Консультация педиатра /

Лактозная недостаточность , аллергия на белок коровьего молока — вопрос №2744813

86 просмотров

Здравствуйте, мучают колики , бурление сильное в животе , кал имеет кислый запах и присутствует слизь в Кале , решили сдавать копрограмму и кал на углеводы , результаты анализов прикрепляю , интересует есть ли лактозная недостаточность? Какие препараты принимать для эффективного устранения этих симптомов ? И какие симптомы должны быть на аллергию на коровий белок? Чтобы понять есть ли он у нас , высыпаний нет если что , еще вопрос, препараты , от лн нужны самые эффективные, через сколько они должны будут подействовать чтобы ушли эти колики ? Ночь всю ребенок не спит совсем , криком кричит

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По описанию жалоб предположить можно ЛН.
Копрограмма - без воспалительных изменений. Имеются признаки ферментной незрелости (это нормально по возрасту ребенка). Присутствие йодофильной флоры тоже может вызывать вздутие животика, бурление, беспокойство малыша.
В анализе нет данных по углеводам.
ОАК - в принципе, показатели соответствуют возрасту. Общее количество лейкоцитов не снижено. В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, как и положено у деток до 5-6 лет. Общее количество тромбоцитов в норме. поэтому остальные тромбоцитарные индексы не оцениваем.
При ЛН рекомендуется прием препаратов лактазы (Лактазар, Колиф лактаза ) перед каждым кормлением по 1 капсуле Лактазара или по 4 капли Колиф лактазы в молоко или смесь (в зависимости от типа кормления).
Учитывая еще неустойчивую микрофлору детского кишечника, наличие йодофильной флоры в анализе показан прием пробиотиков (Бак сет беби по 1 саше 1 раз в день или Биогая по 5 капель 1 раз в день). курс пробиотиков может составлять 2-4 недели по состоянию.
Обязательно выкладывать на животик - можно не только перед кормлением, но и между кормлениями в течение дня.
Это поможет улучшить моторику кишечника, регулярное отхождение газов, укрепление мышц брюшной стенки.
При вздутии животика применяются такие препараты, как Эспумизан беби по 5 капель 3-5 раз в сутки или Боботик по 8 капль до 4 раз в сутки.
Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца. Начинать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.
Признаками АБКМ являются наличие примеси крови в стуле.
В копрограмме -положительная реакция на белок и скрытую кровь.
В вашем анализе этих показателей нет.
Принятый ответ
Клиент
Кал на углеводы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Еще такой момент, мы принимаем препараты , можно понять , что стоит убрать , а что оставить при диагнозе лн , что целесообразно принимать , а что можно убрать ? А то нам без анализов назначили лекарства , принимаем - бак сет беби 1 Саше в день , креон , витамин д , эспумизан , при лн , выписали на выбор три препарата , капли калиф либо бебидок лактаза либо лактазаа беби, что лучше и эффективнее?
Педиатр
Посмотрела.
Судя по результату анализа все же ЛН у ребенка есть. Переживать не стоит, опасного в этом ничего нет. Связано это с незрелостью и недостаточностью фермента лактазы. Как правило, это состояние проходящее и не опасное. Забот и переживаний, конечно, приносит.
Из назначенного лечения: витамин Д обязательно: до 1 месяца - по 500 МЕ, с 1 месяца - по 1000 МЕ 1 раз в сутки (препаратами с доказанной эффективностью считаются Аквадетрим или Вигантол). Бак сет беби - препарат хороший, но может излишне закреплять стул. Смотрим индивидуально. Есть альтернатива - Биогая, действует мягче, запоров не вызывает, так же улучшает микрофлору кишечника. Эспумизан - при коликах и вздутии животика дает хороший положительный эффект.
По препарата лактазы - все препараты хороши, обычно начинаем с Лактазы беби (принимать можно до 7-8 раз в сутки).
Педиатр
Здравствуйте
В общем анализе крови воспалительных изменений нет
Повышено этзинофилы, что может указывать на аллергическую реакцию


Копрограмма без воспалительных изменений нет, АБКМ нет

Прикрепите кал на углеводы
Принятый ответ
Клиент
Кал на углеводы прикрепила
Педиатр
Кал на углеводы положительный , что указывает на лактазную недостаточность
Необходимо в каждое кормление добавлять фермент лактазар/колиф
Педиатр
Здравствуйте
По анализу у ребёнка признаки лактазной недостаточности
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекоменду принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление или в смесь

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Если не подойдет лактозар то можно попробовать Колиф или Изикол бейби (его можно сразу в ротик закапывать )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактозная недостаточность
2 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея у грудничка
30 ноября 2023
Юлия, Кореновск
Вопрос закрыт
Повышены углеводы в кале у грудничка
18 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кал на углеводы
29 ноября 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
10 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал