Что вас беспокоит?
Образование в поджелудочной железе
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос относительно образования в головке поджелудочной железы у моей мамы. Опишу всё по порядку. У мамы обнаружили меланому на лице (1 стадия), удалили хирургически и начали обследование всего организма, брать анализы перед ПЭТ/КТ. Все анализы и обследования были в норме, кроме УЗИ поджелудочной. На УЗИ обнаружили какое-то образование, интимно прилегающее к головке поджелудочной железы. (Узи прикладываю). Далее маме провели ПЭТ/КТ, на котором патологической активности обнаружено не было. Но почему-то и простого описания органов брюшной полости тоже нет. Когда мама пришла на приём за результатом, ей сказали, что всё хорошо по ПЭТ/КТ. Но у мамы справа в подреберье уже какое-то время болело, не сильно и не постоянно, но она чувствовало это место. Поэтому она спросила у доктора "а как же быть? Меня же беспокоит это место и на узи что-то увидели". На что доктор ответила "ну давайте проведём КТ с контрастом". КТ с контрастом ждала мама ещё 1,5 месяца. Сделали. Обнаружено гиперваскулярное образование теперь уже, как я поняла В головке ПЖ, а не интимно к ней прилегающее. (Прилагаю результат). Назначили биопсию. Провели. И вот мы получили результат. И он, как я поняла, неинформативен. Как такое могло быть? Мама сказала, что при заборе хирург сказал, что образование очень твёрдое, тяжело проткнуть его. Теперь мама завтра идёт на приём к онкологу, не знаем что скажет. Каковы наши дальнейшие действия? Есть ли шанс, что образование окажется доброкачественным? Удалять в любом случае нужно это образование? Я читала, что головка ПЖ самое тяжелое для оперирования. Мама сейчас чувствует себя как обычно, только боль в эпигастрии периодически. Что нам делать??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Прикрепите заключение к вопросу
Владислав, прикрепила всё
гистология оказалось неинформативной
так иногда бывает, к сожалению
ее непременно рекомендуется повторить
если и она будет не информативной - тогда биопсия выполняется интраоперационно - при диагностической лапароскопии
Владислав, скажите, пожалуйста, не лучше ли сразу интраоперационно? Боюсь, что и вторая окажется неинформативной, т.к. хирург сказал, что образование твёрдое.
Шанса по результатам на доброкачественное совсем нет?
Не могло ли КТ (или тот, кто описывал) ошибиться?
Каков прогноз по-Вашему мнению? Я читала, что при этом развивается желтуха, тошнота, потеря аппетита, резкое похудение. Ничего такого у мамы нет.
Господи, что делать не знаю, к кому обращаться и куда бежать, в больнице так тянут, а тут каждая секунда дорога
может быть и сразу лучше через ДЛС - лапароскопию!
Это надежно и безопасно
Далеко не всегда при опухолях головки развивается желтуха и есть симптомы
Владислав, при ДЛС тоже берут кусочек образования на биопсию или что происходит, скажите, пожалуйста
осматривают всю брюшную полость и уже под контролем глаза через сальниковую сумку берут биопсию поджелудочной железы
Владислав, спасибо большое за ответы. Скажите ещё, пожалуйста, почему это образование такое твёрдое, что не смогли проколоть даже? Теоретически можно предположить, диагноз, по твёрдости образования и результату КТ?
твердость - это понятие очень субъективное на самом деле
есть тревожный момент - косвенно указывающий на злокачественный процесс - инвазия в ДПК
Владислав, поняла, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Иногда бывает так что материал оказывается неинформативным, в таких ситуациях рекомендуется выполнять диагностическую лапароскопию с биопсией. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистология неинформативна, такое случается часто и в случае с поджелудочной железой и данной локализацией образования должны выполнить диагностическую лапароскопию с взятием большего материала для биопсии. После уже решать вопрос о тактике лечения.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Загрузила ещё видеогастродуоденоскопию. По КТ инфильтрация серозы написано, как я поняла это касается 12ПК? Внутри вроде бы 12ПК в норме?
По описанию фгдс нет признаков инвазии, в желудок и дпк прорастания нет
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20203 ответа
- 3 Марта 20214 ответа
- 4 Июля 20215 ответов
- 27 Августа 20211 ответ