Консультация педиатра /

Лактозная недостаточность — вопрос №1439198

287 просмотров

Добрый день ! Ребенку 3 недели , смешанное кормление , смесь Нутрилон комфорт , с роддома были на Нутрилаке , были запоры . Беспокоит запор и газики и небольшие высыпания на лице . Не какает 2-3 дня , вставляем глицериновую свечу, выходит вначале нормальный кал, а потом жидковатый , с пузырями , как дрожжевое тесто . Сдали анализ на углеводы , результат 0,45 . Назначили лактозу бэби , дюфалак , эспумизан. Совместимы ли два препарата лактоза бэби и дуфалак ? Может ли быть лактозная недостаточность при запорах ? Можно ставить прививку Бцж при лактозной недостаточности ? Может сменить смесь Нутрилон комфорт ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Можете прикрепить фото анализа и сыпи?
Копрограмму сдавали?
Лактазную недостаточность не является противопоказанием к вакцинации.
Задержка стула на ИВ в норме до 5 дней. Если стул на выходе мягкий это не запор. Допаивайте водичкой из расчета 40 мл на кг массы тела.
Данные препараты совместимы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, коптограмму не сдавали .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото акне новорожденных это физиологический процесс на гормональном фоне, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
По анализу у ребёнка ЛН, нужно добавлять фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление (колиф или бэби док лактаза), курсом минимум 3 месяца, смесь в данном случае менять не нужно.
Вам нужно сдать копрограмму с реакцией на скрытую кровь и белок, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока.
Клиент
Анна, фото сыпи прикрепила
Педиатр
С фото ознакомилась, написала Выше, что это акне новорожденных или цветение , транзиторное состояние на фоне гормонов.
Клиент
Анна, спасибо большое ! Нужно ли мне для грудного вскармливания исключить из питания молочные продукты ? Лактозная недостаточность пройдёт у ребенка ?
Педиатр
Чтобы нам определиться нужно исключить молочку, для этого нужно сдать копрограмму, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока.
При ЛН достаточно только добавлять фермент лактазар в каждое кормление. ЛН это транзиторное состояние которое проходит через 3-6 месяцев.
Клиент
Анна, спасибо большое за консультацию ! Сдадим копрограмму и обратимся к вам еще !
Клиент
Анна, еще нам прописали примадофилус , можно ли его принимать при Лн ?
Педиатр
Примадофилус реутери это хороший пробиотик, который нужно использовать у деток для заселения нормальной микрофлоры кишечника. Курсом 1 месяц.
Как будет готова копрограмма, прикрепите к вопросу и напишите, далее определимся по тактике.
Клиент
Анна, спасибо большое !
Клиент
Анна, добрый день ! Сегодня пришел результат анализа на дисбактериоз , посмотрите пожалуйста в прикрепленных сообщениях . Высеялся стафилококк , что делать , очень сильно переживаю
Педиатр
Здравствуйте. Данный анализ не информативный, так как микрофлора только формируется, ни какого лечения не требуется.
Клиент
Анна, нам зачем то сказал его сдать педиатр
Педиатр
Не знаю с какой целью его назначают. Давно устаревший анализ.
Клиент
Анна, получается , что мы принимаем лактоза бэби , эспумизан и примадофилус?
Педиатр
Да, все верно. Лактазу принимаете минимум 3 месяца, примадофилус 1 месяц, эспумизан до периода разрешения колик.
Клиент
Анна, самостоятельного стула так и нет , хотя уже начали принимать препараты
Педиатр
Вам нужно сдать копрограмму, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока
Педиатр
Здравствуйте. Если у ребенка жидкий стул это не является запором. И дюфалак ребенку не показан.

На искусственном вскармливании стула может не быть до 5 дней в норме. Главное, чтобы на выходе стул был мягким и без патологических примесей крови, пены, обильной слизи.
Если есть пена, стул впитывается в памперс это признак лактазной недостаточности и есть. Нужно добавлять фермент лактазы дополнительно перед каждым кормлением ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).

Противопоказанием для вакцинации лактазная недостаточность не является.
Принятый ответ
Клиент
Яна, 5 дней ребенок не выдерживает , на 2-3 день без стула , ребенок беспокойный , метеоризм , кряхтит
Педиатр
Нужно делать массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик до кормления на тёплую пелёнку, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков, упражнение велосипед.

