Что вас беспокоит?
Халязионы у ребенка
Здравствуйте. Примерно месяц назад у сына (2года и 2 месяца) появились внутренние бугорки на веках: 1 еле заметный на верхнем и 1 побольше на нижнем. Капала Левомицетин в каплях, умывала раствором фурацилина, чередуя с отваром ромашки. Через неделю появилась отечность век и краснота. Педиатр назначила тобрекс и тетрациклиновую мазь. Удавалось с трудом лишь закапать тобрекс, мазь не использовала. Отечность и краснота век снаружи спала. Через 2 недели осмотрел окулист. Веко внутри было красным, белок глаза красноват. Доктор назначил капли Сигницеф и мазь Флоксал. Сказал халязионы менее 5 мм. Лечить не менее 10 дней. Если не будет улучшения, то операция. 2 дня полечила, мне показалось, что глаз стал немного лучше выглядеть. Вывела ребёнка на улицу впервые за это время. Обработала глаз в конце мазью и собрала на улицу. Прогулка была минут 50 при температуре примерно 1 градус тепла. Далее после ночного сна заметила ухудшение состояния глаза: появилась небольшая отечность и краснота век, белок глаза красный, белая горошина на нижнем веке, мне кажется, стала крупнее. Почему ухудшилось? Может из-за того, что не вытерла мазь с века перед прогулкой? Или прохладный воздух? Можно ли вообще выходить на улицу когда есть холязионы? Ещё сам процесс обработки глаза сложно проходит, ребёнок сильно кричит, сжимает веки, протиснуться тяжело. Закапываю капель много за один раз, чтоб больше попало. Можно ли так делать? Можно ли умывать глаз ромашкой/фурацилином? Фото прилагаю. Сделаны после сна. Фото на диване сделано спустя 3 часа после сна и умывания ромашкой
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Это внутренний Халязион. В данном случае Халязион начал назревать, оформилась гнойная головка изнутри. В таких случаях обычно рекомендуют капли комбинированного действия, например, Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 6 раз 4 дня, далее 4 раза в день 6 дней. Нужно постараться капать. Через 10 мин закладывайте Гидрокортизоновую мазь 0,5% глазную 4 раза в день до 14 дней. Как только гнойник вскроется мазь заменить на Флоксал или Офтоципро 3-4 раза в день на 7 дней. Гулять ребенку можно, только потеплее одевайте, не стойте на открытом ветру.
Желаю скорейшего выздоровления! ??
Алена Олеговна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Подскажите, как выглядит вскрытие гнойника? Опасно ли это? Где-то прочитала в интернете, что это опасно: гной может не наружу выйти, а в ткани.
Принятый ответ
Не переживайте, в ткани никуда не пройдет. Конъюнктива замкнутая полость, арт вскрытии он будет собираться у внутреннего уголка глаза, просто потом промоете глазик антисептиком Фурацилином
Алена Олеговна, спасибо большое! Поняла.
Добрый день! Прочитала ваше описание и посмотрела фото , мальчика беспокоит внутренний холязион, у него плотная капсула, и из-за этого лечение затягивается и место уязвимо при возникновении факторов (возможно переохлаждение). . В таких случаях необходимо провести комбинированную рассасывающая и противовоспалительная терапию.
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мази закладывайте в последнюю очередь.
1.обрабатывате глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку разведите в стакане теплой кипячёной воды) перед применением препаратов, в качестве антисептики, 10 дней. Раствор должен быть комнатной температуры.
2.в глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой, т.к содержат гормональный компонент, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
3 антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 10 дней
4.с антибактериальной мазью комбинируйте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, днём и перед сном, 10 дней, между антибактериальной и данной мазью промежуток 3.5-4 часа
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если случился прорыв, с образованием ранки и выходом содержимого, гидрокортизоновую мазь и капли необходимо отметить. Оставляйте только Антибактериальную мазь , до заживления ранки, затем как ранка заживает, оставляйте в терапии только 2 мази. Далее необходимо смотреть в динамике, через 10 дней необходимо показаться для оценки лечения.
