Консультация невролога /

Плохо почти год — вопрос №2747601

62 просмотра

В январе этого года подрался на улице, скорую не вызывал, но скорее всего получил чмт, ибо после этого болело ухо в которое ударили на протяжении месяца, так же добавлю что в детстве была поставленная чмт
Потом заболел ковидом очень сильно, лежал 3 дня почти не вставая с кровати с температурой 40 которая еле-еле сбивалась
Далее так же примерно в этот период времени сидел за компьютером и резко что-то щелкнуло в спине
Не знаю, повлияло ли хоть что-то из этого на мое нынешнее состояние, но примерно после всех этих произошедших событий мне начало становиться плохо почти каждый день, я работал на ногах и обязательно раз за день хотя бы случался приступ который сопровождался скованностью, головокружением, дезориентацией, шаткой походкой, помутнением в глазах и давлением на них, становилось трудно дышать, на глаза давит и вне этих приступов и даже если я хорошо выспался и в целом чувствую себя бодро, то глаза в любом случае будут уставшими, так же вне приступов весьма часто дрожит правая рука и ночная потливость, бывает светобоязнь
забыл упомянуть про то что при всем этом еще бывает вздутие живота, но не думаю что это связано со всем этим, но терапевт к которому ходил сделал акцент только на этом и назначил узи брюшной полости, в узи ничего особого кроме того что увеличена селезенка, узистка очень удивилась и два раза спросила про анализы крови, все ли в них было хорошо, а они у меня идеальные
Еще после того как это все началось у меня в течение дня течет нос прозрачными соплями и отхаркиваю мокроту, после того как поем постоянно высмаркаиваюсь и отхаркиваюсь
Но бодро я себя чувствую не так часто, как хотелось бы, сонливость и усталость у меня сейчас почти постоянно
Пока работал не было времени и сил заниматься выяснением что со мной вообще происходит, сейчас время появилось и сходил сдал анализы(моча, кал, кровь), они оказались идеальными, так же уже два раза сдал экг, там вроде тоже все хорошо
Терапевт выписал комбилипен и мексидол, я сейчас их пропиваю, но особо каких-то изменений не вижу, к неврологу и кардиологу(у меня закрытый порок сердца) я пока еще не сумел попасть
В общем, не знаю что уже думать, перебирал в голове кучу вариантов и я до сих пор не понимаю что со мной и хотелось бы уже как-то прийти в норму и жить как прежде
В последнее время иногда в районе поясницы появляется жар и ко всему прочему прибавилась бессонница
еще недавно температура поднялась до 37,3 и спала за час-два

Возраст: 27

Хронические болезни: остеохондроз, скалиоз, закрытый порок сердца, плоскостопие, джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить по описанию генерализованное тревожное расстройство
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE2sR&b=4155es0

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту выраженное тревожное расстройство
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта
Эффективны в лечении препараты из группы сиозс
Когнитивно -поведенческая терапия
Невролог
По результатам тестирования у Вас есть симптомы выраженного тревожного расстройства.

Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса

Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно у врача-психотерапевта!

Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрей, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Вероятно, дело в тревожном расстройстве и тут нужно разбираться у психиатра с дифференциальным диагнозом и работать у психолога .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Описанные жалобы с учетом результата тестирования укладываются под тревожное расстройство.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы боли
14 мая 2024
Алена, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 июля 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Слабая струя мочи и малое количество мочи
8 сентября 2024
Марина, Тольятти
Вопрос закрыт
Анализы крови и мочи
28 октября 2024
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень