить уровня ттг, кроме этого гомоцистеин очень высокий, его нужно снижать! Актовегин 10 уколов и длительно витамины группы В, есть специальные гомокомплексы для снижения этого показателя
Клиент
Анна, Здравствуйте нет, не курю, но стресса много, можете порекомендовать какой определённый препарат с комплексом витаминов группы В, для понижения гомоцистеина?
Кардиолог, Терапевт
Да, гомокомплекс так и называется, там все для снижения
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. У вас есть какие-то жалобы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, лечение
25 марта 2019
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
31 октября 2020
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 января
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на скрининг атеросклероза
28 февраля
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин
6 июля
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
311 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
198 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
57 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, лечебное дело, вра
Опыт работы: 3 года
Лариса  Анатольевна Медведева
310 отзывов
Терапевт, Нефролог
1994-2000, СГМА, Лечебное дело, терапевт
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Огромное спасибо доктору, все рассказала, много раз уже консультировался, спасибо
— Василий, г. Норильск
фотография пользователя
Большое спасибо доктору, все рассказала и пояснила, спасибо!!!
— Василий, г. Норильск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Все замечательно, очень понятно и вежливо объясняет, подробно и понятно, очень понравилась! Я...
— Дарья, г. Грязовец