Постарайтесь не перегреваться и не переохлаждаться, место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс.
Желаю скорейшего выздоровления!
Яна Олеговна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Подскажите, как выглядит вскрытие гнойника? Опасно ли это? Где-то прочитала в интернете, что это опасно: гной может не наружу выйти, а в ткани.
Перед вскрытием формируется головка, значит скоро он будет опорожняться, после вскрытия ранку хорошо заметно, из неё может начинать выходить содержимое холязиона. Не переживайте, внутрь никак не распространиться гнойное содержимое , оно обособлено капсулой, мы воздействуем препаратами с видной нам стороны, если будет проры, то скорее со стороны воздействия, потому что там капсула может истончаться , а если содержимое попадет в глаз, дальше конъюнктивы не уйдет, оно как мешок на поверхности структур глаза, все выведеься со слезой и Антибактериальной мазью обезвредится
Яна Олеговна, я так понимаю гормональная мазь и капли с гормональным компонентом нужны для истончения капсулы халязионов и выхода наружу содержимого? Но, гормоны и на весь глаз же влияют.
Для избежания нежелательных побочных эффектов, данные препараты назначаются дозированно по кратности применения в день и количеству дней. Следуя рекомендациям, ничего плохого не произойдет, не волнуйтесь ?
Яна Олеговна, благодарю Вас за подробные ответы.
Яна Олеговна, я не перешла пока на предложенную Вами схему лечения, хотя лекарства приобрела. Лечу пока каплями сигницеф и флоксал мазью. 6 дней уже. Глаз после улицы у малыша за день как-то пришёл в то состояние, которое было до улицы и по сей день ничего не меняется. Веко внутри красное, белок глаза красный, белая горошина. Начиталась тут, что халязионы это длительная болячка. Краснота внутри глаза может месяцами не проходить или просто это лечение неудачно подобрано? Что будет, если совсем не лечить? Само может рассосаться? У нас каждый раз, как надо полечить глаз, пытка для ребёнка, ничего его не успокаивает, глаз силой надо открывать. И пытка для всей семьи, соответственно. Я на распутье как поступить лучше: долечить до 10 дней, как назначил окулист в поликлинике или менять лечение на комбинированное, включая гормон, или какое-то время понаблюдать, ничего не делать....
Принятый ответ
Елена, я вас прекрасно понимаю, лечение не приятное((
Холязион долго рассасывается из-за плотной капсулы, он может рассасываться сам, но это очень длитено, он может переодичкски воспаляться и от этого расти в размере. Поэтому его лучше лечить, да, лечение тоже длительное из-за капсулы, но оно хотя бы будет убирать воспаление и облегчать малышу состояние, т.к при воспалении он очень болит. По поводу лечения выписанное вам, оно не направлено на рассасывание капсулы. Выбор конечно же за вами. Если все же решите перейти на комбинированную терапию, лучше сделайте перерыв неделю после пройденного на данный момент лечения.
Будьте здоровы ?
Здравствуйте!
К Вашей схеме подключите капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Комбинил/Тобрадекс по 1 кап 4 раза с день курс 7 дней
Капли капать с10 минутным интервалом(последняя мазь Флоксал)
По поводу почему такой процесс-это стадии воспаления,которые проходят этапы,сейчас процесс экссудации.
Потерпите,в ближайшее время станет лучше.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
На фото есть признаки клинической картины очагового воспаления- внутреннего ячменя.
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях используется комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Капель больше капать нет смысла , больше 0,1 мл - вытекает .
На7ой день нужен очный осмотр
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте я бы рекомендовал использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день. Через неделю надо будет оценить динамику
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20238 ответов
- 7 Февраля 202312 ответов
- 10 Января 20248 ответов
- 9 Марта 202421 ответ