По мере накопительного эффекта от лактазы-бэби животику должно быть легче. Так как при лактазной недостаточности может быть задержка стула и бурления в животике.
Также это может быть проявлением младенческой дисхезии из-за слабости мышц передней брюшной стенки и тазовых мышц. Какать тоже нужно учиться. Поэтому пока ребенок сам не справляется нужно помогать упражнениями и массажем.

Прожилок крови в стуле не замечали?

Для исключения воспалительных проявлений характерных для аллергии к белку коровьего молока необходимо сдать ещё копрограмму.
Так как лактазная недостаточность бывает вторично и на ее фоне.
Клиент
Яна, прожилок крови не было
Педиатр
Посмотрела фото высыпаний. Это проявления акне новорожденных, физиологического состояния кожи. Лечения не требует. Просто проводите обычную гигиену кожи личика ребёнка. Проходит самостоятельно. Может распространяться на шею, грудь, плечики, спину иногда. Подсыпать может до 3-4 месяцев.
Клиент
Яна, спасибо большое !
Педиатр
Пожалуйста. Растите здоровыми! ☀️
Клиент
Яна, добрый день ! Сегодня пришел результат анализа на дисбактериоз , посмотрите пожалуйста в прикрепленных сообщениях . Высеялся стафилококк , что делать , очень сильно переживаю
Педиатр
Анализ на дисбактериоз неинформативен. Микрофлора кишечника у грудничков многократно меняется в течение дня. Поэтому этот анализ не используется для диагностики и по нему не лечат.
Клиент
Яна, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, это не запор, Дюфалак не нужен. Нужен комплексный пробиотик содержащий лакто и бифидобактерии. Вакцинировать можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, примадофилус подойдет ? Нужно ли принимать лактазу ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Примадофилус подойдет, лактозу принимать можно
Клиент
Михаил, добрый день ! Сегодня пришел результат анализа на дисбактериоз , посмотрите пожалуйста в прикрепленных сообщениях . Высеялся стафилококк , что делать , очень сильно переживаю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте лактобактерии и бифидобактерии при приеме способствуют устранению стафилококка.
Педиатр, Врач УЗД
Доброго дня, дюфалак считаю, что лишний, продолжайте лактазу беби, отсутствие до 3 суток это норма, а вот пенистый стул не норма, также БЦЖ после осмотра педиатра можно ставить, нет противопоказаний, и менять смесь пока не рекомендую, фото сыпи прикрепите? Возможно это акне новорождённых
Принятый ответ
Клиент
Хеди, добрый день ! Сегодня пришел результат анализа на дисбактериоз , посмотрите пожалуйста в прикрепленных сообщениях . Высеялся стафилококк , что делать , очень сильно переживаю
Педиатр, Врач УЗД
По анализу дисбактериоз ничего не делаем, он недостоверный и неинформативный, не знаю почему до сих пор его назначают, стафилококк это житель нашего организма, избавиться от него невозможно, микрофлоры меняется ежедневно, завтра сдадите будет уже другой результат,

А сыпь действительно акне новорождённых, это транзиторное ( проходящее явление) , которое не требует никакого лечения
Клиент
Хеди, спасибо большое !
Педиатр
Здравствуйте Ольга, по фото у малыша акне новорождённых физиологическое состояние лечение не требует проходит самостоятельно. 2)Анализ кала на углеводы результат положительный необходимо в каждое кормление добавлять фермент лактазар по 1 капсуле, лактазная недостаточность не является противопоказанием к проведению вакцинации.
3) Анализ на дисбактериоз у грудничков не информативен т.к микрофлора постоянно меняется мы его не лечим.
4) Рекомендую принимать примадофилус реутери курс 1 месяц препарат с доказанной эффективностью, если у малыша стул не твёрдый то это не запор, адаптация на смесь идёт месяц и менять не рекомендую это стресс для организма малыша. Отсутствие стула при ИВ норма до 5-7 дн, после каждого кормления допаивайте тёплой водичкой . Дюфалак не нужен. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактозная недостаточность
23 июня 2022
Нелли, Курск
Вопрос закрыт
Беспокойный живот у малыша и кислый калл
24 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Понос без отравления у ребёнка
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребёнок кряхтит
20 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность у ребёнка
15 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга